小朋友咳嗽问诊(竹叶石膏汤加味)

静心 · 发表于 2015-10-9 13:19:49

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小朋友从周三早晨开始偶有咳嗽，但其它情况都看上去都还正常，到周四晚上加重，咳嗽有胸震，还打几次喷嚏。入睡时有点鼻塞，夜里醒来有咳嗽，早上精神略差，可能和夜间醒来有关。

一、寒热

恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

无

二、汗

额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

额头皮肤光滑

三、口渴

嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

唇色正常，隐约一点点小竖纹

四、小便

色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？比平时多?比平时少?

大概是喝水多，淡黄无味。畅。

五、大便

稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？今日几次?r

每天一次，土黄色。今天小细条，沉底。

六、口感食欲
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？

食欲昨晚正常，今早略差。

七、痰涕眵睑

A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

咳嗽有胸震，但是没有咳出痰

B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

晚上入睡前抱怨鼻塞，平时没有。半夜醒来，说有流鼻涕，实际擦也没什么，是孩子自己可能有点感觉。

C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

无

八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

周三早上醒来开始，偶尔咳嗽一两声，到周四晚上咳嗽频率增加，而且有胸震。昨天半夜醒来有咳嗽。今早醒来咳嗽，活动一会，又不太咳了。

九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

咳嗽，听起来位置深，在胸口咳。

十、舌与苔

A、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？

舌面湿润，淡红。

B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？

看不太清楚，似乎中段略有些白厚，前段很正常的样子。
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

干燥有光泽

D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

色粉红
十一、其它不适应症状

痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

今早起床时候精神有点差，后来活动开又转好。坚持一定要去上学，因为今天学校第一次ｈｏｔ　ｌｕｎｃｈ，吃ｐｉｚｚａ，不肯错过。

蒙城郎中 · 发表于 2015-10-9 13:41:21

短消息了。

jespere · 发表于 2015-10-9 13:46:43

祝小帅哥早日康复。

冬青夏荷 · 发表于 2015-10-9 13:48:56

难度很高，看不出来.....

Day801 · 发表于 2015-10-9 13:48:57

祝帅锅早日好起来！

Peas · 发表于 2015-10-9 14:04:58

本帖最后由 Peas 于 2015-10-9 14:13 编辑

温病，有咳，热多湿少偏卫分为主，

猜个：酸奶加点北杏仁，

麻杏石甘汤？

兰梅清怡 · 发表于 2015-10-9 14:09:15

不会猜，祝孩子早点好起来。

野百合 · 发表于 2015-10-9 14:43:14

抱抱小帅！快快好转！

舞者女 · 发表于 2015-10-9 15:00:52

我抓的关键词＝＝＝＝
不恶寒。喝水多。额头皮肤光滑＋大便小细条沉底＋胸震咳＋没痰＋鼻敏感＋夜咳＝舌面湿润淡红中段略有些白厚晨起乏力＝＝＝

分析：

大便小细条沉底＝有点便溏的意思。加上舌头中段略有些白厚晨起乏力＝＝这些都指向脾虚湿滞。。。。。。
然后这个胸震咳。我觉得是脾土不生肺金。
仅仅是去热还是不够的。一定要健脾。

开方：

不会+不敢。等郎中。

土豆 · 发表于 2015-10-9 15:19:08

抱抱帅哥！郎中给方子了

。

小声问一下，紫苏怎样了？还用不用再寄种子

黄莲厚朴 · 发表于 2015-10-9 15:44:54

宝宝孩子。看上去孩子胃口还行，还想着吃ｐｉｚｚａ，不错。
郎中开方了，我等着你的喜讯。
相信很快。

招财猫 · 发表于 2015-10-9 16:12:02

夜咳，湿生燥，麦门冬汤。

大耳兽 · 发表于 2015-10-9 16:15:01

郎中都开方了。小帅哥很快就会好起来。顺便问问，什么现象叫咳嗽胸震？

carriecatt · 发表于 2015-10-9 16:57:44

完全没看懂，抱抱孩子，能要求去学校吃pizza，应该不太厉害，乖乖吃郎中的药，很快就会好了。

PEACE · 发表于 2015-10-9 17:06:55

不懂！只能抱抱！
祝孩子早日康复！

贝贝妈 · 发表于 2015-10-9 17:49:27

看来主要是夜咳，祝孩子尽快好转！

ivy9 · 发表于 2015-10-9 21:48:58

祝小帅哥尽早恢复健康！

和宁 · 发表于 2015-10-9 21:53:50

祝小帅哥尽快康复！正好周末好好在家休息，吃药方便，有郎中的方子肯定能恢复的很快！

静心 · 发表于 2015-10-10 00:25:02

下班买药回来煮，郎中说要小火煮一个半小时以上，折腾完，孩子也就喝了一份就要睡觉了。
不过好在，除了咳嗽，孩子食欲精神都不错。嗓子有点哑。舌苔基本没什么，很薄薄的。
明天继续让他喝药。
药方明天发上来哈。

amengcat · 发表于 2015-10-10 09:31:20

小帅好些没？让他多睡觉啊

静心 · 发表于 2015-10-10 10:31:56

amengcat 发表于 2015-10-10 05:31

6 ~2 w: E9 }; K, z! z$ |. a
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小帅好些没？让他多睡觉啊

我们家这位小爷就是不肯睡觉啊。。。。。。
早上七点准时起床。。。。。。
一夜没咳嗽，晨起咳了一阵。继续给药中。。。。。。。。。

健健康康 · 发表于 2015-10-10 11:17:44

希望小帅哥早日康复，过好加拿大感恩节，

静心 · 发表于 2015-10-11 12:40:43

小朋友今天舌头上出来红点了。夜里不咳，晨起咳一阵，活动后又好了。
熬了第二剂药。
喝药总是喝不到量。。。

这里是药方。

竹叶石膏汤加味

淡竹叶、生石膏、麦门冬、玄参、制半夏、茯苓、苍术、薏米、炙甘草

我当时家里缺玄参，用在这里大概觉得当时孩子没有明显内热，换了薏米，还是有湿啊。

舞者女 · 发表于 2015-10-12 08:51:46

舞者女发表于 2015-10-9 14:00
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% m. a- ]; W3 G* J不恶寒。喝水多。额头皮肤光滑＋大便小细条沉底＋胸震咳＋没痰＋鼻敏感＋夜咳＝舌面 ...

这次我错的非常离谱。完全错。
等下我得分析分析我的错误

贝贝妈 · 发表于 2015-10-12 21:58:57

静心发表于 2015-10-11 11:40

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1 m6 V+ g }6 e+ q4 A$ }小朋友今天舌头上出来红点了。夜里不咳，晨起咳一阵，活动后又好了。
" A1 E7 }0 r8 d O熬了第二剂药。
# H" [. T3 b* Y9 N喝药总是喝不到量。。 ...

多谢静心MM更新，现在完全好了吧？

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