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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 - I% \2 O: `, ~* i4 G  m
    / L% \% _1 j& I& A! r$ t
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    : }% O  X; v; s
    8 X  I' ^0 w) r2 v) P+ |一、寒热 / b+ D: B9 \* r0 ]' R- W

    / w( S# x+ L, h: b5 S+ U# i1 L1 u
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " x6 l% k- x0 U# `$ x
    ! }' U* i: i  y
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。1 \9 e. C# H- F6 w9 i7 |. `# T4 K
    3 Q5 T# j7 S3 ?. n5 s; G
    2 b9 w  q4 d- w$ U
    二、汗 / f% _1 [. Q6 I) h$ f" o, ?* ^
    9 a: A+ i, _% f: M/ ^4 h
    0 D6 j# }3 c' B" S7 I+ k$ V
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ' Y: s/ ]1 ?5 E+ f! h5 J0 q  a! @. x: }( C3 Q+ x
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    + G; w) Q1 S4 @0 K0 K! o( a4 b0 |. D% e; K
    % ]+ N8 G8 n: Z" m4 d) I7 P
    三、口渴 3 K. c4 x4 }+ g  k+ A! V6 O
    % f* ~# a  s; w: i$ {& S
    , S8 r* k+ b2 A( J9 m
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ! M% P5 q9 S: N1 i) F2 `1 _: ?  H5 p- `: c$ \9 {  c
    & `/ J1 o6 e& M+ }7 E# ]* U
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    - r1 o5 Y) `* x
    1 l8 t0 V; F) P8 G8 {1 K0 ]5 L
    四、小便 8 @2 G0 E0 L6 E, G% W

    ( u, Y; I+ s( B% _3 T" a" G
    / L) O. m# n: z6 I1 B; |- |色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?) L( ]* V& o; B, W' M- d: l

    3 {( Q7 f* {2 k- K0 V0 ?- {7 h没观察到,自己说一直有上小便。. c0 T1 a  R' t8 `% ~

    9 `& ~7 J1 g. f, F5 F3 f+ B' B5 ]+ e' i- A7 k0 ~/ w  v% }
    五、大便 ; Y# O5 g" q" P$ B

    1 h3 k$ S! H6 c9 j8 j3 ?: L
    ) E3 y$ E1 {, @6 P2 W稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    ) h+ A) S/ d% f
    , t7 p- Z+ A+ m0 M& E每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    ! F  G: `, L; a# Y* Z
    3 K# |2 _! [, V1 S% T2 l1 F
    / @8 S2 b  S4 @8 m, j: N5 e六、口感食欲
    1 k: z6 J8 F4 n) W5 E) a" a7 H1 M恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    * T+ \( p( t, a7 l8 F3 f. G4 L* p7 E( G/ B8 F& }  L
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。  ^5 ]; H9 q: r2 X0 G! ~/ }& Q
    6 s7 r  \% ^- V

    9 K6 P0 I, {7 y3 F* l  s七、痰涕眵睑6 g% L9 ]  X  ~8 s
    ! G# G6 a* |5 M+ |5 i  w

    ' r: W0 I( W# v' z' `# j; ]: eA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 2 ~9 K; H' d% Y: A
    6 p6 g* F& O" L- J5 h
    " ~; ^6 B# y& M
    没有痰。
    6 `' X2 K  d7 }# `6 Q
    5 R! G0 Y* N' q- o) }B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?  {- _' l& f+ u

    9 B+ W: b9 w' r2 E; U5 A' Y一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    # G- Z- a* w' D  c7 B/ V2 {
    " ^5 F' u; T" ]8 p  V: h

    & a' K' n; D2 K& v: ^( s8 [- ~7 c+ ~- [6 m  v3 y1 Y/ o& j

    / X1 w% J, _2 y& w( a/ h/ N; M+ N, H2 f8 o8 R) a$ K7 o
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ' p2 L' U0 o; j' }( d5 x# E( b. V; S
    $ _8 I3 X% s. k0 {9 G上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。! v7 L2 a3 J1 c* t3 U% |
    ! y  c. Z3 Z2 x

    ! B4 Q' `! k5 D, ^6 j( n八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    6 o; G# c4 M. J. B3 _, J" C5 L' ?: b0 d# f/ j2 @
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    $ K6 `- A) ^$ y  e; D; Z1 A  W1 @- q! o1 @" A
    5 I/ H4 d( N3 j, T
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    / }  v* E; Z) ~# T) x! r
    ; \4 X3 B2 ^6 K8 H% N2 t7 W: W5 e  v5 E九、咳嗽 . c# t0 J; q( B0 s

    ' {6 Y; M3 E. e6 w% [1 S# D不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ o1 I/ x# q) Z( ?. R" P3 t

