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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
    * C7 j, T! x9 F& P$ _5 J! B  r( n, Q. A. D& s
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    . `0 [! |" b) _0 U$ v, X! ]# j
    一、寒热
    & z' ^! P' K1 m: G: P0 V! C
    0 y! Z! T" o# Y" S# C3 h" `) e+ a! O' F9 F$ v
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 5 s3 ]) i+ }& H" W# f

    % S4 z5 z2 m9 f# s9 [% f0 P0 m, B# q自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    9 Y8 _% u) D$ ~0 z' z

    ) l: J% m6 G3 [2 D
    5 m* {8 S; h. c. s3 W" A二、汗
    8 q, g; O, t; J, Y5 ~; ?$ g' i3 v- S8 f& U

    ) W2 I! T' P/ M& O% H额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 q. R" }0 _* q) F. \6 }

    , q9 u* S7 J! p6 u( p8 y' i额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    4 B) h0 n8 C( K; w( x2 |
    0 `4 ~$ P  c1 \" X* P, l' }4 V/ o4 G- s% T! |2 }: z
    三、口渴
    0 o  C7 L- `6 [  O+ ]/ p. E- b. c$ A) V+ @
    5 K: V+ y5 c% d3 U( T. e! q
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 7 @& o7 g0 o0 |5 |& S; i
    & y" `9 }. L; r1 q( u' p. v

    8 Q5 P  Z; x. Q0 _嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    ) c, h, U# d1 ^' P9 k5 m+ f7 p( ~3 n0 @* v, Y
    四、小便
    ' B4 u$ |5 |* q/ Z: N" q+ b- c  }8 P* I. {' h7 E) H) H
    # o( x" h# {; w
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    " I$ d0 N2 W" s/ A! x( {
    ; g) [+ e& z! W& W没观察到,自己说一直有上小便。
    ' i; q" T3 c! V9 D
    2 [- ]$ W) k" M7 u# d
    " H  f& X2 Y" ~4 {3 x8 `) H3 ?
    五、大便 + G: a' m" H, K8 Y
    + D% A! ^! h/ ~( R
    " w$ d, r9 s. M& [5 f/ S  J& y
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r* }( |$ B/ |' z' Y4 p" A$ K) L
    0 [: p" t; _. X( K
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    9 P- ?! a* \9 {( O) D1 B- U& {7 q, Q  C% Y! I0 H

    9 |7 c: T) v3 _2 q* i" n六、口感食欲 : O9 x' N+ m  R
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ V4 x, v* P3 N; s1 k

    ( x% h5 c/ a& C# I0 \; N中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    5 t% w/ [. \& I% L5 @4 D) S- n* w4 p
    ) @/ E+ i3 ?. l
    : |5 G; V4 V- e: w
    七、痰涕眵睑
    # B3 R1 {+ \" F1 ^* z
    $ i5 `8 p2 M) \; _) a" T; U- m
    $ T2 J, m" i" L, o# Y' g% eA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    : C' w) m( y/ {% C+ q5 g! E# B7 i9 F& H* l' v+ }) z- N

    1 [- z! a7 [5 d0 [( y1 o没有痰。
    3 w  ^5 S. X' O0 P
    , b" O! Q% b' M* bB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    - a- B$ w) t# t8 R; g% u1 E# j( ~& O+ Y+ V* G
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。; y- h  G3 |: j' s6 i$ y/ _
    & S2 T' V1 Q; l2 @* `
    # f( X( N. C# u2 [5 g2 r& g- V# U
    4 n! |5 F5 A2 E* }. x6 j! k. }
    7 p* b, f6 ~0 W
    + \& `  v9 t3 a- s
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    2 t" w! i$ F7 O6 N! Q5 H% a
    6 Z* x& z; l% V9 L# e5 s  @上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    1 @) A0 N- }- f  S1 q/ ]- |& {: C1 n" C

    . A3 j% }: W- L# A0 X* T+ K( {7 H八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ @0 n  J6 J3 @0 X0 S

    0 y( f) p, l  C白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 1 _7 \& d; W1 C
    , Q) Z6 b! v7 b; k' F2 k. Y
    . |2 _; H  }, W9 W  K
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    ! T- M5 [4 ~0 |' V# ]

    1 i; [! M9 b7 A' C& @8 J* C0 o' c+ u九、咳嗽
      S, S* k$ i$ V5 L. `* |1 W
    ' N6 j/ [0 W% u( g( n0 s1 b不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? + N$ Y8 G4 C8 x5 Z/ u

    - G$ N" z5 Y. _5 B. K晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。  J# K" L' s# j: I# \3 O+ b$ i$ U- V

    ! O1 H0 B, r# A4 d" q/ G% J- M' i: d+ z2 l' N
    % |& f: Y$ E2 k) Y
      O. L& `% M" Q- D

