纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 3101|回复: 46

    [感冒问诊] 儿子感冒(白虎承气汤)

      [复制链接]
    发表于 2018-2-23 18:01:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    实习医生们,开方咯。0 n( [' J  U+ C; X7 S3 z

    7 O5 ]5 ?' }9 m+ F* b7 ~再上周六儿子生病,不知道是普通感冒还是传染上流感。开始几天大渴,偶尔咳嗽,后来咳嗽很厉害。7 J! m: t/ l& O1 {& q/ ~6 Y) t5 e
    开始没吃药,冰水,酸奶,香蕉之类顶了几天,最后还是郎中出手吃了药才好了。  B9 T4 ~# I. N% a
    上一周都没去上学。现在已经好了。# V2 d  a" p  V
    3 Z/ O5 @5 [" M2 ^
    # ^: @4 Q3 J! _! L! G# W6 w
    年龄:    11               性别:        男                  

    7 A/ ]  W0 f# f2 X
    一、寒热

    9 @, S! o# x- s! K# V" d
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?

    " Z: Z9 v+ U# {& v" c( h
    % |5 M$ y* j& m" R
    无恶寒,无发热2 J- a8 j) E) W# U
    . b7 e+ n5 W: j. u8 ^
    二、汗
    2 o& R5 D' x: e5 [7 k4 V/ k, u
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?

    3 e  M7 q5 I0 ]- s; Y

    & y, H0 {! |" Q9 I+ R0 d皮肤干,无汗
    / P: J; Q* v& m* R5 o
    $ r9 q/ A+ z& z* d, {& t& o
    三、口渴
    ! h, |8 A4 F9 H6 t3 o! n- O2 U* p
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    , H2 h  v" o6 K0 y9 ~0 |/ k$ l

    3 {$ L, a' {8 Q% U2 |; i4 G* g
    很口渴。嘴皮干,没裂。从星期六就一直说很渴,早上一起来就说渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些,7 e$ l* \- n' Q9 K3 h; O0 i
    正常能说话,但是高声说不出% V" z0 x# K1 g9 E

    ! U0 J# B( i# S+ o5 N! j/ g
    四、小便
    6 @; C3 |0 c2 P1 a, d3 ~
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?0 |- i* d2 R4 J
    * W4 \, ~5 n/ i9 |
    因为喝水多,尿色不黄。* a% |  p  m# d) Z
    ! k. o+ T! ~8 q0 R
    五、大便
    1 d5 A7 X- {5 B. r( U0 b
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r: B. {. N& B# c8 l, h' M8 @$ u

    ; v' `7 |8 `/ G, l3 Q星期日早上大便一次,成形,不太干,下午一次,成形,比上午干一些,香蕉大小,长度一般香蕉长,颜色青色。

    7 y$ j1 C* f" {% T
    昨天没大便,今天也没大便。昨天就吃了两次小半碗稀饭。
    5 l% B2 E% A% F4 M
    ( U) A# v+ {9 n: a. i$ J6 Q
    六、口感食欲

    ( |! Y+ q2 e# N/ k
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?0 W7 Z7 P, L2 E- |7 r: V/ P' w
    ' ?+ [$ U; B4 K" v' ~
    没有说饿。昨天吃了2小半碗稀饭。今天基本没吃东西。
    ! z4 t+ \- s& C, v9 W
    早上起来有点恶心,他说是喝水急了。恶心不严重。1 [/ L4 ?4 G* o; Y8 X
    3 W+ ]2 |) w& y2 M; q* Y, z6 I
    七、痰涕眵睑
    # I% n/ Q, s! ^. I  l. G
    A、有痰?
    昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。

    " o# e0 ?$ T. ~+ e- e8 L/ h* {7 q
    无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    7 {4 n* L+ d0 T2 g' i/ y5 E
    : r0 Y. p2 g+ r9 b# o2 D% S& v# m
    昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
    + O0 Y& U, G3 {7 q' R
    8 k. [6 ~: x; w/ J" ^
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    8 Q8 o3 p* \6 P0 b' W4 j

    8 u% a1 {  F8 b% `+ }
    昨晚鼻塞。今天好一些。有一些清鼻涕,不是太多。
    % S5 q/ y3 O$ P: u2 ~; e8 v
    % u, i; C8 i6 }9 g# @
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?