    / a8 C; I) \+ w' F2 z. z) ?2 ?6 ]晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    1 ~+ S$ K$ J0 r5 k/ {; M
    9 x- }. S& c5 [: O5 Z' d/ r& ]9 h
    9 k. q0 `) ^# k# ]+ ~1 m7 h4 B: ^5 d# k' e
    # J& x4 J* |) N/ f

    & Y# x% e6 P: _. N9 ~7 o% }8 i
    十、舌与苔 5 Z5 M0 T* f5 ]" X- @  o9 ]0 R) Q' Y

    6 j; o6 D5 k, V" CA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?; ~' j& z+ e4 D/ Q8 c
    ' I) y( x4 C: J7 D% l2 L" ?
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    - l7 E" Q7 Q" W, I! b! {
    ; f7 a! I& C3 E% L) d' d' qB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 m, D) j0 r, W7 b

    - |6 O7 N- w  ]% \2 E8 N6 J/ V  }' L& J3 N
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    & D/ N- S& N& b: S) p# t* ~
    5 {  D9 i* p: o. A$ p
    " w1 ^4 ?. w7 x" x有光泽

    ! G& f. o: ]5 x" X& cD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    3 `( G% O- [" g, I0 i2 J
    6 q: t- w& ?; p8 ?7 d% p
    + b% r5 S2 z! `6 K6 u& t  b( v- n十一、其它不适应症状
    5 `. k5 @8 a+ ?* M0 V9 \! w4 u! V+ A- n3 ]  z4 Z$ b5 }4 v  K; n
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?- t7 R5 Y! t# x

    6 A$ t" J5 {8 e: _没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。6 M2 Y& A& Q: m* {

    2 O5 M" t! y8 ?: R, D痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)* o' U; }% h. y) d+ P
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    , }0 T$ @& Y$ I+ R( F8 s. l
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    1 W8 e* K% P$ x! M4 j8 B. a: G- f; _( U; k) g, S8 Q
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。  P% L' z& [! h9 o
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    4 d( e$ F+ E$ _) Y+ u辛苦了!
    6 l6 _: J8 M: c( e' ^/ n- K
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    ' g+ J3 t4 M3 v! t都病一场,之后就顺顺利利了!
    : v. Q9 ~& M' Y/ _) v7 l& {辛苦了!

    4 n& w- R- m& s$ i9 k2 Y% S其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    0 {/ {; s3 H3 Y3 B! j9 a我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    0 @2 H; q5 Q( a5 K
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
      i5 O. u+ X* V
    3 n" ~' G% l* P% F0 ]4 a+ l
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    , o( [5 {, \9 I3 z# R其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。& C; _" K4 r+ z1 D+ d
    ...
    . S4 A8 l( I9 d
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    / ^: l* j4 @- Q
    ; L) O, q- o2 ?% j
    9 d" M( q9 }& ~下星期,夏令时开始了,重新开课。4 p9 h# X% B- ^% o/ c/ D" [
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。0 }7 q& L; k6 G( i! u
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:341 `& t" p6 V) Y
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    . e9 ~- G$ G( z8 X
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    2 }+ R) A3 L( K6 x, J& p我也没时间再泡这里了。
      T" o% P6 v7 c1 `/ v3 ~" F煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    ' J) d% y+ h; c) V" r, {# E- C2 R" M6 M! q- H' c2 c
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20: ^' B! ^. J/ q* Q, H* O
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    " v8 g; F7 f, I& A瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    & N  ^$ r. d& Y! [& f4 o
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    * Y$ t4 |% d0 |& Z4 A瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    / H  o% {# f! ^( m2 t- A
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    ' i, v# t, K; B. b! e
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!- Q& X2 N6 e' T9 c# Z
    祝家人早日康复!( I  U6 f0 ~' k6 ^
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    % Q& k# `0 }" h% o# k2 Y  O  O; ]不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40! g/ h" w: I$ A; ?: u8 _
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    4 ]; h" Y7 y( c, G! @7 T孩子也病了,真是够你忙的。
    + S; S$ D. R1 S  _- O+ l5 [幸亏有郎中,无价!/ m0 a  R" f( U
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    $ w' J0 f8 H& p7 j, P) `  ^小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    5 z& _5 z; o0 d" U2 |
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    # x) w$ X3 w0 d& z4 A  q5 u2 W4 S为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    5 {' O1 }4 P% o5 B5 g5 V9 r! w% `
    - k/ F9 S' [" ?( Z5 c
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。
    ' N3 V7 n( N# n0 K: l7 u* _4 Y" S, f# b4 L# F* @0 M
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。1 \0 g8 E9 G' C1 }; R4 c! x3 t2 c

    $ z0 a% Z. Q6 S- P+ _; W0 P' O" w湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    $ ^3 D' f; O# r4 p" I
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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