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    [感冒问诊] 提供感冒病例来了

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    发表于 2017-3-10 08:00:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    郎中您好:1 a9 ?  `7 l9 p
    我又感冒了,呵呵,早上头发没干出门了,可能冻着了
    2 H  `- A' g: p& \5 D6 ?  o
    & b- T. S9 l+ V$ |5 `9 H5 p
    一、寒热
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?

    * i8 p; t7 m0 t+ @! p6 o3 t; L0 F
    不恶寒,不发烧

    5 J) {7 q% S, Z
    8 m5 c; A2 ]% K0 a/ D) K
    二、汗

    9 c2 J, P9 o0 Z6 C1 R4 ~0 `
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?

    7 m. ~% d3 @' ^# o3 l- R3 _  r. Q
    额头皮肤干,无汗

    2 L/ g% k, g; L# ~* e, T+ m$ D& t
    三、口渴

    4 t& a9 E9 @0 |  d
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    / V0 z9 }% x* Q6 X( l
    嘴皮干裂起皮屑,唇色暗红,有点渴,饮冷热都可

    " _5 C% i, }( I/ P1 {# ~

    . ~& W5 g2 }! |" L6 R* g6 d3 k
    四、小便
    ( ^' Y8 \3 n3 e6 @9 [
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?

    / X( G: m2 X( {3 O
    色微黄

    ; W# W: {1 @0 K  U* s6 e$ Y8 V% ]
    五、大便
    0 p; G8 G: F  ]$ V
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    5 V1 [$ z  P8 r/ K' D& W0 I
    大便土黄色
    ' `5 }& g; x- t/ u0 Y. x
    六、口感食欲
    + j* g! ^7 M- c$ C+ i8 y
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
    / G1 y7 ?0 t. H# m$ b
    胃口还不错,但是胃里有气儿
    6 w8 a) C% s+ o
    七、痰涕眵睑

    8 K( Z+ n: A/ ]6 {2 s$ D* L
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    8 i# W4 q! t8 o& X% M. J
    感觉有点痰,咳不出来
    ! ]& j: m& m9 n% H
    0 v% s' L+ O: o
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ! D9 `* t, t% F/ k
    不鼻塞,清涕,左侧鼻孔有疮

    5 N- q' _  g' y# X- \
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    8 n* J' F, G2 h: q
    无眼屎

    0 m5 E+ k; [: M, M( {+ D
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)

    & }0 f' \* C9 O
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    " {3 R) |  M1 l1 v0 O/ v
    今天早上头发没吹干就出门了,刚出门五分钟就开始流鼻涕,下午开始打喷嚏,下班的时候有风吹着打喷嚏流鼻涕厉害,到了暖和的地方就好多了
    % A) g. W3 D9 G+ G4 l; h, f0 X
    九、咳嗽
    ) g+ F6 x: F* N6 _7 \
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?

    0 H4 X  D: `2 }, @$ m3 U) U
    不咳嗽,遇冷加重(有风的时候一开始还没事儿,过个五六分钟后就开始流鼻涕)

    % t! G* A& n* I: w/ x! b
    十、舌与苔

    2 v+ X3 D9 J7 E0 Q
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    5 d$ [4 P$ P- ~( E9 M: |
    舍面湿,淡红,舍底筋紫
    ) G3 E2 b. X- f, x9 O
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    " c! C: j) ?# R% ?# N
    舌苔薄,白
    - `" ?' f& d5 J) w# i- T
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    0 J2 ?; P$ c/ V
    门牙有光泽

    7 ?2 N! H+ [5 {+ G+ y5 W9 q
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?

    - A  Z/ e* a+ H1 ]' t  v
    牙龈色淡

    * y1 K2 r6 c& \) {. Q8 F$ h* n
    十一、其它不适应症状

    2 G7 h6 {/ n+ }  h' ^4 z' _
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?

    * y* I2 i/ M  ~: I9 F! C$ A

    2 R$ u% @2 R9 H, r- j' @6 U
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?

    0 z- p& Q! i* H
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

    ! b: S6 x( ^( A) }) o

    $ g: Z+ p- k6 D$ n
    4 ^% h/ _- I( [# r" Q

    : K/ I+ u$ `8 R6 s0 o  E
    发表于 2017-3-10 09:03:05 | 显示全部楼层
    湿 热0 m3 D) c/ F/ z; B# `

    . M0 o: _, I, Y! z* a4 w要等郎中来
    发表于 2017-3-10 10:00:26 | 显示全部楼层
    喝蜂蜜水。 你有气滞血瘀, 用王清任的血腑逐瘀汤。8 g: s% F' b1 [) z' r
    2 S- z  h3 L1 Z  i8 {2 A5 |

    : _) h, p2 n" I0 B/ w% q" `

    点评

    诚信请问, 气滞血瘀怎么看出来?  发表于 2017-3-11 01:43
    发表于 2017-3-10 10:48:59 | 显示全部楼层
    睡觉!花生讥笑我说,几年了,还是就会这一招

