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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    1 J/ f6 }* u% Z; j
    一、寒热
    , z3 t7 a4 B/ E" i
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ; u6 R  _& I& K9 A$ ^" E0 c( N+ _/ _
    无寒热。
    二、汗
    1 a" z( G5 ^1 O5 ^0 [4 P* a& q
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    1 G" [& U$ [3 B' d4 M( n
    三、口渴
    1 f0 }$ l  T( ?/ z! O  M+ H9 ?8 n
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    2 M2 [. \0 b  f$ _2 c
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    8 r" Q2 B; C0 y0 C. ~
    四、小便 2 \$ m/ ]* [- @$ }+ B/ `9 d
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?2 \  h/ t$ s" {' y- X) T
    没看到。
    2 i! |) D5 l0 y2 l
    五、大便
    , Z- b! m8 x2 E/ H# M
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?: n+ F  v, B' `1 S- N. r
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    * A( g8 r  c/ c) ~% e- J
    六、口感食欲
      V) T8 b) V( z; V) @
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    6 b9 F; ?+ H7 }9 P0 b# k
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    ( h* }- ~# }" ~# Q

    4 ^- s7 q5 a  \' _
    七、痰涕眵睑
    5 N$ }, v0 _% d5 p4 S: ZA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ( q( p1 q) Z6 A$ h  B. |3 l

    ! ^" a/ O, J. J/ e8 r) d9 CB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    ( B, F2 W6 J) i. O+ [! ]% JC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 @! }0 G# s" R: U4 [

    7 \; w9 g3 A8 V: {! G1 X
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ V: }- O, r5 H9 O% G. h) @9 z
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    7 Y4 m1 Q) y  }9 S+ _7 y
    9 W- e1 r( n: _* t% u
    九、咳嗽 - r5 m! ]* G" m% @: u9 `4 T; u
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? / t+ }3 R5 S: O6 F$ F9 \/ P
    6 Z3 `7 y6 k4 `  O* p* {0 {
    十、舌与苔
    5 q9 f+ D/ p$ L' Q) `, Q& j( v; |A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    , Y3 m; U, n1 d' KB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。; k9 \0 p1 e% E- U- e# ]. O

    8 D4 X' d% @) s# Y; z8 H- }* FC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    6 e& K% u4 b9 e/ x0 I! \8 g* A0 x" h8 d* F
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?! X- A4 F: f/ w6 z) o

    ( E! ~' N( N& _+ x5 }; r
    十一、其它不适应症状 : Y; Y5 N, q) E; K
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    3 O5 M  U+ ?5 W' l% [, F! Q. |5 z# O
    0 [1 P8 K% s4 @- s1 c$ w+ g: K
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    % I! d% }9 d% S* N  b7 R
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    , T9 ^5 _& t4 R: k* R( ^2 G* L# Y
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    $ z3 O" T/ F( ~, I! G+ E' t) N3 {  Z- v: S7 Z4 E8 X0 d
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    " |9 \1 I! T9 e$ J2 A
      {2 K' {& m; i7 H% G' i
      t$ Y$ m  L9 _( y
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。* m% e1 b( p1 T
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~0 i: _7 m' V" d3 a. B" y
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    8 B7 i0 ?  v* R2 W- S, Y+ F
    + o/ a' O. O/ ~- Q
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 3 z" R) ^2 J+ L7 Y. ]
    ( P2 t) w7 s$ X$ d- D, |+ O2 _
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    8 V+ Y0 R1 D4 |0 h- s& x/ L- d% t$ G  \

    9 O- H) c/ Y" M0 L8 G5 B; p1 e( T
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    $ E- H( R1 k  C- N+ \6 `) W葛根芩莲?还是湿热吧?

    9 e" M0 x+ ~0 q& E2 V, L+ Z2 `跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    0 @! a. v' V" D4 C9 {大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~6 ~3 k1 b0 S) ]7 ]& l  y

    : ~4 c6 m7 X! @0 H; j
    1 \. g/ q) @7 }7 W, A
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:464 N4 r0 {5 a/ i
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    7 Q8 f# Y/ L. m; `6 j大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    $ i# y. B( o8 t# d% a' O- V2 W
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
    ' R# k8 d  X4 @6 L4 F' p小承气汤。
    0 r/ G6 i) o+ }3 u+ M6 ~, q胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~1 \5 |+ E4 H+ y/ U# f7 ?- s: G2 [. V1 ~
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

    8 l0 E( Z' P/ b小舞现在学的越来越好了。' E, k8 C+ |9 g1 N" l
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35' Q- {  n: ^4 F2 h" W% r" G
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    # M  x; h/ b' A" E& n/ Q
    明天贴答案。
    ; g: z5 }' U: q- S
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ' K- z1 O/ e: C葛根芩莲?还是湿热吧?

