蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
2 h( I8 ]- b8 J) K4 ~9 C: G有种东西叫时差，你得一起来就填问诊单，等你那边都中午了，我这边得睡觉了。9 ~* |* w! x' y
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) m m" w0 ?, e* K% ]- R( A+ c不好意思郎中，我早上一般很急很急去上班，因为起不来太早，而且动作慢。我现填一个问诊单
! M. @9 [+ a7 y6 @一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 今 天白天觉得有点怕冷。
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二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 皮肤干，没汗，脸上没油。
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三、口渴
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( g- |7 X a7 H4 i嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴皮不干，没有明显竖纹，唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干，有点痒，咳嗽两三下。 9 `& t6 R+ a- M1 I3 j* |* g
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四、小便 : M7 \- I0 X0 i2 ^5 M
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？ 晨起小便较黄，
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8 A- }5 K- q2 Y6 }, e' j五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？ 大便通畅，咖啡色， 0 A( R- X6 C. M, j5 ~7 K
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六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？ 食欲一般，不觉得饿。 $ K; t& j* s. f6 {' @: C7 g$ ]
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8 S2 _7 z* `! c/ j& c七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（）？不易咳出？ 今天有时有痰，无色的。吞下不再马上有
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 没有鼻塞，没有鼻涕
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5 G0 S# r' _+ T/ mC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ 早上起来有黄色眼屎， ! |4 N5 [. h# l7 }2 O4 j+ x
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） 2 t: p) }6 O! w2 f: }' K; n
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 今天白天还是觉得牙齿（或者牙龈痛），昨天晚上睡着到是不觉得了。
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九、咳嗽 1 o3 n9 B. t* d/ d3 A
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 没有咳嗽
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' d. h8 C4 l$ n* R* [十、舌与苔 * d2 Y, [" h8 @9 v* p, v5 e2 B
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舌面湿，粉红色。
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8 c; V- Z" _) x" bB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔白
- i5 V& \; t; UC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽 + W L s: r1 p6 w+ O
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 左边有一块地方较红，自己感觉有点肿。
9 E# s1 j( o$ s$ v. Y t十一、其它不适应症状 % M) h7 B# o; O: ]) b4 s- s2 Z% O
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ 牙痛一阵一阵的， 在左边这一块。
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* Q# F7 R& X$ s; k/ v0 B9 J+ D- u痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？ 左脸有点肿。 四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 比较没精神，不想走动。* k" `8 T% ~" r7 }
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