|
|
注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
中药控之问药一：姜
4 S. O8 V' q" j4 l* v2 ^% E. Z$ W
3 y* P$ K) i. ?3 T* p4 K+ J _Q:
# f5 _1 u5 ~6 Z( f5 u
. O) r$ P/ z! ^, Q初次遭遇伤寒第一方“桂枝汤”时，感觉古人很有幽默感，怎么五味药里会有三味药在厨房里就能找到？！这三味药分别是炙甘草，大枣和生姜，彼时还不懂得甘草有生、炙之分，以为就是家常做卤味时调味用的生甘草。今天先问姜的用法。8 E* P$ x9 B/ N& {. t% D& x: A
6 n( t8 y4 j: \2 q4 h7 Z* _$ g
姜味辛、性温，归肺、脾、胃经。入药有生姜，干姜和炮姜。问题有三，8 D. ?! K m7 w2 `, Y% J. G8 j1 w
1 q- m% p4 ^$ d% E# D% @: N! i4 N1。生姜为日常调味品，用好了是良药，用不好就难说，郎中对生姜的用法有何高见？
V& @" Z& \. [ D* _7 ]' R6 J2 W2 H0 \* B' n) k2 w5 b
2。“附子非干姜不热” ，干姜似乎是生姜的升级版，干姜可以用普通的生姜来代替吗？# x- l9 y% e% {# ~; J8 w# X. O+ N
2 E4 s& W3 n% ?' L% E3。炮姜似乎不太常见，临床上是如何使用地？: \( R0 q. s1 f r
" [0 k! k9 l& c! c% m3 ]. d7 i3 x
蒙城郎中：
3 _" H5 k8 o' |+ ` f
4 r3 |* u! q$ w* H; m生姜就是我们日常在超市里看到的生姜、就是我们做菜时用的生姜。0 C" w- Y0 J! U5 L
" M w y5 ]" B/ `' j. z
干姜，一般是生姜去皮后，风干的。比如我们买来新鲜生姜，放干燥的空气中风干，去掉芽头，去掉皮，就是干姜了。
7 H2 W$ }. z9 e) s( [! j, R; p8 C
炮姜，新鲜生姜洗净后，风干，然后再放炉边煨烤。没焦成炭的，只是干燥无水的为炮姜，焦成炭了的叫炮姜炭。, j# E1 @: d# P# _+ x, F7 }
* B- G1 E, F; B) A
生姜辛散的力要强，所以去邪上面差，如是外感病邪，就用生姜。和半夏配，不但能解半夏的毒，还能偕半夏降逆止吐。- z) Q- l- l6 T( P9 B, x
) y+ {! e& m9 ?4 {$ k- m
所以有的人说晕车、晕船、晕机吃几片姜可以止吐。其实只是止胃气上逆的吐，是止那种胃里饱的那种吐。
' V; V6 i+ a4 M9 P) ]6 j* o; ^8 i, n# D: ?! l* F" }
而有的人晕机，有的是有痰饮，有的人是少阳病，有的人是血瘀，不能光用生姜止吐。不能是吐就用生姜。# C$ t. I% _6 @
5 Z5 E% }* k: l ~7 q
说个题外话就是，很多喜欢收集偏方、秘方、单药方、食疗等的，喜欢去盯主治症状，而不去看所治的症状是由何种病机而引起的，就老犯那种“见着有胡子的男人全喊爸爸”的笑话。
9 G& `2 B f( r, o% Z
A4 i& N/ f' a u干姜的作用是温化脾阳、温化水饮。生姜散表寒，干姜温化内寒。寒饮的，用干姜。回阳救逆的，用干姜。寒泄的用干姜。生姜治表证，干姜治里证。; y; Y4 m% W/ H' e3 B3 c
3 o2 b# Q5 f& {) _9 ^
炮姜，温经止血。傅青主的生化汤中，止血用的就是炮姜。炮姜是止那种寒性的出血，不能止那种湿热的热血，血热的出血，用炮姜反而会加重出血。1 [$ @7 q1 w) H9 y% @" r
6 k! d8 \7 h* W2 }
好几年前，我一哥们半夜打电话给我，说给一产妇开了生化汤排恶露，喝下去后，反而血崩了，血大量地出。这生化汤，现在都基本上用成药的。
: h5 i% r8 E2 E8 D6 Y7 n+ R) X7 ?- Q n3 h6 s
我一向不喜欢用成药，就是因为不能加减。人的病不可能是完全能套一个方子或几个方子的。所有的成药，的确都是千古名方，但名方也不就见得完全适合这个病患。6 r6 \ o7 }/ A& Y