    ) L% S4 K' w9 }% g$ `不是这个。
    5 v9 I& D2 g8 Y- n
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21( L8 b4 ?1 I1 [- s% U6 \' J) }( t
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    0 n3 h' c1 F* D1 s
    明天来看。
    ( @1 r5 p8 C9 ^* ?$ w! s/ Q, {
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    1 _4 K5 h4 t. u  V/ F$ ~跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~9 l. p! @7 S. Z$ s* W7 f# x3 h, _
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    : r5 j0 q9 E1 ?
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。( Q9 V2 T4 y+ S, S1 s& w: b( F
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。$ o& Y' k# [, Y$ P  @5 N

    $ M& {% S3 P% o! ]- v会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:081 m7 S9 ~: X3 ~* x7 c' ?! u
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    7 y4 a6 n4 _. z: r& A; |2 }
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。3 i; u. e8 u, g. \4 X
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。. l, D* g' I% d5 p: j- K3 y! P" e! t! [
    不缺津和湿阻是2个概念。。。: ^% O: q! s' e
    舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。/ j, V8 J/ j5 N" K" c8 F1 ^

    : s/ \  I4 n' _& R
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45; w" [$ }/ U- e  S- a
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    * J$ C7 C6 x& _. B/ s$ d: S8 w( b) w+ P0 o4 z' n
    会是葛根芩连汤吗?
    & Z. G# ^  j* z( g9 s, [
    不是,在二楼。
    * G( p; ^3 p7 z! l0 W$ D: t8 a- N( P
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58, W- `' i7 I# ~3 N9 |- _, z
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    6 e1 b) }" b& M好,一会去看。1 c' O, Y9 C% Q# d) h4 v
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39$ R0 J$ ~! v) G7 z% L
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    $ [3 O4 g& p' j) q
    厉害啊,去二楼看。1 s) l5 H3 Y4 k& o& ]1 K( D
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48& A* T8 u. `+ }" ]
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。7 Q' p8 i  F! C: ]7 J
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。8 t& g, z/ f% g) F, `  G- B
    不缺津和 ...
    ! S- Z  T( h. T" F
    小舞很棒,去二楼看看。: e6 K( p8 @) K8 |
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    4 y# p9 b% u0 L+ V* M
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    0 }# J( S1 C; d- l" R郎中回复:
    * s& v5 c: E8 M0 z' G+ I9 F3 h6 k  r- T, s4 z# W+ b& x- s
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    9 \; X& H. C. k# D
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    # [% G3 ~7 j5 t6 C$ a' b7 l  _mua!mua!mua!
    / q6 C( Z2 e$ G3 t1 L# n% p$ p
    6 B6 ^& i6 W: ]. N" I
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    , f# d' t# b* d( J1 y" z, r; ?郎中回复:
    $ ]8 @. y8 H: M1 U4 d4 E: o9 w( P
    $ X: b! x9 L% A/ b( ^9 t! q+ J**** 本内容被作者隐藏 ****
      W3 F8 s% [, s1 Y8 P$ S
    能分析分析吗?
    + r8 K% s# v; D1 k6 t4 ]4 N
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    - t1 N! [/ {7 M- d8 ^0 G6 g" E
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    # L) Z0 ]4 ]2 P! \能分析分析吗?

    . Y1 G5 O# q; K; i0 V我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。; Z6 }) a5 N% k2 l% H2 ]5 |
    ---------------------------------------
    * z- [! R) f, n# j0 f6 n8 k
    - W" E2 [# e1 |# V! Y6 i0 J5 H8 z: Y小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。+ `1 K2 v# _2 B
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    5 T" @' A- D  n7 j+ ?------------------
    ! T+ u" Z, \4 @; F" [1 u: V/ w9 A香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    ) w% C  ]- k; V' Z0 p, U' W
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    1 O! \/ ?/ Y; C) y" d, _8 d
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    2 u. G6 q8 e# o, ]; H我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    4 H2 {$ ^3 `7 B7 m% s
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?6 |& K; m; t' q  s- _" L
    这个和白虎汤区别在哪里?
    ! F+ E( r" W9 @
      o" T+ z4 e( K; R. F
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    GMT-4, 2024-4-28 19:43

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