|
注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
今年的湿温是没完了 , L8 ^. Z3 \4 `: X: k- n, d
5 d: z& o& G" Y& G! E
8 F8 G/ U' A3 v! Y* P6 y基本情况:/ B. X) E' ^ x1 C4 ^' z7 ?" Q
' @6 u. ?" W# M8 }! N
年龄: 11 性别: 女 身高: 145cm 体重: 85斤 种族: 鬼妹8 U( C9 z ]) T8 E+ ^ c
& g. p- J$ n2 z5 Y% l& l3 q
! B# C/ c% e; |5 _$ G$ i
一、寒热
( V) e; F& |1 R
& u* H; w! F' m' H* U
: _% ?7 K! N/ |) ]4 T- N, b恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 8 g) I$ J$ {6 D5 A) J
& J% v5 U- p0 F) ^ a
无/ ]) H9 p5 \+ t3 E' |9 C6 {
" y2 n* q, p, W1 q/ L; J: }* y7 q) N6 f/ N/ w
二、汗
# T0 V2 Y" X; K( k
8 h+ ]4 r6 B8 G0 c# q+ m: O' B2 w8 A7 q" f5 ], h6 }1 H
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? - m; A, Z! h8 ~$ F
; s" J# @4 L! {+ l额头皮肤稍稍有油感,脸颊摸着干,没有特别出汗
: c% C3 l2 S" l p$ }0 C% ~ |
) Q" \ a( H( [: U6 p! ~! ^& ]; V' L" O( x, N: _
三、口渴
8 Q: e) a$ a$ G W# \; V* a* \
, W" P* q$ I- ^& L, e嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 5 _5 B# z5 @& A1 ]
1 u1 K% x5 I1 r2 b7 w2 E嘴唇干,有竖纹,唇色一般,没有特别的口渴,喝水喜欢冷饮,嗓音沙哑,喉咙有点不舒服。! O& B% o7 Q m# w# O2 G u
/ _4 N5 L- ?1 w9 w0 { m7 T# r6 P
& d+ k0 c# D( P) _' M四、小便 & S7 ~. X" M! S7 u
7 r5 K3 U) l3 S6 j4 L9 ]- O+ {0 z; M$ j& U1 T. d
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?, ~! `5 [' x4 O- p4 I* \5 T& k
: y j) i+ z/ b; W
小便微黄,畅通。
8 p# ]0 d2 o8 k% C/ g; N" l+ w4 [- S/ ]) b) i8 n
1 X4 @7 Q b% u+ }7 Y% I5 j; P1 F
五、大便
% Q9 J9 V1 P' R* F2 C) r$ d8 V# K& W; [. e
; D( Q/ B; S9 T
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r% l% x7 M$ c: K! z2 T2 \2 r
w. u1 T l. e
据汇报,昨天的大便软,有点稀。4 T: [1 E; R5 O6 a5 x. A2 `
) d1 ^( F6 R! c2 h" Q0 L
4 P. B. O9 Z+ J7 G/ O9 ^$ B# ]3 i六、口感食欲
/ H& d! D& y! K3 ~& K恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
: h( `. U, |1 p2 a5 G8 ~7 l5 R) n/ ~4 {. i8 @6 ^* ^) g
不恶心,口感胃口都还好。
- L9 \5 K- R1 x8 c0 V; l
: ]- L' I; s" z
# b* Q) d5 s! y, L七、痰涕眵睑
8 M: Q( D/ E7 }
( z# Z. C5 o, M/ Y# ~
# g1 h5 `" C# T" F O8 a+ ~' ]. tA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
- T" m1 o7 }. Z h, k% P' ~4 N4 F* D& h; n
没有痰# {7 B9 M2 r1 n8 U6 F
: u4 |3 R( o" v0 \# |- X. P3 T0 X
. m4 [: x( ]5 d
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
+ w7 G, U5 u0 P+ ~2 s# f7 f5 F8 g( z3 q2 R, R* x