, B# q3 k" X7 Q7 C5 }7 r这生化汤，一般就治寒血的，那种恶露量时多时少，结块的，紫暗色的、一定有小腹冷痛的。0 g7 B- R' P8 w
. G: U1 C* z3 v" h8 b. X有些个王八蛋不好好学中医基础理论，就当着死公式一样的死记硬背，是产妇就用生化汤来排恶露，用坏了人，还不知道原因。: |: ]1 w- q9 _" q8 H
3 Z' X! ?$ S, K' [" m4 \' Z还见人发帖问恶露，不问寒热就说用 生化汤的。还真就有神经病听这些王八蛋的，还真去买了就吃。当然，这些个王八蛋不止说生化汤了，但凡人家一报个西医病名，或哪个痛处，就马上能报出方名药 名，寒热都不用分的。( F- W+ w" ]& B6 [' \
% g4 q; G, s8 J: X0 F. p+ bQ:
- M! {% l A* x# F2 c" u/ _ ]% O4 i2 V% h0 }) N
原来一个姜，还有这么多讲究，学习了。
- O+ t& z. B k3 @& z1 O! s t8 U( L: [) S4 f
现在Google一出，人人都是专家，网上似是而非的文章多的很，再加上看的人断章取义，道听途说，传来传去不知又有多少误差，就根据搜来的这么些个东西就随便给人偏方治病可真悬乎。. X5 G* A$ n4 B. E. ~6 j
0 k! ~ b# P5 ]" j4 D
Q:
! K8 p+ I! M& B4 R2 k j- B, X8 C' g! r. y* ^. Y' y8 q
哇，一个姜，还有这么多学问啊8 Y+ y7 l/ X$ A% a& a. @8 }
; u* a7 L1 ~. w9 R8 c( \. x生姜，放干了变--》干姜，再干到无水了--》炮姜。 分3级哦。
5 r3 d% a; g4 c9 u. Y1 g" r c9 ?5 Y1 [# Q* d: Z. r3 p! L$ s+ `
Q:
9 _# k; {& E/ A2 k! O0 x
1 n1 ^, U, Z% O5 w H7 ^- U晕，我产后也喝了生化汤。当时让家人去给我配药，药房的医生不给配，说这个方子不是随便什么人都能喝的。我妈妈求了半天，人家只给配了5天的量。这样看来这个医生还是很负责任的.
" n, F- w4 e8 ?3 x
$ D% O+ R! I8 R e好在我喝了之后没有感到副作用。
9 a# O) p% W9 |* Z) ~. P$ S+ J3 N+ @; S s# ?
蒙城郎中：
9 q7 I4 K" E' x0 R+ p1 \6 |+ j* l5 s6 M3 ]+ z7 ~
华人产妇，多数偏寒，再加生产时的大出血，故而虚、寒为主，再有恶露不下或是恶露不尽就可用生化汤。
. }) p% f; a, N* ~, S) ?( ^
/ G( S, y3 ~$ Y' v华人产妇中，也有体格象鬼婆一样的，也有偏血热体质的，生产后，能马上就喝冰水，能不坐月子。她们这些人，就用不着生化汤，喝了反而坏事，反而大出血，血止不住。
+ A0 T% {7 \9 {1 a2 o6 u7 [0 C5 r6 K; E* M! f, _
我就是用了生化汤，去炮姜，加生地黄、益母草、茜草、黄芩炭。
2 C- i" h) p6 w% S4 ^7 H8 i) w3 \! {3 D8 V# W( C9 C* M
生化汤是个好方子，傅青主就道教龙门派中的，这方子取的就是“推陈出新”。因为恶露如果不排尽，留在子宫里，以后就会有癥瘕的可能。
" J3 |* v8 B2 ]1 H# q. H1 Z5 ]+ e' l. T/ V! w3 l: ~- s
象很多女孩子在读大学时，尝了禁果，打胎后，没坐小月子，就会有这种“恶血”积聚在子宫或是子宫上面的血海里。* j4 T4 o9 `5 r! j( x( G# v- O" O/ L
$ `: p0 X- V: _+ G/ S; }
不是刮胎让她们以后不易着胎了，而是着了胎后，常三个月不到就有“胎动”，就有下血，于是流产。和刮不刮胎无关，是和坐没坐那小月子，小月子里排恶露排得好不好有关。0 _' `9 s! z/ g0 ?