    ' n. f: Q( ]) B" a
    没有眼屎。无痰.
    ! k  P( t' {5 s& d0 d
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)

    # h$ Z* R/ U7 j  f& D9 W7 S$ M
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? * f1 m* B4 x% y* |; I

    . Z5 R$ Z9 B* f7 N8 j6 i- u1 ^* O白天晚上都很渴。
    从星期六就一直说很渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些。
      m( F0 S: Q8 n2 y7 A' E$ X4 B  s: d! J3 q$ T3 d7 ]
    儿子昨天晚上一直说渴,晚上保温瓶装了一瓶冰水,不断喝。自己说11点多才睡着。
    今天早上4点钟又起来装冰。早上睡到10点起来。5 _( |9 g0 @7 m: R
    还是一直说很渴,嗓子痛。今天咳嗽多一点。有一点鼻涕。* M# g2 D. A9 c
    昨晚鼻子有点堵。尿了很多次。昨天没大便,就吃了几口稀饭。& R( b* ^4 @& V" f
    今天早上我去买了一个西瓜。叫他小口慢吃几块。刚才小口的吃了点冰淇淋。还是很渴,没有太多改善- b8 a4 i& D; c( r" {. l' @
    ; Z  f9 k) h; c: G! m
    九、咳嗽
    2 }3 c/ e! L7 o: i* }- `% d
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ! W) R1 J; n8 Y: Y) b

    8 j% l5 a( L: c
    昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
    2 R# s* Z% }/ y( b. e
    十、舌与苔
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?  k9 O: f& g2 J0 [* O! Q+ R
    , ?( {) p3 j/ N0 |1 R0 c
    舌质红,
    " `* H5 W7 E$ H0 N, i2 z9 K
    6 o* Z4 s) u/ A* q! m
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? # F& g( {3 W* h9 g6 L5 r
    . b9 E& E& \/ J5 Y  t
    舌苔后面有些黄厚腻
    - {! \8 t7 v& Z* b7 N, \" q$ `1 y
    ; N. j8 M/ {: d' r( \- E( t' v
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?4 J: [4 M3 [+ o8 P7 ?; ?1 P. }
    2 R, |. y$ O5 \9 D
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 p* A9 _& I* s# f
    3 h  y9 R* G! K, E2 j* E) d
    十一、其它不适应症状
    7 h4 e/ v* L6 C7 ?1 P# g4 N% o
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?

    + X& ^' u2 k6 S5 Z5 q! X$ }7 P- X
    嗓子痛。尤其是咳嗽喝水的时候

    4 [( ~/ \" `9 t# n0 `8 U/ o
    发表于 2018-2-23 19:16:17 | 显示全部楼层
    这么长时间没大便了。也没了胃口。。这热是从气分入了腑。3 X% m5 p' h4 N' f0 p
    要用承气汤类。& }7 h4 H  z; q

    ) Z9 r9 M/ b: H$ L咽痛。口渴。不畏寒。
    ' l' T8 s% y4 s  U) H* |7 ~6 t: Z记一下。等下看郎中的答案。
    7 }& B: x% [1 {+ q
    发表于 2018-2-23 19:32:19 | 显示全部楼层
    不会看。但正巧在读小儿消渴那三课。高手们看看能不能联系那几课的内容。

    点评

    勤奋学习的好学生  发表于 2018-2-23 21:57
    发表于 2018-2-23 19:33:08 | 显示全部楼层
    一开始渴的时候就上一个大西瓜是不是就没后面这些问题了?现在两天没大便是不是得白虎承气汤了?

    点评

    顶呱呱  发表于 2018-2-23 21:55
    发表于 2018-2-23 20:27:34 | 显示全部楼层
    好像还是湿热,咳嗽可能是胃气怎么怎么样,我自己这样的时候是葛根芩连加调味承气汤的 。。

    点评

    赞一个  发表于 2018-2-23 21:56
    发表于 2018-2-23 20:29:27 | 显示全部楼层
    我觉着应该是小承气汤或者白虎汤
    ! l! J+ A2 X; }. v: X( R' \

    点评

    很棒  发表于 2018-2-23 21:55
    发表于 2018-2-23 21:02:55 | 显示全部楼层
    也猜个承气汤,呵呵。

    点评

    好学生  发表于 2018-2-23 21:55
     楼主| 发表于 2018-2-23 21:55:08 | 显示全部楼层
    一起回答了。5 m8 L3 H0 g7 ?  F9 d
    谢谢小医生们,真棒,都是好学生。郎中讲课的心血没有白费。% }# c/ x# `1 a* }

    5 o" [6 [" r( h0 n白虎承气汤; k* u. e$ Q/ Q6 ?: A
    生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、厚朴12克、大黄12克、炙甘草6克
    发表于 2018-2-23 22:00:05 | 显示全部楼层
    谢谢提供学习资料。
     楼主| 发表于 2018-2-23 22:04:24 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-2-23 18:16: a  x6 o# D! Q) Y, e) F
    这么长时间没大便了。也没了胃口。。这热是从气分入了腑。; `% t* f8 N/ }. F8 R
    要用承气汤类。

