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我又感冒了。
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发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。3 s S U# A0 ~7 A$ `
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1 {( {1 G/ Q7 m6 o* D# q一、 寒热 , Y, @+ h1 {0 C' D7 B8 P
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2 b& W# m0 c' Z! ]恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 2 ~! m4 S% n# h: o1 O; U) B
自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。
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二、汗 4 @' @) `# w ^
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, ?* ^! A8 p( F+ Q/ |额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 8 {1 b6 N) L) C2 j1 `- U/ m
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额头,脸上无汗,但摸着有油。% V8 @5 U* V* ~6 h5 H
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三、口渴 ( U& ^/ B6 W2 Q6 U7 _
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% M; Q \( N. ]4 d g! W$ M嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? $ C) o# P+ m3 S2 O- [6 `
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嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。 z2 p$ t- g( j0 |; }5 q+ ]6 N
右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 4 e" ^0 b& ]3 o6 ?$ f
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7 W ~2 ^" t: |# W7 o! i7 ^四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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小便色微黄,小便利,比平时多。
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五、大便
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; S, d2 L* h! b: M' i% v* |& x稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。! n0 Q/ p/ R/ b7 X- t" F; |
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; a9 c- _7 { f3 {- c$ e2 U+ c2 h' R六、口感食欲 " S0 F/ b6 m" F- E, G$ c' u
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?' _/ x- p t5 |) `% J0 e
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不恶心,不呕吐,胃口好。
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # T) a( a( r8 N2 t9 Q# ^
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6 @* ]) }5 ]2 _无痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?3 v0 B8 U6 Q0 G' X. }, S* C
) n2 V7 \) l. i' s, I# ^* p& `; S, |右鼻轻微堵塞。" A/ ?5 R6 M8 D' |) K- x2 h
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, F! X* c$ g& ]+ `7 A$ aC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?% G5 p; d% R3 M" a! C7 z$ }* {2 Q
4 P/ H3 M Q, o2 T' I. {无以上症状* Z+ e* m" u$ I. F
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)& W9 E1 w( c3 |7 l1 I+ T7 F
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 5 P: E/ c; N) }3 Y7 F6 d3 h
9 I; O" r% P* N1 F) v% z1 a这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。* u+ S: W# f9 i# Y
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9 K* d4 u8 q1 m+ b九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? : S0 N& j' X5 y1 ?9 {! w
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1 b2 }: ~0 @" g" u- i/ U6 C! O' |偶尔干咳,运动加剧。 X" w" O5 J+ y2 Q* [
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
( I& F9 A j. J8 d# w+ b舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)& a8 ?+ K9 `% ~
' l4 D4 W; X. {- `C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ c) p0 M3 B. P" E* c1 F, h
干燥,有光泽。' _/ |6 J' s9 y: c) ]5 G1 ]9 ?7 ]
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- e0 K/ w1 } c- d3 _; C+ ]5 ZD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; U' M! M3 r7 |) J U0 w! _
- j; G3 g' f, Y8 u牙龈色淡
- g$ v7 Z5 J% F! T1 ~- i+ ]十一、其它不适应症状
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) @$ m2 b) @: p% n( ?# j4 l痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?1 Z+ ?) _8 \, x: b( m" ~: a6 Q
7 N/ x( f; l' E8 @右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。, ~9 h" | b: ]2 D9 C+ U; d
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头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。9 T& ~6 u' q$ h3 i$ ^
; C" j9 l1 a0 Q& B; w/ l" D请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。, x5 j3 S# d2 R i6 P
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再次谢谢。
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