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我老爸感冒发烧了,请郎中看看。(同学们请别问我为啥吃三九感冒冲剂,老人,你们晓得。)
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$ T" O j( M# j$ x: w3 b- S% D前天开始有点感冒感觉,夜里嗓子有点痒痒,没睡好,昨天中午以后加重。 U" ]$ t6 p! p* x
8 f3 q0 q3 \ p5 f6 [5 ~67岁,身高176,体重83公斤,汉族。( @7 H4 ~% x4 Z6 C, }5 K
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一、寒热 - J$ q8 Z4 m0 _3 t% M: N
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f7 j) }3 X' w) x) Z( p+ x3 h6 f3 j
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昨天怕冷,体温计测38度,自己吃了一包感冒冲剂,早上体温37度2,不觉得冷了。
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二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y' I' @3 Z% h! n% w. Y+ X0 D
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
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吃完三九感冒冲剂出了一点汗。
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三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d+ f7 u: c( ^1 U( G, ]/ c
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮干,一直喝点水,但也不觉得渴。想喝温水,夜里起来喝了一点凉的水,不舒服。嗓子痒痒,想咳嗽,没有痰,声音哑。3 s, f& ], x6 K
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- W; l* q, R$ c/ p四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z n0 x0 S; _ ?9 ~( s& h' s4 p1 d1 S; T$ F
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( S+ w& `$ F& E; h色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?6 Z* m$ M; l, B, O& ~4 G
小便一直不太畅,K% `( R) _6 [( h! ?1 I, J% |
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五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L
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% u0 V2 W9 l& s" U0 H! j Y+ x5 [' K稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
) w; e, I$ N( d0 ]每天一次,排解容易,成条,颜色没看。
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六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N7 d& v( X N8 c! n) v, r# u# q! T
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I- b4 B; F1 w( f# }8 z U
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胃口不如平常。夜里喝完水有点打嗝,是喝得凉水,自己觉得不舒服。早上起来就喝温水了。e- K3 v& d9 w3 O' ^3 k2 j/ R" j/ W8 t) V
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七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J& D: k( S8 l1 R3 w
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V4 t4 r) }$ _& w, W6 J3 t1 b
没有痰。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _ Z) A4 T6 x% E3 t3 _2 H" W7 N k' N3 v7 t; X
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有一点点鼻塞,尤其晚上躺下的时候。鼻子干,有点鼻屎。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?0 l4 r" P& M" C- n: _) k" K- ?
眼睛干,乏,感觉累。视线有点模糊。4 w% B4 P( x+ w2 `" S8 y( Z
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律); V+ U& R5 z1 d% ~6 i" b
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- U8 x0 K- K3 ~) Y* H9 s白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 5 H: C& {- r* Q" R9 \ \0 i
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昨天下午开始难受,没有劲儿,打喷嚏,晚上发烧,吃了三九感冒冲剂以后,烧退了,感觉好点。 S) Z& h4 l1 k5 i# X4 F+ b, b+ M# x7 z1 w" N' P K2 z3 f3 S0 `
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! U! |& ~2 V/ q9 M九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
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0 p* o# v& ^, e7 d3 Q/ A6 i5 R不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w9 L' F+ A% K* }% O
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- a$ \# S+ p/ e) s5 q- a O咳嗽加重了,干咳,感觉有点憋得慌。9 s0 G: W7 X* D, B# }
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* ] E7 r" M0 @5 j+ T十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [7 ]) p! Q H: M# Y" D/ x3 o9 i
- w: ?6 h% x/ a c7 ~3 hA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i
( |! {5 x: l0 W0 y! _5 q舌体淡红,湿。* E1 h% p3 Q6 H t- c4 N% C7 z" Y, _5 S: l5 G6 T9 N8 n
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8 ^* G% O- B4 e6 i( ?+ ?6 a8 E/ Y* `, Q# g
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q! a+ ?% G) T: f/ e0 v: c0 O* }
舌苔中后黄厚腻,舌苔老。7 v; Z% @, r9 U! B9 m
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0 O* P$ v# q9 `! I* I1 LC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
4 u$ H; Z& C; y6 X; s0 _; H: o' f门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J5 s) e/ Q: u; F- y" ~
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" I. q% I: O S, ]6 v9 R. y7 ]. W' V) t! q* k8 @; N" b. ?4 f4 P, k) | J! }/ X
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
6 U8 T5 n! }) \% z牙龈色淡红。
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& |0 l; |, L. @. U" p, M7 S& z' s十一、其它不适应症状 7 K/ R5 i! ~4 l: l+ ^$ F7 x3 s
: z2 L& e7 e* u' a# n* I D* Q3 ~痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?/ R8 _- i- I. J9 c
头昏昏沉沉。. }) K1 U! D; M
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) o" w4 z& O: K l* R- B痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)# q, n; k0 u, h7 W% C( }; p1 N
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J0 L4 ]6 s7 | y5 z
想躺在床上休息。$ q; N/ j! e/ q7 l3 M; `
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