纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 3332|回复: 39

    [经方药要] 小柴胡汤方中半夏的剂量问题

      [复制链接]
    发表于 2013-9-19 13:23:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    近期有好几次问诊都提到小柴胡汤方,按照《伤寒论》原著上小柴胡汤方中的半夏应该是生半夏,可是美国西岸的中药房似乎只卖制半夏,最近我的几个朋友买药时,药铺里无一例外地都是给了法半夏。" ]* d, C4 w- [

    ' a3 m7 r8 f0 G9 L' B1 g以前药版里讨论的结果是生半夏和制半夏的药性上差别颇大,如果病人在只能买到法半夏的情况下,方子里面半夏的剂量是不是应该有所调整?
    发表于 2013-9-19 13:30:01 | 显示全部楼层
    还是易易细心又厉害,我根本不知道有这个区别.....
    发表于 2013-9-19 13:42:36 | 显示全部楼层
    经方的比例也是个关键,如果加大半夏的剂量,自然就削弱了主药柴胡和黄芩的效果,所以依然守原比例。; {4 j  y0 }2 @2 d1 i$ Q

    / w7 a: {6 w" h0 {" x. ?如果痰多的,可以加陈皮,或是合上二陈汤。
     楼主| 发表于 2013-9-19 13:53:18 | 显示全部楼层
    经方的比例也是个关键,如果加大半夏的剂量,自然就削弱了主药柴胡和黄芩的效果,所以依然守原比例。
    ) [/ V1 q6 P" j  ?. A: c; @! I
    $ a, ?: }1 N2 w, i如果 ...
    4 \/ \+ [8 @$ D; D3 M" ?蒙城郎中 发表于 2013-9-19 12:42

    0 V* e7 u8 j2 j5 Z2 Q
      ~+ b1 m! u  Z( ?7 M" r( c) j如果能够买到生半夏,当然不会加大半夏的剂量。- n6 h7 R3 m9 P* ?2 e. h# G
    9 h% ?) D" _9 n, ~$ k, Y5 y
    难道郎中的意思是,既使是只能买到法半夏还是要按原方的剂量吗?如果制后的半夏药效没有生半夏的力量大,会不会影响疗效?
    发表于 2013-9-19 14:05:39 | 显示全部楼层
    自然影响疗效,但小柴胡汤的主证不在痰上,制半夏在止上逆方面还是有效果的,而且还有生姜,所以整个小柴胡证上,影响不大。* v- e. X. v) {' z: c2 k$ [

    0 I3 q" p9 A& l3 ]+ t- @但有的人,小柴胡证备,且有痰鸣声,撕拉撕拉的,这大便又稀溏,就合上二陈汤化痰。
    发表于 2013-9-19 14:07:36 | 显示全部楼层
    自然影响疗效,但小柴胡汤的主证不在痰上,制半夏在止上逆方面还是有效果的,而且还有生姜,所以整个小柴胡 ...
    + ^" c6 w) B& V! u+ |" f蒙城郎中 发表于 2013-9-19 14:05

    % }* k$ d# U) \. p. K) L& n# ~. ]+ I$ _/ K4 {$ [; E5 B# g

    ; `3 o$ }; H7 n; F    精辟!
     楼主| 发表于 2013-9-19 14:12:08 | 显示全部楼层
    自然影响疗效,但小柴胡汤的主证不在痰上,制半夏在止上逆方面还是有效果的,而且还有生姜,所以整个小柴胡 ...
    1 p  y5 K5 J6 ]2 N# ^( W! B蒙城郎中 发表于 2013-9-19 13:05

