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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    ' H6 u+ r+ y+ G4 t9 S
    一、寒热
    ; U. W2 M( z) @% u) n6 `0 p5 R
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    7 C' G- v; g/ k$ E1 `  @( E
    无寒热。
    二、汗 4 O, K0 U, ]" L8 X2 J) D, K9 Q: @
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    ! N" T; F; l' S2 Y
    三、口渴
    ) P# o# C+ V: x2 L1 u2 q
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ( j7 C6 z1 R  Y$ M
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    # H( C5 M7 @& N' \  L/ X; X/ c
    四、小便
    ( L2 C; ?1 d$ k$ [4 D" E6 m+ i: ]! G
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    + B& p& n) T; x+ M
    没看到。

    & v) V: j; m  ^
    五、大便
    - b" c2 D; b8 F* n# C' {
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?6 T$ S* Q/ z( X9 f' f- c! b
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    . }: _9 U' J+ p3 j4 e4 E
    六、口感食欲 : M1 Y) Y' e: x- U
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 K( p: y5 S7 ^1 x
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。0 r% o; `4 v$ u$ q
    0 B* x* ^7 I% `. V
    七、痰涕眵睑
    , }2 z' N& C8 `0 OA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    4 e6 y0 i" }6 g2 `# n7 Y1 C- T8 i5 D0 e0 M) i* s# {
    B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    ' V* @5 ?( `0 A$ d" T1 K: s
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?, ]' i( o/ C" q# b* v. _6 j+ E1 S) z' z

    & V9 r0 L" b% ~4 N& |" V, L/ L3 {6 U
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    # v6 \7 Y( n: i- \  K' t4 n: W* N
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    & M4 `; ^( Z3 }6 F* o) s6 s
    ' A. h4 b6 A/ C% O. _
    九、咳嗽
    ! I2 @9 g( R8 X0 r( Y2 }8 z7 c6 C4 y
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? . v( g* \6 T& ?4 y$ D: h6 K

      V* Q+ i; Z$ ~* l/ S; d" `5 ~7 z
    十、舌与苔 & K* E+ d% r) k( h1 p
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    8 h5 h* q$ M" |+ r  G4 O8 a& t
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。2 e, ]8 G7 Z2 T9 M, d

    9 P$ {( g- D: B' l* ^  A. \C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ Z$ }$ N2 A9 D5 _" t

    . \+ I$ a  \% G* `D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ' r* ^  m! M( W5 E# P& R0 d2 O% o, U
    十一、其它不适应症状 ( ~' O" F" o4 M- E* U! |; l( @: `  V
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    / `) g" |* Y( U0 M& n6 d+ p6 Y- ^: J  q9 i1 y
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?# d9 u1 {9 e6 w7 e
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    6 z( E) n# {, P: h4 h) o4 g! b0 _
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:0 S6 @7 g9 i% j, i3 l: @. X, v$ t& L

    - G3 a3 K/ X: ]% \3 x/ |) E
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    5 i9 @; q0 p+ m, b; @# Y( C9 z5 ~# Y& ^! s, O

    & ?4 h6 E  U+ ~& w
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。  X2 E# `2 [; n$ q6 n- D
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    ) c; s' |% O0 u/ _胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    " r! Q8 j) U' Z3 S4 ~, W& |$ y$ \- P0 C* b. u. D# q
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    " u, r0 m2 Y/ ~2 z0 w4 L
    1 q- H; y% }: W. g# l总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    ' B, Q: S) ^6 e: P* V1 M: l4 k% C7 J+ }4 B. O
    * y4 N) }  e. @2 G
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27( v5 w: ^- b1 z% p% g$ l
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    3 Q1 ~4 ?2 I; K7 X跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    4 f+ R9 [* {9 Y7 C: T2 Y4 D大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~2 u- x  c2 R8 y/ r3 }
    7 s" I$ Q8 U1 T* x

