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我老爸感冒发烧了，请郎中看看。（同学们请别问我为啥吃三九感冒冲剂，老人，你们晓得。）1 m( e; ]1 J( e9 V# m$ V+ B) M
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前天开始有点感冒感觉，夜里嗓子有点痒痒，没睡好，昨天中午以后加重。& X5 R3 W. o+ h6 ?* z
" t% R& m; C& S+ c+ `4 Z4 d4 n67岁，身高176，体重83公斤，汉族。1 `6 ^" {( ^- Y9 y
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一、寒热 . i: T. M) h' u; `, \
3 ~3 Y8 Z8 Z% w& l& ^ j恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ) B3 M* ?" r) f; w$ L4 ]+ X8 G
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昨天怕冷，体温计测38度，自己吃了一包感冒冲剂，早上体温37度2，不觉得冷了。5 i9 h: \" [5 ]- y& m
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二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
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* F$ c# Z% S5 D9 S7 P3 Y吃完三九感冒冲剂出了一点汗。 9 M0 L# q7 A6 }$ O! q* t! y
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( Q! y7 y# Y: y1 C* J! l1 o1 r三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d$ s0 E; g, K9 E% y8 p2 W9 t
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0 ?7 m! R. E) U" N& S: g, @嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ % y% f; K, P* n! P( r0 ^
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* r9 `& C. q! }1 L嘴皮干，一直喝点水，但也不觉得渴。想喝温水，夜里起来喝了一点凉的水，不舒服。嗓子痒痒，想咳嗽，没有痰，声音哑。
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5 F2 g+ U* L6 D* j$ y& Z( ?四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z n0 x0 S; _ ?9 ~( s& h
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* d$ i. @( \" ?: A: f: s; x3 q色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
; q" S- c( w) z5 r小便一直不太畅，K% `( R) _- ^5 l: U" j4 ^) \
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/ V$ J/ s- Z; Y5 Z% @& y" d五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r- Y+ X- {6 m1 Y* @* x
每天一次，排解容易，成条，颜色没看。& w) D8 `# p' Y3 A6 v
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+ k* W5 e. F! S8 D2 T4 I: H六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N
( a. r' r% Z3 s4 \# F) v4 Z' e恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I
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胃口不如平常。夜里喝完水有点打嗝，是喝得凉水，自己觉得不舒服。早上起来就喝温水了。e- K3 v& d9 w3 O. v( M9 B# d# Q
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七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ) @& x9 j# o9 q3 E; V0 m1 t4 E/ A0 j9 A' _
没有痰。8 V4 j7 K5 M/ B3 a+ R6 i" E/ P
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？# r. k* j2 }2 W" ?) _ Z) A4 T
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4 D$ L: P5 t+ i/ I' }) \有一点点鼻塞，尤其晚上躺下的时候。鼻子干，有点鼻屎。! y/ |8 K3 ^% I+ m& [" Y% ]
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
( D4 O+ a( Y7 _5 j/ A眼睛干，乏，感觉累。视线有点模糊。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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5 [7 j8 ?9 }$ x3 ]" L9 R白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 5 H: C& {- r* Q" R9 \ \0 i
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昨天下午开始难受，没有劲儿，打喷嚏，晚上发烧，吃了三九感冒冲剂以后，烧退了，感觉好点。 S) Z& h4 l1 k5 i# X4 F+ b, b+ M" Z: H* x. ~0 a8 [4 x) j
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J* v' W6 V6 T' l+ p; _2 I3 A九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
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. P7 ` B- y+ _. u- h" ]7 i) M不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w
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咳嗽加重了，干咳，感觉有点憋得慌。
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. w: l, s6 a- o9 }& X7 ?十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？8 j6 W: e! M9 R7 i4 I- p; L+ p4 p, R. k) ^6 Q9 [2 J
舌体淡红，湿。* E1 h% p3 Q6 H t- c4 N% C7 z
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q( w b5 d [+ A: o8 d4 U
舌苔中后黄厚腻，舌苔老。2 L5 L- U% U5 u) V3 N4 d4 r
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/ ]2 g4 l! G+ N, I0 QC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？( Y( {3 D+ o! `$ i3 H/ A# ] x
门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
2 i, I; Q* a5 T+ S$ @ ]3 Y牙龈色淡红。; {6 D0 ]) b1 V: [
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3 C" M% j6 X& Z十一、其它不适应症状 & h+ O, X+ a5 x, U
/ V; W( I* d5 |* o. ]* w5 B3 S痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
8 n- ?4 L; C1 ]. P6 n1 f0 N# p% c1 L% B头昏昏沉沉。+ d4 x* t6 E% P- h" c& o+ t
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( w# c) i1 N8 {. @+ Y. x# Y4 k痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
8 T6 U; g. x8 c z, B四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J4 C; k" S5 @8 {% u- G: t1 z- E
想躺在床上休息。5 l P% c5 l: s' ~- \" P
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发表于 2017-3-4 13:09:17
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发表于 2017-3-4 21:37:44
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