蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
. k3 L, k* n9 e2 d有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。
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2 `4 j1 [- d8 S4 X, p6 \; P" F" q不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单* ?8 w( | F1 w+ E' V n
一、寒热 ( V1 B5 v7 x7 p* Y2 `2 t
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。
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二、汗
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, A. X5 c: d& M M- ~# s额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。
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三、口渴 5 D3 y9 @1 [1 f$ w2 S) ?( r- X
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。
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7 ?% ]4 z' O* R四、小便 " e( [# o( _2 x. c8 h3 F$ d
, C7 \9 ?* R% N8 t色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄,
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五、大便 " H4 Z; `- z$ f4 P( n
! Z0 h8 r& K) p8 B稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色,
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六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。 , ?& g& ^4 S/ L4 c: n
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7 M9 l0 D2 T& i七、痰涕眵睑
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- C' { s6 e/ E% b: E9 O+ h8 SA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有 $ }/ w' z0 E, ?. `+ k
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕 % z1 o: \0 J4 J2 I& Q- E) M" D
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎, 1 X; u; y, V: V% J6 W: }4 o1 g
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+ T. o% l8 a) M2 \, O2 W八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
9 H+ F, y, S1 W. J: S白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。 , c2 c b' m# j) n# N, v( m' B/ S
7 v7 V! m' ]7 o+ V7 f C# @九、咳嗽
" b; ~) b. k6 B6 N不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽
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十、舌与苔
& U& o j7 Z* M9 `$ w2 P0 `A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白
% h; O* w5 T: }, I+ @6 w1 ~C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 $ r: g! D! l1 S# [+ j; z
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。 , B4 _4 [$ b/ {, }; ]
十一、其它不适应症状 & n- W( }" t# F; m8 h" x+ J6 C
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。
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' d K9 r$ `3 Z( G痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。
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