5 u' S8 a! ?+ _# P3 k. u+ Q
; a" f$ a. r- F' W& r2 |
Q:
0 `- \6 T3 y" C: c& O: S+ ~
. f; e1 P9 G8 L$ D- A# F2 l1 N作为一个中医爱好者，亦或是中药爱好者，学点中医基础理论也是对自己或是家人负责，至少在求医问药的时候不那么容易被误导。当然，这只是我的一点浅见。
" a+ z0 e0 I9 k( r5 a) U# u& k" j+ H0 D: l3 @2 b* g4 n; @
再问一个问题，生姜是我们常用的调味品，从性味上讲，它的辛温在平衡食物的阴性上是不是也有帮助？如果是，那以什么为度？( a# j i7 S: f( ?- n, w8 s
2 N" j/ O) ^( Q6 S8 O
蒙城郎中：; E! H5 A& c: H7 F. \/ v
5 y- `) k3 [/ l" f0 W象炒青菜，猪肉会放点儿生姜，就是去寒气。
0 z. s# v: n" k/ Y. G/ B J: G* D0 l, z
鬼佬们做沙拉，也常会放苏叶，其实也是平衡下寒热。
x9 ?* Y( e; P& ~% @ J
5 n- I3 E/ C$ M$ Z+ u度，这个没法精确，因为在于吃的人是谁没法定。$ f z1 c3 O" Z2 P; K) o8 \) l4 K
! R) ~( d. O* t8 }. B4 A, S) Q吃东西的人，不怕寒，这姜自然少放或不放。怕寒甚，则葱、姜、蒜放重点。
1 _) P; O& H8 u6 U' l0 P
& F* A9 Z& M1 i+ m' S9 i: c( {3 E4 uQ:
. C$ W+ ]. M# T9 e- Q9 v0 }+ w1 h5 q' ]" ? |
可否理解为产后恶露不出多为寒凝，喝生化汤对路，但如果患者不是寒凝而有血热，和生化汤反而会血崩？
) K1 K h7 t0 B6 |7 |: B
, d o) V9 [6 w, Y* N蒙城郎中：- ?* w; }$ n& l, h" h
1 y: {1 i, X6 `6 f: p8 x生化汤除了寒外，还有气滞。
$ p" w4 K6 f7 [
% W. l& s5 L3 r, f6 g; yQ:
# D) c! E& v& ^* i* ~" }% `* Y- ~2 s: h1 w2 ~
如果血崩了该怎么办呢？是不是应该大量服用人参黄芪之类来提气统血？/ @" q7 i4 i/ M; @7 h% G* E
M- D2 V2 U6 ^! x! c
蒙城郎中：+ @- j1 l) ]' |7 q
4 z9 p9 K. Q7 }8 WCALL 911, @( q3 m3 J) @% h4 B" |5 q
# K' s4 e* t" \2 F! i
这种情况，压根不是“业余选手”能摆平的。' i5 i9 w3 _6 V1 K
; L: ]1 w# d1 Y3 D- l8 y
参芪之类的，只是一般性表虚证才有效的玩意儿。在这种急救的情况下，用了反而死得快~
6 D6 a( q2 {3 f6 P& g: b$ h% x4 h' z2 M9 v
. M+ y: j, ~) x2 s) ^# X- m
Q: / M1 G; z0 f) K
8 [) Y) L8 W. G5 G
那胃寒是用生姜还是干姜呢？ 看来买来的生姜变干了不要丢弃，还是宝贝呢：））
& L! N6 _8 D5 E1 ]& l, U% V
' S$ P+ C- m7 J# F3 Y坛子里说到红曲米了，不是食用色素吗？啥保健用途啊？
% D; r1 Z% V1 X( E+ o2 W% H+ E( e6 c8 V* H' B8 `% s/ U
蒙城郎中：
# ^) {% |- j0 C2 R6 B8 E
5 R+ \% n8 v: Y4 u胃寒如果呕吐清水，就干姜半夏汤。其实这种的呕吐，主因是水停饮于胃，所以吐清水、酸水，小便清，舌苔薄白或是水润舌。用干姜温化水饮。
3 s) }$ W6 }% h! @) z% ?# m& ? A7 X# ?( S
生姜和半夏组合而成的小半夏汤，主要是治呕吐有物的，呕吐中带有吃下去的东西的。这是胃气上逆导致的。4 f6 T% j% c, l' ^