    ' h3 b5 ^( T1 D+ a( S$ C+ D+ a
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46& P/ |) l3 n+ C' G9 R
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~( C7 n/ j/ ]- r) |
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    $ S0 d0 ^# O3 u* S) k& u9 I
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08" e- a# ~0 U3 A( Z/ q6 Z* l
    小承气汤。! P% o1 z) }: B& O6 k
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    1 K; n! A1 f' f  Y' `; F  T胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    " `  `1 @* {, T3 j. d2 k* j
    小舞现在学的越来越好了。
    $ D8 H' C7 F& y+ H: I: W
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35% \  R+ ~! M/ E& _8 n' C
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    $ `5 [  o, ]0 d' b( I明天贴答案。  w4 N, e4 H% M+ \, x, z
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27( ]7 G5 L. o- Y% Z% V
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    # r$ u1 j! A' ~
    不是这个。* P7 d" j, I; d! V. D7 b* [7 b
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    $ d" J8 L2 v9 W6 A, M' Q感觉应该是 小承气汤。。。。
    ' z4 V3 K2 `+ _+ |1 I9 d: S' W4 b+ n
    明天来看。% s2 V* F; f: c. L4 I7 y
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46' d3 r/ I, l) Y/ X8 R% e, I1 H* O6 f
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    3 `% i" V5 ^! y. z$ w  V大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    : f  d+ @" j' p+ W) U' U小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    / R+ w6 F* @" F" g# K# Z1 h- @
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。1 {) X. u% L# F+ U
    - ]2 F# V' v, J) G9 l
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
    % Y/ P% k4 v; `! q3 M) v* i她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    5 i4 E8 n4 K( H. Z- p
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    % p  I) l7 ^) r# m额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。6 f& ?. u5 D' g% i
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    ; e, a7 X# @4 E5 O舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    $ A2 T8 o$ v3 P
    7 k/ D, }+ }7 Y% t1 ~( r# U
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
    , i- V0 g- h1 K& ?# b虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。; b5 e" q4 {( x9 q5 u

    7 ~/ y; H4 M4 p7 g0 B7 q会是葛根芩连汤吗?

    ) \% n$ e- u, Q3 C& F" @不是,在二楼。
    * a- ^+ s( r( x3 \! N' z) ?7 U0 S
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    3 R# k: h( j: \8 f和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    2 `% ~6 i8 Y+ b3 ^. |* ?% t好,一会去看。
    + R7 s0 n$ \. _. _! u* ?: z
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    " l( I$ p' [) u3 b( P) A小承气汤。。。。??? 答案呢?

    1 s, v! u3 R9 \/ b厉害啊,去二楼看。. M  }# L/ n2 c) [$ a- a- Q
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    $ g- {, `2 p) @8 a她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    , j: j8 E: H( |8 _/ \, b额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。( X) a5 u9 l  \  p) B  Z
    不缺津和 ...
    / P. k( x0 y0 @
    小舞很棒,去二楼看看。+ o, I$ ^+ f: g( c" j1 a& U# N& w2 o
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    0 ~# C5 {$ P& [/ z( |
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36) A6 [* W9 ^! u
    郎中回复:$ k' z$ j) `( l  ~. ?3 J& }
    # ?5 \* K2 C' W9 X0 H5 Y9 W. R1 d
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    - ~* U# i0 O7 `' m7 F我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    " j3 R  D0 x$ ?$ m8 Q3 tmua!mua!mua!
    7 T- }4 I+ j% q
    3 a1 b  k/ A5 m  a; r) Q6 k
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:361 U# G5 E( h; e
    郎中回复:
    3 C- l* F, @; f1 H9 `9 s/ C5 Y) N9 p. I$ j' E/ k
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    ( j1 j1 h; g  b1 ]能分析分析吗?8 B# t2 e3 {  r, W: }( V% p
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    " d* D) ~8 [0 U6 f! h; L/ z
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    ( r. l5 F) @2 _& s' K能分析分析吗?
    ) n7 b5 h! X5 N1 ?
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    7 o9 D% n. P) l$ s---------------------------------------
    * |/ i6 `7 F, n1 [8 s2 P/ R( G; w) t+ {
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
    / }  `* V" x) G: ~; ]# H! _4 z大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。) V; r, ?( G; t0 ?
    ------------------
    # p( G0 U; ~* G8 H. C$ d" {2 U香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    ( C& X4 L5 k' G
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习+ y) p3 B$ G# A
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05% H" t% P0 a, r! k% ~
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    $ \- k) a3 X  b, v小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    5 {5 @1 q8 a1 F- O4 w8 l" T* P( D这个和白虎汤区别在哪里?
    : c( |% ~8 F& K* u
    : C+ K4 o5 O) _8 @2 \6 P
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