    ' Y$ s2 R7 C% [- W2 g7 G
    ; }  W5 D' r0 d' i明白了。谢谢郎中!
    发表于 2013-9-19 14:27:29 | 显示全部楼层
    本帖最后由 carriecatt 于 2013-9-19 14:45 编辑
    0 m5 `3 l( l; ^! w8 ]
    ( Y- f* p6 k+ M: @, S4 o% w这个明白了! 所以要看方子用药起什么作用,再调整方子补充买不到的药材。 这个不知道为什么让我联想到“温病初起可以用麻杏石甘汤”,麻杏石甘汤里的麻黄是用来平喘的,加上石膏清热,而且不盖被子就不是发汗,所以温病初起方子里可以有麻黄。 这里虽然半夏不是方子里一般用的,可是主要用半夏止呕的作用没有太大影响,因而不用改量。
    发表于 2013-9-19 17:12:41 | 显示全部楼层
    易易仔细,要不是你问,都不知道半夏还分生半夏,制半夏。唉,
     楼主| 发表于 2013-9-19 17:20:03 | 显示全部楼层
    易易仔细,要不是你问,都不知道半夏还分生半夏,制半夏。唉,9 ^% e3 r7 u+ l3 k4 e9 j0 ]6 e$ u
    Jck6 发表于 2013-9-19 16:12

    : K4 `5 b+ v8 {8 j0 t, }5 l% Z' ~1 s! X
    天使MM,在药版里翻翻旧帖,你就知道有多少种半夏了,光是有关半夏的帖子就有不下三、四个啊!
    发表于 2013-9-19 21:42:41 | 显示全部楼层
    看看!
    发表于 2013-9-19 23:55:38 | 显示全部楼层
    回复学习。
    发表于 2013-9-20 03:46:27 | 显示全部楼层
    谢谢郎中的解释!, u7 ?0 _* r; Y+ [0 i

    1 l2 m4 H! n0 N/ l; R老蛋的药我还一直有这个疑问, 现在清楚了.
    发表于 2013-9-22 22:45:18 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-22 23:03:14 | 显示全部楼层
    回复也算发帖
    发表于 2013-11-8 19:23:57 | 显示全部楼层
    回复 5# 蒙城郎中 & C& w! c  E1 P/ h$ x- n1 q
    $ H1 j; ^  w/ E  d2 j
    " m) e2 j' c. w: S
        看看
    发表于 2013-11-10 21:37:39 | 显示全部楼层
    回复 1# 医者易也
    ' ?9 G3 P9 D# j
    " m( |% K, @/ v9 S) S/ ?回复学习。

    评分

    参与人数 1威望 +20 金錢 +120 收起 理由
    医者易也 + 20 + 120 欢迎学习

    查看全部评分

    发表于 2013-12-12 16:15:22 | 显示全部楼层
    回复看看
    发表于 2013-12-12 16:27:03 | 显示全部楼层
    这贴解了我心中长久以来的疑惑呀!谢谢易易和郎中。
    发表于 2013-12-12 16:33:48 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-12-12 17:53:08 | 显示全部楼层
    认真学习~
    发表于 2013-12-12 21:09:12 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-8-5 21:39:30 | 显示全部楼层
    长知识了。如果药方上只写半夏是生半夏?是不是一般药方上不注明的就是指生的(如果有多种制法)?

    评分

    参与人数 1威望 +20 金錢 +120 收起 理由
    医者易也 + 20 + 120 欢迎学习!

    查看全部评分

    发表于 2014-8-5 21:42:24 | 显示全部楼层
    长知识了。如果药方上只写半夏是生半夏?是不是一般药方上不注明的就是指生的(如果有多种制法)? ...
    9 r" s5 T. y* R6 L猫鼠同堂 发表于 2014-8-5 20:39

    - l& P9 E/ ?8 X# ?0 `2 ?6 p8 r) ?' r. z0 I
    生半夏很难买到的,一般药店只卖制半夏。
    发表于 2014-8-6 00:59:55 | 显示全部楼层
    生半夏很难买到的,一般药店只卖制半夏。) Q6 i1 K) O7 D
    贝贝妈 发表于 2014-8-5 20:42
    发表于 2015-1-6 12:17:30 | 显示全部楼层
    想看郎中说什么。谢谢!4 O+ ~' o* n5 m$ J0 |
    发表于 2015-1-13 02:30:14 | 显示全部楼层
    有同样的疑问?
    发表于 2016-5-25 15:37:43 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2016-5-25 15:40:46 | 显示全部楼层
    回复学习。
    发表于 2017-4-4 11:45:09 | 显示全部楼层
    学习
      K5 a+ ~+ M8 S4 K: _
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2024-3-29 04:23

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表