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5岁半，没有感冒症状，就是咳嗽，原来不厉害，仅仅清晨咳嗽，今天开始加重了，白天也开始咳。
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基本情况：年龄：5.5 性别：男 身高：115 体重：19KG 种族：汉
+ t% A8 y7 [' }, X一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ / b, U6 D" u5 E& T3 a/ E) w* p
不发热，也不冷，穿衣和原来一样。
3 R7 X. g3 G1 ^" b二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
8 B2 t& Y, Z8 e& g1 H* A额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。
3 l, N0 \$ e+ D; x1 Q5 q& I三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
% w3 V. o \" M. E( H) d) a; z嘴皮不干裂，不皮屑，有竖纹，唇色淡红；不渴。咽喉不痛，但是声音有点哑，但是不厉害。
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四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
9 P3 X3 ^* \$ x; U: V% N小便色微黄。
6 b; Y' y/ q6 w% x, R% T! e3 v五、大便1 S& T- d! _& g+ g* ^8 p& q
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r 2 Y* W% \! G b+ u
每天一次，土黄色，臭。刚开始时，大便干结，之后就正常。 $ O9 q# t0 `) t
六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？ 4 O$ d& v. f- Y2 @$ d! b l. H( X
口淡无味，胃口不是很好。 ) A" g! _" o" Z$ ]! w( p
七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 0 O9 M- d0 ~6 I9 ~% [ ]
有痰是粘痰，白色，清晨能咳出来。
! T( e* p. a! h3 y' vB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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无鼻塞 8 {! O8 _! q2 z$ I
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？5 s( O% H+ C. s- W7 d3 V9 l I7 A6 b
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无眼屎
( t: Z0 [4 k: a; W: G% |5 d3 |6 B9 q八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ; Y8 O' R5 m- g
咳嗽不是很厉害，但是有加重的趋势，病程4天了，一天咳嗽10多次吧，一次咳上好几声，白天能吐出痰。 我能观察到的是晨起和傍晚会咳得比较多，夜里5-6点也会咳嗽几声。
2 N" @- l+ @4 r3 n& Z九、咳嗽1 R4 V& b5 k" t) A& y
/ N6 l' m( G g* J. v9 g3 g. E不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
$ ?: T) i1 Q5 i# s5 w# |4 j咳嗽带痰，有时也会干咳，今天咳嗽开始加重，普通运动没事，剧烈运动就加重
6 }9 l0 a+ ?! N; U十、舌与苔+ H' @; M. @# \) b6 b8 [
: l# |4 ^7 R& P# f" eA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舌质淡红。湿 : t+ Y* e7 }2 }; l9 k1 x
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？) u& E9 P1 R* ]6 k/ l
! U. c2 a7 k$ C7 S. g. F$ o* H- @/ m苔薄白。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
Z' ^- D4 j5 b: q门牙是虫牙，无法观测，医院治疗过，发黄 ，
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2 F. j2 j6 k5 R, f; Z; |. H6 jD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
& ^$ b: f) ?4 A% Y' p, m牙龈淡红。3 f/ B4 o- A1 Z- l8 Q
% U6 \6 [0 @4 r4 l3 B" ]( H十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？ ( b& A9 v. h! P% A% U+ g! a
吃饭后，有时候说肚子不舒服。大便后，有好转
6 E* M3 d6 A: B痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?） 四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 8 r6 w/ w: I' y/ P. ^; h7 U
无其他疼痛，精神状态很好
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发表于 2015-1-30 09:40:28
发表于 2015-1-30 10:17:09
发表于 2015-1-30 12:01:55