    点评

    这可是绝招!  发表于 2017-3-14 03:56
    发表于 2017-3-10 17:54:54 | 显示全部楼层
    郎中出方了吗?5 Q& ^) R: Z. E( q
    祝早日康复( ]1 }: o0 @& U' E  ]% R7 B
    发表于 2017-3-10 20:17:53 | 显示全部楼层
    可能本身有点湿热,受寒。) z0 O/ _7 H; X1 K0 N
    不会开方。祝早日康复。
    发表于 2017-3-10 20:34:36 | 显示全部楼层
    也感觉有湿热,不知郎中是否开方了?! C! e& ^+ E2 f0 ?; R
    发表于 2017-3-11 11:29:07 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-10 09:48" T' E1 B# z. e! A
    睡觉!花生讥笑我说,几年了,还是就会这一招

    / m# C8 ^) y, A7 g0 I4 M3 W我的第一感觉也是“睡觉”,呵呵。
    * E; j/ e$ N0 V8 c; E2 l- ^4 u9 v
     楼主| 发表于 2017-3-12 20:05:06 | 显示全部楼层
    谢谢亲们回复,这周末家里事情太多了,都没来得及好好吃药,就吃了两副没好呢,这不是又来填单子了
     楼主| 发表于 2017-3-12 20:11:16 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2017-3-13 19:23 编辑
    3 l3 a7 V) `: \; o
    $ |* Y) v" z7 X) p一、寒热
    & u9 Q: t8 K2 y3 P 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ; R  x' I* o+ T9 i6 j5 Q4 l8 e
    不恶寒,不发烧,但是感觉暖和点的时候就症状轻一些
    / y9 ^0 Y8 Y! t) l4 ]6 c+ w$ [5 i- T3 u: L& B! X" t& m) B
    二、汗
    9 C2 ]$ J; H  {; S 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? . [' x! ?/ v# O' i8 N; F
    额头皮肤干,无汗* j  h( M; d. V1 b' E
    / D! _% ~' r6 a% Q7 M
    三、口渴
    4 p- p7 ~# F( y! d9 V2 y, |* T4 m2 D1 g 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    " n. Q+ I# }  j* \8 F+ p; t$ A  f$ W. O4 `% I3 q. N: u$ o( c. u
    嘴皮有竖纹,干,但是没起皮屑,唇色暗红,不觉得渴,饮冷热皆可,
    , B% k! \: L3 W. Z, N+ A 四、小便
    4 ^% L3 x: F) H4 }* s 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?! F/ Y" h( f  E8 u
    色微黄
    ( p8 w( S3 l5 m; q, h) K; f7 w. \- Q: ?. z 五、大便
    $ G; C" ?" W. Q 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?9 Q$ g8 M1 O  v2 {, z
    昨天没大便 ,今天也还没有) |! ?8 _0 Y. E( W1 O( v
    9 o! T* [1 m' }  o7 J3 ?( G  B
    六、口感食欲 / z9 o' U5 s$ \6 x3 t' u
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?9 N) Q" m* @  E1 V2 u
    不太饿,但是吃起来胃口还好(这两天没敢多吃- G% b# o  e3 Q
    ; w( a; l% o  a/ m
    七、痰涕眵睑8 y0 D/ C1 I) v' x0 C8 ?' U* m
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ) d: b5 v1 r4 L# C2 |% D, `无痰' \. O( |( H* V/ h2 J/ m: G

    ' ]* ^4 s! C# WB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! E) v$ y4 J4 t
    现在不鼻塞,水涕,晨起有点黄涕
    ( H" y( w; \2 @1 v" J
    6 S- T, A( Z4 I2 z4 d; Q8 c& qC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?7 m- _- }% p6 B1 B0 y" T
    今天晨起有偏白色软眼屎,糊状的,眼睛痒(昨晚和晨起那会两个内侧眼角痒,这会觉得眼睛下侧也痒,不过程度比昨晚和晨起差点)
    $ A4 h9 b/ d2 X/ i
    9 G6 |! D  {* R  P 八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    $ |. |/ H5 k" s% i 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + A* N, \& r$ X& M2 T
    晨起和上午严重,晚上严重,
    ; h' J2 h6 d8 ?7 K 大前天开始,前天吃了两副药,没太好,感觉嘴皮干裂的厉害,我就喝了点冰水,前天晚上觉得好了,昨天晨起又开始流鼻涕打喷嚏,而且两个内侧眼角痒
    + f, A, U1 m; [. l7 t
      
