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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 ' v1 W+ ~5 p6 W6 D# T$ ?7 H
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这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!) @, a$ H5 N* ^8 [) H7 F5 a
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一、寒热 1 C2 d$ k |- s8 T
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 5 c' }& J& J5 z. ]- z
/ \' m# Q" K; L8 ]2 X _自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。( G& E( e( P' ^/ {8 Y
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J* A a! N3 Z2 ]# g二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? t1 C& c) l/ U2 x
7 P, C8 _2 g# ?7 L8 P/ U- H额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? , ?% c% F% b. _! u( e( \0 B
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嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
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四、小便 0 e3 @' H( [* Z, P1 s: W3 w
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?8 u f( `3 a" x. O; I, Q2 T
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没观察到,自己说一直有上小便。 m8 a/ Q a( {4 s) b# {
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
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) I! N# ~% R. k* ^/ U1 M" w0 i# H六、口感食欲 ( M7 q" V! {- h6 g% _" J A
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?2 T* A* S {1 e- R. D5 e% a2 G0 P" q
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中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
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" Y7 o$ }4 w8 v七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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* }; @1 D2 m4 e/ |4 H: T% c没有痰。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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8 A. W9 `" b$ e' T6 ]. E" W+ |3 I: g一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
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6 m+ h, R; }- H/ x5 `- r3 kC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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' z1 m9 `4 v' Z* L# C; O上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。2 Y/ a* O9 J( D! r+ Q5 R R
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)' n4 A8 @/ b# ?; R7 _. ?/ f' F7 H
3 D* e4 h, J. a- c" z白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? & ]8 ^) @9 h: g% r) k' C( v- {( P
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昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。5 ^/ D, w. z' x! p
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 q& B6 y6 o" l- O) n
7 t$ D/ D8 R2 ]( j晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。# C# d2 y* C. H; `$ R0 r
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十、舌与苔 : i3 D6 }, z8 K; d6 D: [
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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. ]- ^# p. _- Z& A舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? . C# ~+ U1 W8 W2 r, v; o+ o
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?) S" l: g6 H8 z% g/ |
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% d6 j& c; P3 ]% d! @有光泽/ N8 C. f4 k/ i4 O
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ I0 C4 F1 V+ a6 J+ ~
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9 J f4 K _* f5 w十一、其它不适应症状
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1 P/ z! w: B5 T8 `+ P痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?# r4 H+ V) k8 ^$ p+ }: U7 w* }
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没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。/ c; }+ q! u! x$ o$ a
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)9 P( Y- r3 e0 B0 Q( Q8 ^
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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