鼻子有鼻涕,粘黄鼻涕,不容易擤* p& y* A# G" ~* s" f* a5 u7 }0 f
! F" [! V5 E( b; D) Q' l
Y0 c) B1 K+ |- P$ v- U
& g: b. W' {& tC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
* B1 ]* y+ {* m
% w+ l- U7 L' r: @$ h" Z% W有一点黄色的干眼屎,眼白上有红丝,但是眼白本身不发红。
' E5 T/ k. F4 b. [& O) `- v" T/ O0 Y# F4 D8 T/ A5 V
+ s' K( I" r, W3 x7 i八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)2 N- |* A' X9 Q' Q$ l3 p1 n
8 d1 ]- }# e- M- t5 d2 G
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
/ o% K n& d R! G( M* y7 d! c' }
! ]0 t' r' [! _! K鼻涕白天晚上都有,咳嗽白天有,晚上睡下之后没有。 昨天开始有点流鼻涕,晚饭以后开始有点咳嗽,今天早上继续咳嗽。
3 {3 s4 Y3 H+ z, r0 ^. I9 O9 L1 j- Q
1 D+ B( e1 |, F6 I
* {# D4 y4 X# O [3 m _1 Y* U* d九、咳嗽
- `7 d6 T' [1 u
$ h/ ?. M( T9 ~9 v9 M不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? , y' B6 @% Y) E' L% v3 i! A! \
( M2 s w* X+ o5 F7 g1 W3 P5 D' b咳嗽,没有痰,白天多,睡下后没有咳嗽。8 J0 ^) t! s/ P& ~4 e' [
- w% h5 F" x/ A$ ?* ]& x2 }
1 h0 _" ]& a( N1 \! O4 [8 n6 R% S" a& C, i
十、舌与苔
# {0 n, A8 P2 {+ ?( _
8 g G/ U5 |4 Z& m" kA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?: D5 i b, @: p4 c7 ]6 R U3 \6 i
4 X% Y" {: A6 I! A& Z$ H舌面湿,淡红,舌尖比后面红。7 z! z( Y0 f$ T' c
5 Z1 G' [# H" |" K* P# O! e9 IB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? " m+ t6 [7 m2 b0 I7 f
4 M! X) ^. p# X( b
舌苔厚,中间后面黄,舌苔中间有裂纹。 没有明显的芒刺。
$ q/ b& Z# x) v+ r( c3 W' W0 T) L Y/ c9 L
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?1 n- [) J- n I; s% w) m% |* a
! a. U; t; ?8 b2 K
门牙湿润有光泽。+ n$ `. K. z+ h- r* R! o( i
& h5 }1 I6 Z; c7 i, fD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. n8 i+ n1 I. X4 @
* B6 H `2 q& }0 o: {9 N/ ]1 s7 ^5 R) ^牙龈浅红。
/ O4 r* `) R- W1 h; }! U
. Q- V3 P( H! l! Z2 g' p
: R# N8 R1 [' k9 C( o十一、其它不适应症状 3 r% Z! i- a8 A8 r0 H# k/ x
# M" G* E6 f2 Q5 Z, l( g7 \痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?: G: y7 ^3 `0 U% a% H/ K
4 G |6 U7 J! ?
无% _5 ]* l- m- t- O+ I% r3 l
\8 L1 F# o/ X8 `痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)" M/ V* a- y5 T" P4 W9 S
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?; k% `5 e% s5 a0 \( }: D
. W# C7 S+ A! n; o) d# n4 \4 p
& @8 }" E z1 E6 f0 f+ w小同学精神跟平常差不多,鼻子堵,咳嗽。 前天好像鼻子有一点点堵,昨天开始流鼻涕,傍晚时候开始有点咳嗽,今天继续鼻涕咳嗽。
( R' `# L! I# R0 X |
|