注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 - I% \2 O: `, ~* i4 G m
/ L% \% _1 j& I& A! r$ t
这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
: }% O X; v; s
8 X I' ^0 w) r2 v) P+ |一、寒热 / b+ D: B9 \* r0 ]' R- W
/ w( S# x+ L, h: b5 S+ U# i1 L1 u
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " x6 l% k- x0 U# `$ x
! }' U* i: i y
自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。1 \9 e. C# H- F6 w9 i7 |. `# T4 K
3 Q5 T# j7 S3 ?. n5 s; G
2 b9 w q4 d- w$ U
二、汗 / f% _1 [. Q6 I) h$ f" o, ?* ^
9 a: A+ i, _% f: M/ ^4 h
0 D6 j# }3 c' B" S7 I+ k$ V
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
' Y: s/ ]1 ?5 E+ f! h5 J0 q a! @. x: }( C3 Q+ x
额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
+ G; w) Q1 S4 @0 K0 K! o( a4 b0 |. D% e; K
% ]+ N8 G8 n: Z" m4 d) I7 P
三、口渴 3 K. c4 x4 }+ g k+ A! V6 O
% f* ~# a s; w: i$ {& S
, S8 r* k+ b2 A( J9 m
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
! M% P5 q9 S: N1 i) F2 `1 _: ? H5 p- `: c$ \9 { c
& `/ J1 o6 e& M+ }7 E# ]* U
嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。- r1 o5 Y) `* x
1 l8 t0 V; F) P8 G8 {1 K0 ]5 L
四、小便 8 @2 G0 E0 L6 E, G% W
( u, Y; I+ s( B% _3 T" a" G
/ L) O. m# n: z6 I1 B; |- |色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?) L( ]* V& o; B, W' M- d: l
3 {( Q7 f* {2 k- K0 V0 ?- {7 h没观察到,自己说一直有上小便。. c0 T1 a R' t8 `% ~
9 `& ~7 J1 g. f, F5 F3 f+ B' B5 ]+ e' i- A7 k0 ~/ w v% }
五、大便 ; Y# O5 g" q" P$ B
1 h3 k$ S! H6 c9 j8 j3 ?: L
) E3 y$ E1 {, @6 P2 W稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
) h+ A) S/ d% f
, t7 p- Z+ A+ m0 M& E每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
! F G: `, L; a# Y* Z
3 K# |2 _! [, V1 S% T2 l1 F
/ @8 S2 b S4 @8 m, j: N5 e六、口感食欲
1 k: z6 J8 F4 n) W5 E) a" a7 H1 M恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
* T+ \( p( t, a7 l8 F3 f. G4 L* p7 E( G/ B8 F& } L
中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。 ^5 ]; H9 q: r2 X0 G! ~/ }& Q
6 s7 r \% ^- V
9 K6 P0 I, {7 y3 F* l s七、痰涕眵睑6 g% L9 ] X ~8 s
! G# G6 a* |5 M+ |5 i w
' r: W0 I( W# v' z' `# j; ]: eA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 2 ~9 K; H' d% Y: A
6 p6 g* F& O" L- J5 h
" ~; ^6 B# y& M
没有痰。
6 `' X2 K d7 }# `6 Q
5 R! G0 Y* N' q- o) }B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? {- _' l& f+ u
9 B+ W: b9 w' r2 E; U5 A' Y一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
# G- Z- a* w' D c7 B/ V2 {" ^5 F' u; T" ]8 p V: h
& a' K' n; D2 K& v: ^( s8 [- ~7 c+ ~- [6 m v3 y1 Y/ o& j
/ X1 w% J, _2 y& w( a/ h/ N; M+ N, H2 f8 o8 R) a$ K7 o
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
' p2 L' U0 o; j' }( d5 x# E( b. V; S
$ _8 I3 X% s. k0 {9 G上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。! v7 L2 a3 J1 c* t3 U% |
! y c. Z3 Z2 x
! B4 Q' `! k5 D, ^6 j( n八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
6 o; G# c4 M. J. B3 _, J" C5 L' ?: b0 d# f/ j2 @
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
$ K6 `- A) ^$ y e; D; Z1 A W1 @- q! o1 @" A
5 I/ H4 d( N3 j, T
昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
/ } v* E; Z) ~# T) x! r
; \4 X3 B2 ^6 K8 H% N2 t7 W: W5 e v5 E九、咳嗽 . c# t0 J; q( B0 s
' {6 Y; M3 E. e6 w% [1 S# D不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ o1 I/ x# q) Z( ?. R" P3 t
/ a8 C; I) \+ w' F2 z. z) ?2 ?6 ]晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
1 ~+ S$ K$ J0 r5 k/ {; M
9 x- }. S& c5 [: O5 Z' d/ r& ]9 h
9 k. q0 `) ^# k# ]+ ~1 m7 h4 B: ^5 d# k' e
# J& x4 J* |) N/ f
& Y# x% e6 P: _. N9 ~7 o% }8 i
十、舌与苔 5 Z5 M0 T* f5 ]" X- @ o9 ]0 R) Q' Y
6 j; o6 D5 k, V" CA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?; ~' j& z+ e4 D/ Q8 c
' I) y( x4 C: J7 D% l2 L" ?
舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
- l7 E" Q7 Q" W, I! b! {
; f7 a! I& C3 E% L) d' d' qB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 m, D) j0 r, W7 b
- |6 O7 N- w ]% \2 E8 N6 J/ V }' L& J3 N
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
& D/ N- S& N& b: S) p# t* ~
5 { D9 i* p: o. A$ p
" w1 ^4 ?. w7 x" x有光泽
! G& f. o: ]5 x" X& cD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
3 `( G% O- [" g, I0 i2 J
6 q: t- w& ?; p8 ?7 d% p
+ b% r5 S2 z! `6 K6 u& t b( v- n十一、其它不适应症状
5 `. k5 @8 a+ ?* M0 V9 \! w4 u! V+ A- n3 ] z4 Z$ b5 }4 v K; n
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?- t7 R5 Y! t# x
6 A$ t" J5 {8 e: _没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。6 M2 Y& A& Q: m* {
2 O5 M" t! y8 ?: R, D痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)* o' U; }% h. y) d+ P
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
, }0 T$ @& Y$ I+ R( F8 s. l |