, Y0 c3 `( p0 ~* B0 Z% m胃气上逆，有的时候是人体的一个自然反应，是排异反应，比如吃坏了东西，就吐出来，只要吐了就没事，而不是吐了又吐，吐个不停，就不用继续吃药。* }' Y% `6 T( D3 a9 V6 _1 s8 d
* w" L) _3 H6 y. b3 H
呕吐后一般都会口渴，这是正常现象，少许喝点水就行，不要大口咕嘟，不然会水泛再吐。: w; U' f3 j& E' [
8 K+ H* p5 s; \; ~8 Y. e6 T# c如果呕吐后不渴的，一般多有痰饮。有些人大汗后也可不用喝水，不觉得渴的，其实也是体内有湿。
3 J) u! ]6 t, `4 P" c- N; x6 B. Y& x0 b6 S
管它红曲米还是黑糯米，只要你一掏了钱，反正就有人笑着说：又一傻子送钱来了。3 G* u' H' F, b+ J9 ^1 ~) c
4 c' G1 k! h) |+ Q6 |
^# u, h3 I z4 }# b2 wQ:
W- j% e1 h0 q7 m
- ~' \: e* c# q; E( M红曲米，性温味甘，入肝、脾、大肠经。活血化瘀，健脾消食。" K, L/ s p6 [+ o$ o& W; K
6 l6 k- B0 j4 l4 q5 ~缪希雍的《本草经疏》上注明：无积滞者勿用，又善破血，无瘀血者禁使。' V* T: q) t. N; M( a7 F' `
. j* m, J% ]- g- L) l! i) y" t
谢谢您。注意到大多方剂里都有 甘草或炙甘草，它的作用和区别？有人说是调和药效，承上启下和去毒的？
p0 P0 m! H1 Y/ Z2 M1 b* U- A* s6 O0 B$ m' o) U
蒙城郎中：
. c$ C/ X* m0 V; C7 G1 B* a# p1 k M; V* l2 _
生甘草： 敛五脏之火、之热；收疮生肌；解毒（热性毒、主要作用是和胃，护胃气从而解毒）；偏气分、偏清热。; ^0 y, ^% n0 ]2 m
6 B, z8 k8 M4 E% A& m& r$ _
炙甘草：缓痛、缓急；生胃津，养胃阴；偏血分，偏和中。 x+ d/ r- Z9 K
4 g [! p% B3 G3 v8 }9 a6 }& B7 fQ:, _$ P+ `) H j
" {7 \4 ^3 _7 x! @. u5 z
谢谢，再问：市售的生姜粉应属干姜了吧？ 还有广东人吃的沙姜是什么？
+ Z' O7 p4 f c3 [' R Q! w$ z8 W9 k3 U, v) x
蒙城郎中：; Q0 S+ P. p/ x
) T5 ^( c5 V1 ?( b$ Q干姜除了“干”以外，还有一个“老”。自然风干，还能长出芽头，最少得十天半个月。% N* T, w3 E$ G! Q# q, V7 I a6 r
/ g) P6 n# y6 i' i. f" ]& i生姜粉是微波干燥或烘烤干，再研粉，我保证那个长不出芽头来。我也相信跟干姜是两回事。
/ l1 t: q/ V! ?+ ~ q. n% ^
( O, P2 i1 O- V; x8 d3 w/ p, _! O j* r$ i
Q:
( Z+ z8 O: }# C2 B8 c
6 X" u7 U2 e; W/ H1 b4 [2 U/ [生姜入药去皮与否的药效有何不同呢？
: J A! G( C' e5 J" t. m% @% [; c! }- a
蒙城郎中：. ]5 T3 {3 Y+ K9 g7 L
~( n) H& \0 _- y- ?+ ^+ _& P: a& O
姜皮单用，偏寒，多用于皮水（水肿于表），且是热性的皮水。
* o" j3 j1 A5 L, j: F" P$ J1 }! L: N G
如果生姜用在处方中，偏于温中和胃的话，那就去皮。如果做辛散之用，特别是要助它药发表的话，就不用去皮。! ^) D6 `5 M% o/ [3 g4 d
5 k* \" M4 B" W# ]; d, j& u) F4 `其实生姜如果要去皮的话，药用来说，会直接选用干姜。9 `- N0 m B/ Y