    ; B; @5 V. u8 G" @% S小五越学越扎实。
      j$ _. c3 H+ g1 E: r; K9 G全靠你激励我才开始看秦白未中医入门,懂了一些了。
    , M' s- ]/ s" k  F/ ?
    8 M; s/ k8 r' }9 }. W6 m9 n  `不过小五,我还是有点问题:$ S, b2 u2 E( P  b7 H3 K0 s
    我一边觉得儿子2天没大便是有热,但是我觉得他2天都没基本吃饭(一天就喝了小半碗稀饭),我又觉得没大便也正常啊?6 c/ ~& H; e! T4 o( F8 N% w% E6 q, Z

    ' C9 y1 f: @: [! T! S
    发表于 2018-2-23 22:06:49 | 显示全部楼层
    上来赞一下楼上的高手们,个个都一下子抓到了 : _4 B! b# [4 m( a" K# t

    7 P) p4 c9 n1 {; R$ w+ e好好学习中。。。
    发表于 2018-2-23 22:46:06 | 显示全部楼层
    请问喝了这个汤多久病就好了?
    发表于 2018-2-24 01:36:04 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-2-23 21:04! |" P& K- A" Y" L" m8 q: }
    小五越学越扎实。2 f" ~; I0 v2 O8 J& ^( F7 d7 C& l
    全靠你激励我才开始看秦白未中医入门,懂了一些了。

    0 L( {6 A. W7 q+ e, _这人类的身体。。也并不是。。吃多少就拉多少。。
    , ?- q. u8 I  w这个case的不拉。。并不是因为不吃。。5 V* Y7 a8 `4 ^, n, E' m
    而是热由阳明气分入腑实。。导致。。吃也吃不下。。拉也拉不出。。
    4 y- ]8 ?: U) [* t$ ]( s承气汤。。这个承气。。就是承导胃气下行。。3 H+ E* y) ?1 m6 s, [8 u
    否则胃气不下行,就会上逆。。导致吃不下饭。。咽痛。。咽喉堵堵的。。张大嘴喘气。。咳嗽。。
    2 t/ i- t! C8 f) @+ L# H7 F
    发表于 2018-2-24 01:41:03 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-2-23 21:04
      e8 I1 }' y5 L" u小五越学越扎实。# C; V) w" ?' |7 V( o* U
    全靠你激励我才开始看秦白未中医入门,懂了一些了。
    $ ^3 b% @* f3 y
    有人几天不大便。。如果不为之苦。。就不是问题。。
    , Z4 [! V* U! J但是。这个case的不大便。。夜不能安眠。。口渴厉害很不正常的口渴。。咳嗽加剧。。吃不下饭。。
    + m# I  w% d1 Q& u! b( B那么这个不大便。。就是为之苦了。。就是问题了。。. J: ?6 n; l1 a' ~
    还有就是这个不大便。。并不是因为有燥shi。。而是因为有热。。
    & Q" w. z3 {4 W; e9 Z不大便。是症。
    $ o; \( H4 z) A. m/ K; ]- a7 M有热。是证。
    9 r6 A( _  C0 c" A* M9 t& c
    发表于 2018-2-24 02:18:49 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-2-24 01:43 编辑
    0 |: M+ [. N- K+ c: O( W) Q9 _7 J; Y4 ^& T1 |( [8 t9 G
    谢谢康妹妹布置作业。我来看答案。
    7 J( G: E/ E! q% A, ~) B  R
    6 g* @' K5 m5 p5 J) H9 E. ?7 }+ v- M# y
    发表于 2018-2-24 08:37:40 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-2-23 21:06* G5 @; b# d% r9 E( x
    上来赞一下楼上的高手们,个个都一下子抓到了
    0 ]% v# j- @! B" D9 {' }! l) l: n7 F
    % [5 s( m( N" P! A) _好好学习中。。。 ...

    # K$ ?! S( i# M- Y, T就是! 大家太厉害了! 郎中真是造福呀!
    0 K* F0 Y0 ^' g% i, W1 p希望哪天自己也能达到这些姐妹们的水平。- d7 E+ H5 G% w% @! t3 ]8 z! H) p& f

    ( e( z. J3 d: [1 d
    发表于 2018-2-24 16:14:47 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-2-24 15:52 编辑 - A* p% K+ \% u$ O
    熊猫眼 发表于 2018-2-24 07:37
    & Y1 t7 {1 g3 `9 Y8 }  }2 J9 q8 J就是! 大家太厉害了! 郎中真是造福呀!
    9 h: O! b* R9 N7 p5 w4 [$ \0 J希望哪天自己也能达到这些姐妹们的水平。

    ; {- S3 G& `# x; D) o熊猫不要急, 郎中说的浸泡式学习包括了泡中医坛, 慢慢泡, 泡到一定时间泡熟了自然就靠拢了。安全起见,下药的事还是得靠郎中, 我们学些基本,找找感觉,懂得啥时找啥医生别被庸医所害就可以了。4 O; Y5 F0 {! Q, A4 h4 j7 s. U  I
    发表于 2018-2-24 17:57:11 | 显示全部楼层
    我猜错了。看看郎中怎么说的。谢谢康姐分享。; l* T, B. y6 m) `* w5 O
    发表于 2018-2-24 19:23:10 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-2-24 15:14
    9 Q+ J3 T1 h6 [熊猫不要急, 郎中说的浸泡式学习包括了泡中医坛, 慢慢泡, 泡到一定时间泡熟了自然就靠拢了。安全起见, ...

