小儿咳嗽病案(小青龙加石膏汤证)

贝贝妈

基本情况：

年龄：         性别： 女     身高：           体重：    种族：
# l- W$ @' w' f0 O+ l5 t
+ I. Q9 A0 ^* k9 I$ s& m8 {8 E一、寒热

恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ '

恶寒，发热。

8 Y3 R/ g( P7 t& q$ V9 a二、汗
* g# g/ v4 }* N# `$ i6 @! e额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

无汗，脸上没有油滑感。

三、口渴
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
嘴皮有竖纹，口大渴，很想喝水，但只想喝不冷不热的水。上午喝了一瓶水。

喉咙痒，咳嗽时有点疼。自己说想喝热面条汤。
# U) V& e9 g) }. E! t
, |2 w& g& |# f四、小便

色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
小便微黄，微有味。

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五、大便

稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?

今天没有大便（早饭吃过，但上午咳嗽厉害时吐了。中午没吃饭）。
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六、口感食欲
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
很想吃面汤。
2 z, a/ S( w0 Q! M
. u* g( U/ L! o' T4 @& I七、痰涕眵睑
* W$ [- W  Z  Y5 N) H( }) Y9 ^) AA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

咳嗽时，有唾液样稀痰。今天上午咳嗽频繁，咳嗽厉害时吐了。
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5 P  I) d) p) |9 R1 _( \) ?& u1 Z5 S5 qB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

躺下后咳嗽频繁，而且咳嗽后有点痰液，就像吐沫一样。

3 a& U- ]9 C3 qC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

没有眼屎。

八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
- v, S8 k) E$ t6 c! e$ T躺下后咳嗽频繁。

九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

咳嗽时，有唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重。

十、舌与苔
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？

: v9 M. r8 x/ @  g8 g  Q4 MB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？

舌苔白，且厚腻。舌尖及舌根有草莓点（以前就有）。

C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

门牙不干躁。

D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

十一、其它不适应症状

痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
没有疼

& U9 @6 o7 I& E

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

8 Q" |/ b0 C8 n. d

贝贝妈

以前的病案，共大家学习参考。
' D" D9 \) ^6 Y; v/ b" x1 U& d  _2 R

metamorphosis

谢谢贝贝妈！
) `. K" q0 C3 w8 u7 h7 p& @9 K
1 d! c/ S+ y3 J3 Y* B: U等高级班的同学分析。

carriecatt

有湿（舌苔白腻，痰稀，躺下厉害），有热（发烧，渴，小便有味道，舌头上草莓点）不知道方子   要有化痰，祛湿，泄热的

( V. Y% Z$ G: q. L忘了，还有恶寒，有表邪，妈呀，还要解表 。。。

OceanSound

0 ~3 i1 [2 }) Q4 q$ f9 b' t。。。

舞者女

恶寒，发热。无汗，口大渴。小便微黄今天没有大便。咳嗽频繁唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重舌苔白，且厚腻。舌尖及舌根有草莓点（以前就有）
. `$ g: D8 x5 ]+ W: M＝
湿热互结。
. z& Z, X2 {8 |( u# [: y, V- |我觉得前２天郎中那个白虎苍术挺好的。概念上也好理解。
, N. u9 k) P+ @# s& k唾液样稀痰＝＝令人想到小青龙。

贝贝妈

舞者女 发表于 2015-6-9 10:14

, k4 ~3 S0 U1 C, }% i" e$ E% D1 o; M                               
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0 ^9 [: J9 f6 ]! D  s恶寒，发热。无汗，口大渴。小便微黄今天没有大便。咳嗽频繁唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重舌苔白，且厚腻。舌 ...

