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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
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* W: w! e' C6 L7 x1 Z; I这次轮到小朋友了，有点低烧，应该还在早期，不过还是填一张。郎中费心了！3 Y6 m7 T8 X" @1 F& ?# P r |: x4 Y+ h
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一、寒热 3 }+ E+ S8 x8 d
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5 D# Q4 Q* u( y. _$ x' r恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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. s& j! g3 N6 M自己说不怕冷，问他热吗，他说一点点，这个不一定做得准。我手摸他小手，偏凉。0 k9 Y" N$ `8 K& F* Q `% X3 [
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$ |4 q# s. l; K二、汗 ( p" w* _: ?5 r& z) j8 c
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% X) `% n% g$ C# p4 G) {额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 1 J' _& o1 @( T. s1 c9 `
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额头皮肤光滑。脸色偏白，因为有点低烧，真是白里透红。1 a* K+ Q1 C+ P9 E1 y2 r
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三、口渴 2 I& h9 m5 g5 J5 w# Z1 ~; x+ \
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6 h% A( U) h( O' `! t嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂有皮屑，唇色偏鲜红。问他渴吗，答不渴。给喝水就喝一口。7 P3 d P- C! e5 i4 k: e( p
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?' K9 d7 r; D0 |3 B4 G e2 `
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没观察到，自己说一直有上小便。3 D0 p" r" |0 E/ k' _- f. \% T
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五、大便 * J, z8 B4 G9 Y, @, X( _
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9 _, B4 |; S$ i0 L; s2 H1 Y稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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每天早上定点大便，自己说今天也大便了，其它就没观察到。
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# c3 [1 i! h w& W7 H六、口感食欲 7 R9 _- o2 H& @ m; h
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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# c4 M% b. O/ W0 W. M4 I9 k中午的三明治基本都带回来了，下午觉得饿了，晚饭是经典牛肉浓汤，很喜欢，喝了一碗+六七片饼干。我告诉他，吃饱了就不吃了，小朋友捉摸下，吃了一口，就放下了，说饱了。
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七、痰涕眵睑
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, F: `2 J4 A) X9 jA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 6 D- x8 X4 O P4 J1 o5 K
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S. e4 Z5 ~2 `没有痰。+ H( c2 x# x& P% S6 j2 i$ I
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？6 {* J& n, w$ `: r( A2 i( W
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一点点抽抽鼻子，不严重，也不鼻塞。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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上眼皮一点点肿似的，不明显。眼睛有点泪汪汪，不知道是不是电视看多了。。。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）# P% D$ H# o2 j% g4 e$ K5 {
! j1 z4 L$ u- t# S% l- C白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ / E% b5 x. T5 |3 I. v" X5 }" y; X
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9 Z: _, K. S7 T0 M8 m# p6 P8 b昨天早上起床以后听见干咳几声，白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。- Y7 e8 P# Y o3 J* w0 F1 u
; _" E& Z6 N6 g% v/ F, g+ y7 ~/ Y九、咳嗽
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; [! r* }* @5 D7 D& |7 h) b- Y不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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3 [, v6 b6 w1 _- Y晨起咳嗽，其它时间不怎么咳嗽。) x- `/ z9 \0 b
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十、舌与苔 0 y7 a f+ J2 T0 _! q2 S
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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8 @( I; T6 O7 O7 {舌尖偏红，前部基本没苔，中部薄白，舌前部有点小草莓点。& J& K# s. X4 C! i; s( _! F6 v
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？6 X% ?9 y" U$ X# [
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( o) S; Y& P% V; d有光泽. J8 ~- {5 C" D) _
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？% |( C4 I) }9 M- g( [
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) }) J5 ?6 h) k# x4 p4 Q十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？6 U8 H8 d0 U9 G0 S
3 D6 }8 Z# Z6 b) d5 k( Y没有抱怨什么痛。但是整个人不精神，吃饭时候我觉得不对，摸上去发热，温度计测37度3。
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）; m# i, ?4 P7 J: _2 L* ^
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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发表于 2017-3-6 21:33:07
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