    ' S! _- a  Z; Y7 d+ j九、咳嗽 . Y* D3 j7 r; q5 a: b" d5 ]# C
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    . Z! f3 n8 z0 ?  E8 n$ h) B' b不咳嗽1 l* S# n6 O' p/ j
    6 ^+ S) ^3 V" p' I  U7 l7 [
    十、舌与苔 3 C  w" {( T& C' ~6 a8 T
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?1 n4 ]% E( m  R* X
    舍面湿,淡红,
    . G: x# q0 g9 {0 r- A  o; P1 ]7 {4 |+ k
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    . S; V' _7 E4 W3 G1 q  J舌苔有点厚,稍有点黄
    & {8 B+ O. y8 [; O9 P
    # @# Q5 A' b+ P9 o7 ?* H- G8 }C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?5 f6 k7 F" b$ L) x
    门牙有光泽
    8 u9 r$ j% p( X% M& I4 b# {3 ?* ], F
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    $ U2 D. v( e) C$ _牙龈色淡) Y3 J. S+ T7 H2 ]/ c2 f' C0 R2 C  b
    % ^9 Z" U% k( g
    十一、其它不适应症状
    3 q2 ^; p4 p4 @2 ~! F& }+ O 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    4 \; E1 {2 e- }2 u$ Y6 b$ q& {/ A) e4 k
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?2 h; n3 t- R" F: [
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    9 _" Q7 e5 E/ H, q# a0 i6 W, _6 `9 }其他无
    . y; I- @3 V0 u0 h/ H* y/ y8 a4 V3 w* T+ w
    葛根24克、黄芩9克、黄连6克、炙甘草6克、大黄12克
    / \5 {  X3 j! g4 M. s" M) |
    : O' n2 R8 w; u. q  k) E0 m 水1200毫升,煎至900毫升。置为室温5 z6 i- D9 \( ]' P9 p; F

    8 n) _/ ^9 \+ h! | 每150毫升为一份,有症状每半小时一份。一天内可连服两剂
    - F$ O' T: ^% F
    & A# _( c" R4 ^# G
    发表于 2017-3-12 21:01:20 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-12 20:02 编辑
    & e2 A: J/ a* L$ m& O% g9 \* a4 o5 A2 T% R6 }1 `/ D* a
    我就是看她唇色暗红, 舌下青紫, 觉得她这个有点寒凝气滞。 不知对不对?8 H) p) u% @: v; C; ~; I: V4 X

    8 F. [/ ^+ k9 V& x: o$ b. {

    点评

    厉害  发表于 2017-3-13 20:22
    发表于 2017-3-12 21:06:00 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2017-3-12 19:11# k2 ~( ]! E$ U) B1 j
    一、寒热
    9 |  W* L: ]# X$ F- b 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    1 O5 D5 j: I4 c: ?9 H8 P6 [不恶 ...

    9 ^& _2 T, z1 W4 z: t看着像寒湿。- }2 m9 r5 G+ U. @/ X

    点评

    你说的没错,呵呵  发表于 2017-3-13 20:22
    发表于 2017-3-12 23:38:13 | 显示全部楼层
    妹妹现在都好了吗?
     楼主| 发表于 2017-3-13 20:22:00 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2017-3-12 22:38# ~' J0 \% E! K4 J! }7 @! f
    妹妹现在都好了吗?
    ! |( o" W. G5 k/ K
    昨天晚上觉得好了,就是偶尔眼睛还有点点痒,但是今天早上又有点流鼻涕眼睛痒了,是不是需要继续吃药呢
    " b* i) P' T9 C, y) c" i. M1 W
    发表于 2017-3-13 20:45:23 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2017-3-13 19:22  E/ O3 B3 U3 Y- R) Q
    昨天晚上觉得好了,就是偶尔眼睛还有点点痒,但是今天早上又有点流鼻涕眼睛痒了,是不是需要继续吃药呢( W' u3 [4 L: H, E% }" J
    ...

    ; X* X  ~! r5 P  G7 I$ H( P# G, V! s得问郎中呀
    - [: L1 y# ?- G2 X6 Z
     楼主| 发表于 2017-3-13 22:26:56 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2017-3-13 19:45
    3 U' D' S- {, r2 j/ T1 [( P2 S% N得问郎中呀

    1 [, {# N! b- q% C3 K/ ]' K嗯嗯,郎中给我回复了,还得吃药,主要是得管住自己的嘴!呵呵
    5 u- |1 f; D" V' s+ `5 V- ~$ b

    点评

    郎中让吃药,开心妹妹会好的很快滴!  发表于 2017-3-13 22:51
    发表于 2017-3-14 00:53:21 | 显示全部楼层
    葛根芩莲汤加大黄, 这是湿热的方子。
    ; D: ?/ i9 S( [5 h2 j: o! @我那辩证又是蒙汗药的节奏哈。9 T) R8 }! y, j3 V% q5 I

    * M8 D9 A6 c5 J' I4 gMM现在吃过药好了吗? 7 ]- s% h- x/ j  B

    " t, v' l8 ^6 n# l/ c' k
    ' {3 J$ ^' d. Q- v' y  L7 f8 ?7 v8 A) x
    ( N+ f& u9 h( P" v' i

    # X0 V: D  u: q! U# K
    发表于 2017-3-14 03:57:01 | 显示全部楼层
    MM可好了?扫了一圈,都在感冒啊!
     楼主| 发表于 2017-3-14 06:27:41 | 显示全部楼层
    今天吃了一天药,好的差不多啦,谢谢郎中,谢谢亲们
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