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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔- B/ ], o( ^7 z3 c' @
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一、寒热 2 b' \# ~2 Y; Z, N8 B0 H
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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8 _( t. u0 R& b7 b2 ~: T发热,37.5摄氏度,怕冷6 K n: m3 t V& g
, y; D; \2 I6 }2 P3 a# ]
二、汗 ( V- A( m( e- @- _( ?7 Y4 v% W
( }* Z& a z1 Z1 ?. u8 ]
+ x; e Y0 m. g& O$ }& n* a额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? - g+ M2 U- Y4 c* ^+ y. H
6 B6 l2 l- d) q' n- _$ @1 h额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。 w: O( T4 `+ [1 a ], [
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* n0 Q3 q" z6 e' S# m" V三、口渴
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. r# a* v; G3 N- r8 @7 E* w% v3 D嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? . @6 R! B; g' U* |$ t7 o; ^
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嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。 U$ w6 ]6 Z5 ~
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?% v8 W2 K% w T4 u* k7 [
/ I: Y: V7 V1 p6 z; b尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。% N/ n( z3 s6 j
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7 r8 d) L% o4 f- k五、大便
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& j" D" k8 k+ `" j稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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$ c4 O( o/ v. @! o- O6 D5 \六、口感食欲
* e( Z& a- |7 D; Z' t7 p% x6 X恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?) D" w3 x" `) z# f
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胃口一般。2 X2 g0 c" V6 m; F1 q
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七、痰涕眵睑! ~$ V* h1 ^" J3 y
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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7 i6 j$ J [5 _8 J2 Y没有痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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& U2 e7 K0 i4 h3 C$ [: f两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。$ S6 c% a2 b" A2 F
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' w, m9 M H$ z% |7 y1 G' B- c( K$ x3 ?C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎1 e$ T$ K3 I0 k" \) |8 y) t% I
; d! [( F+ U% h% k9 k( @8 y9 A' z
6 i" e8 B: j/ g! A& W# H$ L八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)2 w; V0 w0 O" O! V* s' N9 X
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? - s3 Z. `5 y7 |2 E
) {* t! W3 `: l4 z7 @1 h4 r6 {下午比早上重些。
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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7 j+ z. }' B9 w- B7 v! T5 `不咳。
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十、舌与苔 " n& M7 ~6 @1 t/ c6 g7 q7 m
0 ]3 i4 n( \3 g) p8 w# ^/ V2 dA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?( |* |& S, ?, i* M6 _
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舌面湿,白
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
1 ]! @/ Q# X" @. @1 s! ]! H舌苔厚
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2 n1 `! q$ |0 k/ Z" {C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙有光泽。! {" U, F$ `2 l2 \0 k/ z6 A' y
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. l8 P" v! V4 Y' A+ ~& e
牙龈淡红色4 m v# r' [, u7 N8 `
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十一、其它不适应症状 3 g0 M& P, `" z' E# V
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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; C% t, O& E. s! ^4 t没有痛。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
4 @% r0 U- u5 _3 b四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?0 ?: O, |3 a" F# S
其他没不舒服。
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