蒙城郎中 发表于 2016-2-17 09:19
; R2 @1 a4 d. C& h1 Z没打太极，中医的学习方法，我在这里无数地唠叨了很多遍了。最准确的，简短的解释就是：再打好基础！
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基 ...
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最近湿热病特别多，我看看（湿热论）好像不长（典型懒学生的病症，哈哈），先看这一本吧，虽然还是看不懂。1 x7 p5 Q; k7 \7 O7 x( s* \4 q
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郎中，这个书是不是对的？7 o: E$ I C1 \* n( S$ J
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6 W2 S5 A& N& F; p2 J* j! A2 V2 g[p=192, null, left]作者：薛雪（清）
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0 D! ]% [/ M8 t& j. N+ v5 \[p=192, null, left] （一）湿热证始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞舌白，口渴不引饮。
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1 |5 R8 k/ F; Y6 d[p=192, null, left] 此条乃湿热证之提纲也，湿热病属阳明、太阴者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太
! r( P5 C. x5 r$ | V& X[p=192, null, left]阴，病在二经之表者，多兼少阳三焦；病在二经之里者，每兼厥阴风木。以少阳厥阴，同司相
/ \1 K' S9 B' X. E: H% T y& f( x[p=192, null, left]火，阳明太阴，湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表里上下，充斥肆逆，故是证最易耳聋乾
4 Z) f9 u' R9 |& e- Q: Q- N3 k[p=192, null, left]呕，发痉发厥，而提纲中不言及者，因以上诸证，皆湿热病兼见之变局，而非湿热病必见正局/ d( K; h# r! v- V4 A" C; X- k
[p=192, null, left]也，始恶寒者，阳为湿遏而恶寒，终非若寒伤於表之恶寒，后但热不寒，则郁而成热，反恶热/ d6 e! g) h9 s. J% |, h
[p=192, null, left]矣，湿蔽清阳则胸痞，湿邪内甚则舌白，湿热交蒸则舌黄，热则液不升而口渴，湿则饮内留而不
% P _, d+ X, t3 U5 U! f: J[p=192, null, left]引饮。然所云表者，乃太阴阳明之表，而非太阳之表。太阴之表，四肢也，阳明也；阳明之表，
8 f& \* g) X0 V5 l( U& ]) K[p=192, null, left]肌肉也，胸中也。故胸痞为湿热必有之证，四肢倦怠肌肉烦疼，亦必并见，其所以不干太阳者，1 \$ ?) g, e5 J. u9 F5 W
[p=192, null, left]以太阳为寒水之腑，主一身之表，风寒必自表入，故属太阳，湿热之邪从表伤者，十之一二，由" G$ }, m* _7 H# N
[p=192, null, left]口鼻入者，十之八九。阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多阳明太阴受病。膜原者，外通肌/ V' O9 r6 u7 R) k6 _8 l
[p=192, null, left]肉，内近胃腑，即三焦之门户，而实一身之半表半里也。邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。, B3 C! d" s4 Q2 }
[p=192, null, left]要之湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异。温病乃少阴太阳同病，湿热乃阳明太阴同病
; P3 y! `' C2 b6 f; b* w[p=192, null, left]也。而提纲中言不及脉者，以湿热之证，脉无定体，或洪或缓，或伏或细各随证见，不拘一格，% o) ]* R j9 Y: y
[p=192, null, left]故以一之脉，拘定后人眼目也。 ( W' Z) p8 x% k
[p=192, null, left] 湿热之证，阳明必兼太阴者，徒知脏腑相连，湿土同气，而不知当与温病之必兼少阴比例，
8 S; S7 v+ X* e! K. f z[p=192, null, left]少阴不藏，木火内燔，风邪外袭，表里相应，故为温病。太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外
9 |( ]4 d$ E C# V& ^$ ]0 w, O[p=192, null, left]相引，故病湿热。此皆先有内伤，再感客邪，非由腑及脏之谓，若湿热之证，不挟内伤，中气实