0 L/ f& h( f1 D4 L" k; x# F为小舞鼓掌！正是小青龙！

舞者女

贝贝妈 发表于 2015-6-9 11:31

                               
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为小舞鼓掌！正是小青龙！

悬饮这个没有悬念。可是。。。这个孩子。内热已经开始起了。。。。小青龙会不会有点迟了。。。。但是表证明显。。。。

贝贝妈

舞者女 发表于 2015-6-9 11:53

/ x& q% c# {: b" B2 B. J' V                               
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, Y8 j, L4 K# @! H. [悬饮这个没有悬念。可是。。。这个孩子。内热已经开始起了。。。。小青龙会不会有点迟了。。。。但是表证 ...

我漏写了几个字，是“小青龙加石膏汤证”。
! M. j! {; G7 _* ]2 U
4 j  f6 c; W: @再次为小舞鼓掌！
/ D3 t: J# }: W& b1 I# H

OceanSound

/ x# S, s+ Z7 W9 M8 U3 W

% B0 n# r) \# S7 ?: r
谢谢贝贝妈提供学习案例。

贝贝妈

metamorphosis 发表于 2015-6-8 07:54

                               
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谢谢贝贝妈！
3 @5 d, @2 F6 |- z
- j- T+ S: A6 u% L等高级班的同学分析。

不客气，答案已经出来了。
- V/ z) G, I( [5 t  V5 }

贝贝妈

carriecatt 发表于 2015-6-8 13:05

' S, o- @4 I( f0 b" S                               
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有湿（舌苔白腻，痰稀，躺下厉害），有热（发烧，渴，小便有味道，舌头上草莓点）不知道方子   要有化痰 ...

4 k7 }+ ?, l( P6 Z哈哈，有点复杂，是吧？
' {* c4 S2 ^/ E# G8 P外有表寒，内有水饮。
& S" q, f# e6 f- b9 E

贝贝妈

OceanSound 发表于 2015-6-9 13:53

                               
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% y) r9 i8 i0 [1 w, T# `) ggoogle:
0 c% Z) M' E/ d* m3 g4 @! X".麻杏甘石湯是乾又熱的肺，小青龍湯是濕冷的肺，小青龍石膏湯是又濕又熱的肺"

& j( y5 _, w. B) U8 r不谢，是“小青龙加石膏汤证”。
( G; R4 f' R1 K  }7 v

招财猫

学习了，谢谢贝贝妈分享！

贝贝妈

招财猫 发表于 2015-6-9 18:00

6 M7 F1 m4 S( p: e8 M                               
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% W' z8 K+ B; M& T1 {学习了，谢谢贝贝妈分享！

. [" t. r6 |, q! z  j别客气。
: @; V* \, l/ [+ M( \

jespere

我两眼一抹黑啊，惭愧。

黄莲厚朴

谢谢贝贝妈，学习了。我来做个笔记。
/ R( A# H+ g+ X6 O  [6 ~& `恶寒，发热------有热。
) t4 ~* s5 t7 n" b舌苔白，厚腻------有湿。
咳嗽，有痰液，象吐沫样------典型小青龙症状
1 ?/ B) q2 _+ B' f0 F5 b
" W4 R- O# s0 f- y( N6 I: S+ H一个湿热的肺

贝贝妈

jespere 发表于 2015-6-9 21:02

                               
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我两眼一抹黑啊，惭愧。

( z1 h2 `) D* E' U1 ]$ |4 ~这个病案有点复杂，有表寒，有水饮，还有内热。

贝贝妈

黄莲厚朴 发表于 2015-6-9 21:23

$ @+ e1 ]! Y' v  |; @) J4 Z$ ?                               
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谢谢贝贝妈，学习了。我来做个笔记。
$ o$ |/ j! f$ @  P7 b恶寒，发热------有热。
舌苔白，厚腻------有湿。

不谢不谢，莲M很用功，鼓励！

amengcat

谢谢贝姐姐 ~

贝贝妈

amengcat 发表于 2015-6-10 15:49

                               
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) [0 ^3 {  u! `7 ^- c# u谢谢贝姐姐 ~

猫M别客气！

静心

学习，欧以前也有过这样。。。。。。