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我又感冒了。: ]# J- F& `, Z, _6 x) Z, W' D
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% D0 m4 b' Q" e2 E发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。
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一、 寒热 4 D5 j. V: w( H; m3 C! D
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1 J/ k8 I0 U& B* x% z, e/ F' Q) z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
: Q0 \) [" E, {9 s/ d9 M自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。
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% c; q4 r+ U$ r8 u二、汗
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# o" C; _& P6 ]$ G额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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/ ]/ X8 m1 _/ ]- L; V额头,脸上无汗,但摸着有油。
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' [+ l9 u: z! \( l0 `8 Y; R三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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, g4 C9 b- s. m: w/ V# N嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
$ _" S7 ^8 S7 g4 Y4 o0 c: K右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。
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四、小便 & @ x$ C" y4 ]* P; S5 |) i
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( h/ e3 M! h9 Y* ] ?0 Y& i色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?4 K' p$ [, s) f5 ]+ A
+ B! h; X, O6 x% D小便色微黄,小便利,比平时多。# d) i6 [: D, x) i
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五、大便
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9 S1 ~3 n$ ~3 N8 }3 j! c稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r* z* [( y9 z5 F% y9 e7 l- `2 i* g
7 H/ s$ D0 M3 |0 y. e6 I G" E大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。
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" M0 d& {+ H5 x) M1 s# e六、口感食欲 & M" ^. v3 [9 K
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?. E7 `9 ~8 p! c% r; ?3 Y
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不恶心,不呕吐,胃口好。
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七、痰涕眵睑' N: y3 }" H+ f' b" q- x# s+ W
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T( H$ |( `, C7 `0 j$ |A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) W7 i. Z( y& n
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无痰" v2 |$ F& y' ~/ p
0 i. M, B) ]7 v; z( G0 O. YB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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右鼻轻微堵塞。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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无以上症状
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1 \1 } ?) u' D$ E$ |/ X八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ v/ K$ ^2 s9 S) a8 L
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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9 T. o7 I; B( n6 W7 C; {这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? - f) O. p; H z; _; v, G& h# L6 r2 \+ F
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2 i/ z+ B$ p% F) J偶尔干咳,运动加剧。+ e* r, I: X. t' ^) y
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) f- R* _, K% _( F$ |十、舌与苔 ! g0 Q2 v) y# H( l8 D, ~' f( g
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?+ E3 X' l- P' [
. u. _" U% m/ R: ~/ |% g舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。3 M# R8 |. x3 `4 c; s
9 \5 S9 T* {1 t6 b: CB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
, U" P+ H' e6 y: o; A/ |2 M舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)) ?9 v& f1 }2 `. ?% l0 f! S0 Y" P
0 |: W/ K2 J1 S5 A2 ^7 y9 _C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?. T' D: \2 f" M1 {
干燥,有光泽。; `* ?" u! R) ^. j7 L
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈色淡# L' `. |; m" b3 m
十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?3 Z$ j0 @& H/ V0 v1 P, A! M
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右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。, f$ n& j% I9 m1 B5 I$ Y
A' {/ I b. A% [: i3 ~头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。9 q% G! x" G: ^+ ^
3 I2 v' X/ Y- H9 M/ B请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。
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" P' s4 a3 E2 {% k" ~# \再次谢谢。
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