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本帖最后由 shamrock100 于 2016-4-1 13:32 编辑
+ J8 N9 ^: ]/ [6 r5 e0 `) r: f. \, ~$ u- U4 K# r% R) R
麻烦郎中帮看一下) ~- @6 n/ Q- M1 k
* m5 p- d' P2 v2 n: S9 z7 g5 F/ W" b
女孩,两岁半, 35斤,一米高3 D# L& ]4 o u3 G1 P& b" @. o
1 Z6 n* `1 y/ H4 u
一、寒热
/ K& z5 F! b& ]! e$ k. C手脚热, 额头低热, 体温 36。5C( z9 t; E' o+ y# ?% Z# A
, S* `( ^7 [) [- s# a二、汗% t: w! g# z1 u4 T4 S- z
无汗
! s0 a+ U" u, q! y6 O9 v" X8 o
# _! m' o4 L# B1 l: r三、口渴
2 r" P/ K9 s" V9 M% ~; e" W$ k嘴皮有竖纹 唇色红 渴欲饮水 声哑 ' E9 Y, }- q# x6 C. L/ ]& d0 d
& U; s4 o8 @8 V, r, B# Z9 l
四、小便$ ]! Q4 U/ o% J8 l
色微黄 小便畅
x& K0 E$ J; ?* ~* X0 L7 K. ]$ e! x
五、大便2 t( C. V3 r& F7 }- I. e3 L, K
昨天早上大便一次, 较稀, 今天无大便
/ p) p6 |. t# N1 A9 B9 B1 M( o. H( i: X# o/ }. S: E
六、口感食欲( ~ k, k* M i3 P) w0 K8 ]
一般。
# y& t0 V# Z' c5 c2 y. `) R* k# t" P7 b5 w5 h8 K
七、痰涕眵2 r8 [2 o2 S) e4 f# ?6 Q
咳嗽, 痰鸣明显, 有痰咳不出。 F, h6 t5 I3 [2 z
有时鼻塞, 有时流粘涕
4 M/ \) M* o/ p$ a% q无眼屎, 喜欢揉眼睛抠鼻子 (感冒前一直这样)。
0 { D3 q5 I( D3 X. Y9 P# g8 P& p- Y: c" l# Q$ k
八、发作规律
7 w8 \1 I+ K2 D* ?无明显规律, 痰咳两天了。今早有些热% {3 L1 ~6 @2 W0 ~5 m7 ]
& S& s) a7 j- ^. ]/ U2 Y九、咳嗽+ @1 M* x: z3 L4 e( k/ B
带痰 咳嗽,痰鸣明显, 时不时咳嗽一下, 无明显规律,
) l6 }" Q; Z5 D+ Q& |9 f# j呼吸重, 晚上睡觉打鼾。 " K- l5 E! `, }) O2 M3 j% x
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十、舌与苔; p4 z0 r7 k6 f9 x
舌质:暗红无华较黯淡
/ q7 T( k0 p B4 S m舌苔:不薄不厚 不湿不干 色白 / X; N/ `; G7 p; _- \7 C6 }
舌后部有少许草莓斑, 但色暗白。( y: n; o, X' [9 X
7 I3 g3 e( \6 l% @
十一、疼痛
; g9 a9 | p& @* J# {# @% x自述胸口疼(手指胸口部)$ a* G9 S2 w; J* [( k5 b& v
% z# c. l% |, z" D8 z: [# |" F) z; m3 q十二、其它不适 : 1 a1 j- J( i/ x+ z2 o
小腿皮肤干痒, 经常挠, (一直皮肤比较干痒, 感冒前就是这样)
4 i3 j8 N, L6 Q嘴两边皮肤红, 少许皴裂
, M' i( x! Z( x& w$ L睡得比平时多, 精神还好。" X7 Z* r# G S0 Y3 X
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