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本帖最后由 shamrock100 于 2016-4-1 13:32 编辑
% d; g4 l9 e" \" m7 `# B
: @( K& G- I1 ^麻烦郎中帮看一下
% j0 V2 Y2 u9 N8 N' a) ~, L
: Z' R1 U2 `8 }( N女孩,两岁半, 35斤,一米高4 z% m5 R9 V* m9 q3 k: ?
7 ~2 w8 ?1 D) v! R: A% Q) T' m
一、寒热
9 x/ H4 x! E; }1 H5 S1 M7 N+ d手脚热, 额头低热, 体温 36。5C' B: g3 J) h: z' g+ p
4 E% @6 E4 p4 c( h2 z; l5 J
二、汗
z5 R2 v4 \5 x: G. y w, b无汗 5 j# D+ k) I+ y9 H; T8 O
5 h8 K6 k7 A* l' e4 W
三、口渴+ D4 g; P Z2 E) `! K
嘴皮有竖纹 唇色红 渴欲饮水 声哑
4 W( U1 u7 p1 T
0 C; J- N. {8 Y4 D' \四、小便
d2 v1 ?% \4 d; n色微黄 小便畅 . {- D/ s& v$ B- ]+ u
+ d9 @) Y: H' l3 r/ n$ l! c- ~五、大便
3 i/ V+ t! d) s; s0 V, U( A" x2 t0 `昨天早上大便一次, 较稀, 今天无大便( [3 W4 H0 D, F1 C
8 z/ _1 l- t4 C. _8 S8 O; _% f六、口感食欲
: ~2 I$ g6 ]/ ?4 I" v一般。
3 k+ [, N: I9 N i- F$ o
5 c) J$ K/ \$ Z( \七、痰涕眵
) w1 |) v4 P7 I. H- y0 ]咳嗽, 痰鸣明显, 有痰咳不出。1 b6 j1 w) u; y! m
有时鼻塞, 有时流粘涕
$ k, g0 Z5 v5 r/ i: F" q1 f% R无眼屎, 喜欢揉眼睛抠鼻子 (感冒前一直这样)。, t6 C8 L$ K+ R- g- J/ }- y" S/ j! X
, Z& v" ?6 f. \5 _4 D3 @! {) V/ q ?
八、发作规律/ G: ^( C( x8 Z8 L& c Z
无明显规律, 痰咳两天了。今早有些热. C1 D3 ~2 R7 X5 {
5 | Y, G& F' W+ z, g九、咳嗽
% r6 Z+ B0 ~. E: F带痰 咳嗽,痰鸣明显, 时不时咳嗽一下, 无明显规律,
2 M5 u4 k! t: {* Q4 M# _呼吸重, 晚上睡觉打鼾。 1 |; P+ I* `8 \/ k& S# j+ @3 N1 M
8 `) O; ^0 Y9 n3 O4 _. ^十、舌与苔5 U3 z$ `% F' k% p
舌质:暗红无华较黯淡
4 M# q; e0 A' w: P" x" e2 p! t舌苔:不薄不厚 不湿不干 色白 1 M P+ Z' f5 U6 J
舌后部有少许草莓斑, 但色暗白。
" c% M o1 d8 p2 \! v7 V7 ? `( y
; L4 G" m# i/ H# X9 U+ w# A十一、疼痛
9 x$ b4 E' U: X: {+ M9 X9 ~6 N自述胸口疼(手指胸口部)
# ]7 Q7 O# K/ r* v2 c8 r
4 N' o1 C1 R! s8 L- Y十二、其它不适 :
, A# s/ T. a/ E$ U小腿皮肤干痒, 经常挠, (一直皮肤比较干痒, 感冒前就是这样)
2 c6 U# c7 \1 m嘴两边皮肤红, 少许皴裂
. d9 D$ [ q- A5 P7 P) [睡得比平时多, 精神还好。$ S4 @) f: ]! @8 t
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