; l0 ]( g, w& y; S# _4 b' x- b: P; T; C9 X3 L
Q:
2 [( O2 E- R' ^+ z/ C6 l$ E
- D& x' x( S' Z8 J* i歪打正着，发觉热奶+红糖姜粉，别具风味，好好喝哦。周六俺一早没吃早餐就跑出去。趁邮局刚开门寄东西，因购物季节或圣诞节吧，发现队排了好长，没办法只 好等，前面凑巧有几个托的是大箱子，里面放了好几十个，哇塞，完了有得等了。等啊等，胃就开始不舒服，没酸水，似饿非饿，过了一会儿觉得有点晕开始出虚汗 腿发软，看看前面还有10个人呢，回去吧，这样也没法开车啊，跟队后面的人讲离开一下，旁边有个韩国人的小杂货店，问他们要了杯热奶，买了包红糖姜粉，一 股脑喝下去，嘿嘿，还真管用，没事了～ 以前也有没吃早餐就跑出去的，可也不至于象这次似滴晕，出虚汗呀。( A8 O# L. k+ _" L
! z a2 }* ^+ s0 H蒙城郎中：# s. R& j* g0 B/ s
' P$ X; ~& ]3 Y9 }; d. g
西医会说是血糖低？血不足，则有点晕开始出虚汗腿发软。似饿非饿那个感觉就是嘈杂。+ H8 B" r% m' T! p
9 f; i8 z# q+ Y0 C如果再到出虚汗后，会心中烦燥，会有种象掐了头的苍蝇一样，甚至喊着要去死了算了之类的（一定不会自杀，生命力强着，只是中医的症状术语：“烦燥欲死”）。
2 Y3 |$ z6 x& b
r# D- s& t, L: D这个感觉，这种症状就叫懊憹。懊憹不是精神类疾病，而主因就是“胃中虚”。就是饿是主因。8 _$ E1 s1 d% Q6 @) d
5 M* Z, O) w' z4 {0 k# \" m
. j3 f/ ~0 s# D* B1 EQ:
* W: X1 ~0 b/ U. A7 U1 _/ L8 h, h8 L" w' A
是的，西医会说是血糖低。
: W* H7 K2 h& W5 e2 a% T N$ X2 C9 [& B* z' x! }
很奇怪，别人动不动说饿，那时底气还很足呢。可我没吃也很少觉得饿的，感觉到胃里不舒服了，过会儿就开始晕，这也太快了吧还是俺感觉太迟钝？
, @2 t8 \7 ~% E" B F8 I5 D& l _. U. @4 a
还有喝奶+红茶，会胃里不舒服“嘈杂”可那天头一次喝奶+红糖+姜，发现很舒服，这红茶里有啥“猫腻”在啊？8 M, ~ R: H+ q) I
! q3 w8 D4 z% ]$ W: k! M
蒙城郎中：# ^" F7 q1 f2 ]* I
# b$ Y! B D: r. p [! W
红茶味苦，苦为降。血热则用苦药，你本就是血供不足。血不充脑则晕眩，姜散，奶补血，所以姜糖奶就让你那大大的头有血了，所以不晕了。" v. l# D3 S% ^9 D: c
, S: i( {+ l4 S- S8 A红茶奶，这血往下降了，收了，你那ET脑袋就血虚了，则晕眩了。
8 {7 @- ~$ h# V$ v$ V( e- V
! ]( p: V; T5 ~4 d0 f
- u, `. k3 ]& ]/ ]; }1 |Q:) h2 X# `6 _- J+ R) j
' x9 U F' Q7 f您太厉害啦。俺咋就想不到红茶味苦涅，只想象绿茶属寒，红茶属热，唉。LAOSHI脑袋是大宝库哦。
6 q2 j2 g0 Y: s. v+ z5 ?6 b9 o+ v. T& L' r. O
中医里面所说的味道，酸、苦、甘、辛、咸，跟平常人口里面所感觉出来的一样吗？
9 ]$ \; R! l! c6 Y: k; @, V e
( T# w- ^4 J2 t# Z' k) F# m" ^蒙城郎中：
0 N. X' J3 s' V ^3 E9 T9 r8 _& U; q7 A1 H' `0 ?# ^( s
一样。只是某些人的口感和普通人的不一样。 |
评分
-
查看全部评分
|
[复制链接]
发表于 2013-7-22 05:05:39
发表于 2013-7-22 23:14:30
( Y/ w, R0 q6 r2 I3 {$ }
发表于 2013-7-23 19:33:22
发表于 2013-7-23 23:42:05