    . G: y7 B) y" Z3 W2 n- y7 Y  G
    8 ^! {" L1 _8 h+ E* I( h9 O十、舌与苔 6 G* e+ A4 b$ @( I, I
    3 N6 ?) Z" [/ C5 @; Y) m
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    , n" f, l8 T( A( w" y3 p: j0 r
    3 q9 g% h0 h# A* U. w7 Z# W4 j舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    6 c2 Q4 G( x' s0 D. x
    4 ~' R) s) S2 c- y# ?4 ?B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    9 b" D) I  f" a3 G# K; Q9 b0 K$ g5 p. ~

    7 a( B% |# u/ Z4 ]$ I, b9 UC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% F( k( V3 O8 T" b" n2 u

    # D* J0 P- S5 t1 b. F$ e; D4 N( K2 [  ?4 f2 L
    有光泽
    - k8 g& {* @2 _8 b2 u
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    " ?2 w2 ]; W* T# N, [  R3 |: S
    6 G- e. _( A; ?4 s* |! M$ ?& ^
    : |6 }. O, ?4 Q! N7 _& \十一、其它不适应症状
    ' s6 R0 a1 x. ~$ I! c! q- l- K; ]
    * }; ]8 |! D# V8 m" @. M痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ; w- I& N- ~7 Y' ]& G, \; i+ P! Q4 \. K6 _" {% p9 X
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。* j8 U* {3 w9 c3 d, c! E: @, e' g

    ( g; W9 t( H6 p% h0 j痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)8 N# e/ }8 f1 f! `
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. Q( W9 h) h0 O
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 ! ^; |5 d  B+ Z1 V

    . x5 \2 n+ G6 {2 y吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。3 s- ^$ F9 o7 R; ^2 B
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    ; i  `! m  `( P) W辛苦了!
    - N% i0 ~: t7 d7 V: ?
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    5 E  _% ?3 d7 j都病一场,之后就顺顺利利了!
    0 @* k+ Q0 t) c, A. s( l辛苦了!
    9 B. B4 X5 N1 a/ q6 E
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    % x4 R" b/ g0 J$ R6 v' @, W我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    5 Q( k' w' |/ X* z. m% E, I
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    ) U0 o" M% Y) h$ B* k0 g* W) h5 o5 B" K2 U5 D' {% A  l; ]
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    2 d) b6 I9 V4 r其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。' T. \/ u  n) a& T$ S0 [
    ...

    * j5 l/ n' F4 b: b我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    3 x6 P* Y6 d# S; r. V, s, }8 b& w# v
    8 ]& b" O9 S9 m/ E, s' w& [# S8 R/ r# h* @
    下星期,夏令时开始了,重新开课。
    1 ]6 }% A3 S+ }5 G, m6 x
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。5 y/ b6 O3 J* u; L$ U' ?
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34% k# b1 e1 E( Z; q% z# d) U
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    ' B$ K" R) Q, V贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。8 t4 J. m3 g. p( f  Z3 ^! p6 j
    我也没时间再泡这里了。
    + U1 y- d8 a* N* Y# ~8 o煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    ) Y$ E1 e+ g2 _
    1 q9 s  J- c- i. ~
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    : y9 Q3 B2 G, y( H6 x2 P" w# L我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    % A1 c; ~9 x9 i' |" ~+ G) h瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    % l' W* l# a4 \  z  ?1 ^, S
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    8 a$ r8 l& y' g# e瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    4 ]  ^. ~5 s0 a
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    1 W4 r" ~6 R- [9 f' N
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!7 ~3 y+ F- y& G6 ~
    祝家人早日康复!
    ! K- Q" g% L6 O; b% Z, X
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。* @/ N2 B1 C- I3 k% {
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:408 ^2 D3 V$ T& a% E, s0 o
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    , q" ?6 R3 J5 s; _  \
    孩子也病了,真是够你忙的。9 {& s+ Z: a, j4 N8 m0 |& o
    幸亏有郎中,无价!# _$ }4 k( T6 Z3 g% b# ^2 U" `
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。- ^/ b/ M. O  k, e
    小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!; N$ d3 y4 ?7 d
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    ! |# ^* c; \2 C' V7 b7 n, k+ @为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    + U/ v4 k/ R" k2 r' g% r, g2 U
    6 O; j) ^) S/ j& |. n) W
    % C1 F  F* q) X) p/ c) f6 `
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。( X6 e) U+ w8 P* ?( ?
    + i4 G4 J, S' O
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。* S' W# G$ r, ^/ X  {# z( F; K
    0 e( S% D9 u3 c4 g0 ]) M
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    + w# ]0 y( v) T9 z" M
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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    GMT-4, 2024-4-29 12:14

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