    + N# H( K0 l& \. U* b" ^嗯嗯,我记下了,谢谢贴心。6 ^3 O$ r' u0 c3 B0 V
    我慢慢泡,等泡熟了。。。等等。。。等泡熟了熊猫我不会被瓜分了吧? 这里有人对熊猫感兴趣的吧? 啊,坏了,那个叫野百合的。。。
    % F  }& D  M- |1 ^$ U2 Y

    点评

    哈哈哈哈哈哈。。。。。。。。。。  发表于 2018-2-24 21:45
    发表于 2018-2-24 19:49:30 | 显示全部楼层
    赶紧看
    发表于 2018-2-24 21:50:08 | 显示全部楼层
    我想的不对。5 a0 y* h$ u4 f! b9 T/ Z
    : R" A* W+ b3 y# B, Q7 e: W
    继续学习。。。
    发表于 2018-2-25 20:48:40 | 显示全部楼层
    学习学习
    2 {  H! X7 ?3 b6 b* j
    发表于 2018-2-25 21:15:35 | 显示全部楼层
    同学们都很厉害啊,猜的都很准,幸亏有郎中在,好了就好。; ]8 m: A: ~% Z% \2 ^- ~" l
    发表于 2018-2-25 23:19:52 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2018-2-26 03:16:26 | 显示全部楼层
    每天的便便很重要啊。好了就太好了,健康MM可以放心了$ u8 r& [6 y2 {0 ]1 S  W! b9 T: q
    发表于 2018-2-26 08:43:21 | 显示全部楼层
    这么多好学生,我躲一边偷偷。。。。
    2 t( c* Z5 Q8 K$ `* T
    & i. K; m  n& U
      S) Z+ B# d  Y* B4 O
    % g3 N/ b- q- A) J7 Z( t
    5 X$ t8 [. |- ~* p- _4 r吃喝玩了
    发表于 2018-2-26 10:37:10 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2018-2-26 08:43/ D3 q  X# c  O3 N
    这么多好学生,我躲一边偷偷。。。。
    5 U' S+ j0 h/ P+ Z9 s

    " f1 l: S3 |9 P( C
    发表于 2018-2-26 12:42:27 | 显示全部楼层
    学习学习7 _+ U% V- k: V0 e  }/ ]/ ^7 @  \
     楼主| 发表于 2018-2-26 20:20:23 | 显示全部楼层
    rinahao 发表于 2018-2-23 21:46
    ( d7 @' t; N8 @- ~% M6 j- W请问喝了这个汤多久病就好了?
    7 m8 G$ h2 H# G! {, U
    开始2天没吃药,给冰淇淋,酸奶之类没有控制住。* a, v5 c, Y! P+ E6 L" ?2 ?7 a2 {
    郎中开方后上午11点左右开始吃,半小时一次,第一剂吃完没有明显变化,接着开始吃第二剂,到下午5,6点钟时
    $ u  ?% z1 H& i开始好转,第二天2次拉稀。
    6 L) C* H3 |7 q- M
    儿子很乖,这么苦的药也勇敢喝下去。

    % b* R3 ~3 w1 s7 x; G
    " V" R0 o, }7 }& m
    ( |4 z) \' Y; e* X. d
    发表于 2018-2-26 20:26:32 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-2-26 19:20" Y- u& c! f" A! b( D( ~
    开始2天没吃药,给冰淇淋,酸奶之类没有控制住。2 L  x; p' z3 j" K) j
    郎中开方后上午11点左右开始吃,半小时一次,第一剂吃完 ...

    " z' S0 m2 F, S7 W/ X+ z' o夸夸勇敢的小健康。我想他现在知道喝下去病会好的。
    - _2 ]9 a( C% v. \0 e0 r7 f* y- G
    + S0 [) e* w+ u3 d* h0 }4 M再夸夸好妈妈,观察仔细及时联系郎中" s: R% ~& T; ~. h
    : {: _( l2 P! h( x
    再夸夸郎中的仁医仁术0 s' L2 x8 N; t. W

    ; p( F$ e0 @" c/ o
    9 N4 Q* r6 |5 y# ]* I6 A8 d$ j7 d  a# w" A' q( ^
    6 W" {: c2 h  V  d. S( x

    6 d" o" t7 Y$ J: u& M; Y
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2024-4-28 23:52

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表