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我老爸感冒发烧了，请郎中看看。（同学们请别问我为啥吃三九感冒冲剂，老人，你们晓得。）
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; ~" V- d4 W8 z; [9 _, F前天开始有点感冒感觉，夜里嗓子有点痒痒，没睡好，昨天中午以后加重。
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67岁，身高176，体重83公斤，汉族。
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- g2 L. i3 P) ~( Q# _2 j- e* S一、寒热
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. R7 w5 Z1 j9 z; |; m. a. \恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ) B3 M* ?" r) f W. T( [7 g* J' k6 o' W
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# W& ~; V' m7 ^昨天怕冷，体温计测38度，自己吃了一包感冒冲剂，早上体温37度2，不觉得冷了。
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& z5 G8 z; _0 L" N二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y) X* c4 J2 G* n1 [7 [5 E2 Q
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- p! A A6 n( O" s" l) i/ m" U' z额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q6 `# Z: n$ @6 K) V
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& z0 i7 S% Y5 S0 B0 N( Y' _吃完三九感冒冲剂出了一点汗。 ; e' U4 Z5 ^4 p" s
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三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d
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. ]& A0 y; M( W& J8 ~, `4 G嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干，一直喝点水，但也不觉得渴。想喝温水，夜里起来喝了一点凉的水，不舒服。嗓子痒痒，想咳嗽，没有痰，声音哑。& ?% @8 v% g( p( C/ |
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$ J4 ]" @. k7 c b! O四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z n0 x0 S; _ ?9 ~( s& h2 e( I( q9 n8 @: y
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?/ {; }. V0 L! L
小便一直不太畅，K% `( R) _, d2 r( \! I/ t f
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五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L+ k: c: l9 z; i
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
7 O. [( f+ Q& r& q3 {每天一次，排解容易，成条，颜色没看。
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六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N
, T' e) Q: G2 e+ B- k8 v, V恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I
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: p% k9 H: S# P0 j+ F# s4 Y- ^胃口不如平常。夜里喝完水有点打嗝，是喝得凉水，自己觉得不舒服。早上起来就喝温水了。e- K3 v& d9 w3 O
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$ ]1 n, P% }9 @& X& ~七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J& R& o, A. }4 _) _1 l: L9 U* h1 z
4 ^" ^, {% B7 D: @9 ~1 U6 d- ?, X1 j$ w+ w
: Z7 T* b& {0 sA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ) @& x9 j# o9 q3 E; V# G, W6 w6 ~: J5 Z# N2 {
没有痰。
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+ E F$ ~+ I( j% g! [( q0 w# F
6 F7 s$ A5 `3 \' O, G( M6 t) O) Q; tB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？# r. k* j2 }2 W" ?) _ Z) A4 T
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+ G5 \! p6 i3 e2 J. l有一点点鼻塞，尤其晚上躺下的时候。鼻子干，有点鼻屎。! {$ e" [# Z( z* b0 b
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- A8 C9 c$ [% c! v7 wC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
# B/ W# f x4 _7 q b/ w: X( m眼睛干，乏，感觉累。视线有点模糊。
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9 F) _& H# Q* ]1 Q2 ?$ t% _* Q八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）6 m/ n% R$ x9 B4 o4 y
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 5 H: C& {- r* Q" R9 \ \0 i
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0 |, a( W# A- j4 j7 G昨天下午开始难受，没有劲儿，打喷嚏，晚上发烧，吃了三九感冒冲剂以后，烧退了，感觉好点。 S) Z& h4 l1 k5 i# X4 F+ b, b+ M! M+ }: {- K8 Z9 c; H/ v+ [6 n. ~6 N
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九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
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% r9 N( W# L, {) G# ]不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w: u& u% C: D( [ O; y
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咳嗽加重了，干咳，感觉有点憋得慌。
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十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [
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7 O2 }$ V k( z* Z6 ]: ]+ N" r, [A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？8 j6 W: e! M9 R7 i
" n! {( w$ M# E+ f) E" T* ?- i舌体淡红，湿。* E1 h% p3 Q6 H t- c4 N% C7 z
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q+ M! F6 ~ ?" G+ m/ m0 g
舌苔中后黄厚腻，舌苔老。
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) p; A& L. [7 J8 c5 Q5 NC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
2 f1 D' r+ n9 H门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J9 T' j) p2 K0 W0 W/ K$ K
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5 j: r& _ B& QD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ Y! U1 `) ^% k: e; `
牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状 ! E: b% ^# r% s. L: ]
% q' D8 m7 j$ z- }9 R: V8 l; \痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？% L3 e% C, R0 j) Z3 a1 M
头昏昏沉沉。
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
/ o# @* u9 w8 T$ L$ ^! M四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J
, l ]7 a/ _# l r8 ^4 I# b想躺在床上休息。
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发表于 2017-3-4 13:09:17
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发表于 2017-3-4 21:37:44
发表于 2017-3-5 00:36:03