& L- i' B/ z6 R[p=192, null, left]者，其病必微。或有先因于湿，再因饥劳而病者，亦属内伤挟湿，标本同病，然劳倦伤脾为不$ S; o$ t! K+ y' w
[p=192, null, left]足，湿饮停聚为有馀，所以内伤外感，孰多孰少，孰实孰虚，又在临证时权衡矣。
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[p=192, null, left] （二）湿热证恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡
5 k" M& L# h" H, y! r. x3 V5 s[p=192, null, left]子等味，头不痛者去羌活。
$ G( U* V1 v( ?[p=192, null, left] 身重恶寒，湿遏卫阳之表证。头痛必挟风邪，故加羌活，不独胜湿，且以祛风。此条乃阴湿
( ^# U" m! O/ ~[p=192, null, left]伤表之候。
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d+ o) C9 t# k4 x! b[p=192, null, left] （三）湿热证恶寒发热，身重关节疼痛，汪在肌肉，不为汗解，宜滑石大豆黄卷茯苓皮苍术8 _2 O2 j6 w1 J6 Z0 s
[p=192, null, left]皮藿香叶鲜荷叶鲜荷叶白白通草桔梗等味，不恶寒者去苍术皮。 4 p3 [; X" R4 _- J8 S) H# v
[p=192, null, left] 此条外候与上条同，惟汗山独异，更加关节疼痛，乃湿邪初犯阳明之表，而即清胃之热者，
7 O; i1 X7 }0 j+ n4 K' k- t[p=192, null, left]不欲湿邪之郁热上蒸，而欲湿邪之淡渗下走耳，此乃阳湿伤表之候。
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6 Q$ R! Y5 `1 ^; B- P[p=192, null, left] （四）湿热证三四日即口噤，四肢牵引拘急，甚则角弓反张，此湿热侵入经络脉隧中，宜鲜" a2 e% p! Z8 F% _1 |
[p=192, null, left]地龙秦艽威灵仙滑石苍耳子丝瓜藤海风藤酒炒黄连等味。 3 Y% I* O+ {# s0 o7 E# r7 J0 W
[p=192, null, left] 此条乃湿邪挟风者，风为木之气，风动则木张，乘入阳明之络，则口噤，走窜太阴之经，则
l+ L" D/ \0 }* \9 I. |! ?) F[p=192, null, left]拘挛，故药不独胜湿，重用息风，一则风药能胜湿，一则风药能疏肝也，选用地龙诸藤者，欲其$ }9 T; U8 F5 B7 n1 }5 k
[p=192, null, left]宣过脉络耳。或问仲景治痉，原有桂枝加栝娄根及葛根汤两，方岂宜於古而不宜於今耶，今之痉
6 ?+ L' G! Z6 S$ v/ ~[p=192, null, left]者，与厥相连，仲景不信及厥，岂金匮有遗文耶，予曰，非也，药因病用，病源既异，治法自* q7 F6 ?* T; T# z: h- ~
[p=192, null, left]殊。伤寒之痉自外来，治以散外邪为主，湿热之痉自内出，波及太阳，治以息内风为主，盖三焦
; Q0 T/ T' o* ^7 Q4 z8 t4 p. \+ q[p=192, null, left]与肝胆同司相火，中焦湿热不解，则热盛於里，而少火悉成壮火，火动则风生，而筋挛脉急，风
3 G$ z2 H7 x0 C4 U9 C[p=192, null, left]煽则火炽，而识乱神迷，身中之气，随风火上炎，而有升无降，常度尽失。由是而形若尸厥，正
1 I! s- y* H9 o, p }/ l4 H[p=192, null, left]内经所谓血之与气，并走於上，则为暴厥者是也。外窜经脉，则成痉，内侵中，则为厥。痉并9 G$ e+ @+ C8 s$ V3 K
[p=192, null, left]见，正气犹存一线，则气复反而生，胃津不克支持，则厥不回而死矣，所以痉之与厥，往往相
V( C' u* h" I+ Q* f[p=192, null, left]连，伤寒之痉自外来者，安有是哉。 7 v+ @2 e n8 U- _. p/ ~
[p=192, null, left] 暑月痉证，与霍乱同出一源，风自火出，出火随风转，乘入阳明则呕，贼及太阴则泻，是名9 W& T6 m$ q* D4 V/ P
+ @0 V$ y' T: a8 O; Z a7 X2 ?[p=192, null, left]霍乱，窜入筋中者挛急，流入脉络则反张，是名痉，但痉证多厥，霍乱少厥，盖痉证风火闭郁，
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楼主: 贝贝妈
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发表于 2016-2-16 22:40:22
楼主
发表于 2016-2-16 23:12:59
发表于 2016-2-16 23:38:05
4 |: M. @" S/ ]
发表于 2016-2-17 12:17:50
所以，俺还是不要设定啥学习目标，能学多少是多少吧！懂一点点皮毛总比完全不懂要好一点吧？
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