朋友的女儿感冒咳嗽 （竹叶石膏汤）

amengcat

是住在深圳的朋友的女儿，两个月前咳嗽被诊断为支气管炎入院打了一周的头孢。那是第一次生病用药。这次再犯咳嗽低烧，爸妈不想再用抗生素治疗。目前咳嗽已经有五天，她爸告诉我说X光右肺有三分之一的模糊。

基本情况：

年龄：3岁半               

性别：女               

身高：99厘米                  

体重：16公斤                    

种族：汉

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一、寒热

恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

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说量体温时37.3度。叫大人感觉一下，说是觉得热乎乎的。

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二、汗

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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

平时无汗，但是当时在公园太阳下跑，有汗。

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三、口渴

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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

嘴唇不干，因为大人定时给水。

四、小便

色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？

小便黄

五、大便

稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？

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大便黄，硬度正常。

六、口感食欲

恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？

吃饭和平时一样。胃口不错。

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七、痰涕眵睑

A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

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咳嗽有痰，无痰鸣。

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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

不鼻塞

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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

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无

八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

晚上和后半夜咳嗽

九、咳嗽

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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

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活动后会出汗，咳嗽会加重。呕吐过两次，都是饭后咳嗽所致，呕吐物就是没有消化的食物。

填完信息后说她睡觉侯又吐了，吐出来很多痰。

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十、舌与苔

A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？

舌质红

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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？

没说，孩子再不肯张嘴给看了。

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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

不知道

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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

不知道

十一、其它不适应症状

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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？

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不痛

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？

四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

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精神不错，还能大太阳下跑来跑去。

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请郎中看看吧！

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Jane

乱猜个： 阴虚咳嗽。 多喝水，蒸梨，吃酸奶。

jespere

不懂帮顶！

招财猫

国内动不动就上抗生素伤孩子正气，苦了这孩子。
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- X# \9 a0 u- @& m我猜一个气阴两伤，竹叶石膏汤。

健健康康

就知道咳嗽厉害用麻杏石甘汤？

贝贝妈

同意猫大的分析，也觉得应该用竹叶石膏汤。

喝上药了吗？

ivy9

希望小朋友受益于中医中药，快点好起来。

舞者女

１米高。才30斤。是不是比较瘦啊。。。。

两个月打了一周的头孢。咳嗽。37.3度。有汗。小便黄。胃口不错。咳嗽有痰晚上和后半夜咳嗽舌质红大太阳下跑来跑去
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& T6 S, ]* f( g7 K麻杏石甘＋五味子跟半夏？
& d9 t3 ^5 d: ?1 q  O( b) j

carriecatt

夜里咳嗽厉害，阴虚，运动后厉害，气虚，痰完全不知道。。。 冰糖炖犁+馒头？ 希望孩子快点好，咳嗽拖拉起来很麻烦

amengcat

昨天晚上才发上来，今天早上他们说收到了，准备下午就煮药给孩子喝。现在还没有回我消息。我相信应该无妨。等会到电脑上详细说明。

amengcat

郎中的回复：
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6 u  j" V  J) h6 R! [

关于你在“朋友的女儿感冒咳嗽”的帖子
& O$ E; B8 L, |0 [3 V+ }7 U) J
7 B1 @" k: d2 D- Q1 U6 D4 z淡竹叶12克、生石膏30克、麦门冬24克、制半夏12克、西洋参6克、炙甘草6克、大米30克

/ u; A3 y$ c, v$ y水1600毫升，先煎石膏，水沸，再入余药，煎至1200毫升。置冷略低于室温，每100ML为一份。
- s$ W7 D- q$ M
煎好即服第一份，每半小时内有任一症状，再服一份。持续一小时没症状，停服，留两份在午后与半夜观察是否有反复。

' }7 t0 S! m4 p; @- w8 N可时不时喂点冰淇淋，要求小口喂，持续时间长。
' E$ \+ h; V- _/ A9 j! Z7 _9 a3 U. Y
0 M9 n: W9 M: f0 _' N5 U
: P% L9 D, p) V$ f

amengcat

  w6 S' S. f& `( M+ e0 h
8 m& u. x' c8 U3 c% i: _这个汤证有三位高班同学写过心得笔记，如果有兴趣可以看这里：
8 y* B" t% ~% C* G3 `- a5 G竹叶石膏汤 ephd；
8 A7 `8 c; C" S3 i/ U竹叶石膏汤 招财猫；
竹叶石膏汤 贝贝妈
/ Z7 \! u. y; c7 w& c7 ]
9 D1 u& |% w& E/ Q
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amengcat

$ R) L5 w4 Y" t9 m3 h/ v当然还有几个病例，猫大汇总在临证病案汇总中的竹叶石膏汤合麦门冬汤证分类里。就是下面的几个：

" _# M8 n# d' |竹叶石膏汤病案
儿子发烧咳嗽问诊单 （竹叶石膏汤证）
1 _: X1 H7 R) I6 f. g9 J0 m小孩低烧怎么办
- v* A& z& m  v" w4 d

' D$ Q$ h2 J" d/ w- {
/ a) }6 R( P+ x! H( z# j

amengcat

还有这两个：

) a# K+ B* c0 g3 k6 J  d7 O
百经周折的问诊单终于出世了(竹叶石膏汤合麦门冬汤)
竹叶石膏汤合半夏苦酒汤病案
3 L% Q0 b% h! W: ^8 P/ n- ]
! |& D0 {0 A5 J0 Z0 Z; e8 i
7 `- J+ B( u7 j: L5 J
0 L; m( {& D+ d! q
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amengcat

: ^0 D( [! \& `$ [: e; I
- ?6 Y  a! u. B6 i$ _+ T% n另外在 求助：婆婆感冒了 大家注意21楼郎中的话。
2 O) r. [& c1 t0 N$ V' D+ d; J新来的同学NYGJ 问诊的女儿感冒了帖子，郎中也是给的竹叶石膏汤。
猫大，这两个帖子要汇总吗？

( d5 m0 }& \0 H- w' o
- r3 \6 t/ S! P9 e6 `( r) M
9 T/ f( C6 Q5 t4 d
最后，上气不接不下气地解释下，我不是在水经验啊！是在这里不允许我发超过三个的链接，只好这样了，辛苦大家爬楼。
# s" E0 g; N$ c" U$ |; a- T1 D5 Z

PEACE

抱抱老乡朋友的孩子！
: o3 G4 @$ G, N" V/ f! ?( M+ v老乡,孩子好些了吗？
, M& ~& J2 Q; ]5 v

招财猫

amengcat 发表于 2014-12-21 15:55

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7 m9 H1 ~, g5 q1 B4 M, S另外在 求助：婆婆感冒了 大家注意21楼郎中的话。
新来的同学NYGJ 问诊的女儿感冒了帖子，郎中也是给的竹 ...

; A* r! M% S( ]4 z
. R  X1 E1 {; g/ m$ x现在换新论坛版本后，不能多加链接了，病案汇总帖也不能更新了。
( ?" P# I5 f" Q) K
如果大家有需要，就用竹叶石膏汤为标题进行索引，即使没有全文索引的权限，也能自己索引到所有标题上有竹叶石膏汤的病案。
) y) v- p) A! k; v+ J1 \. h7 U

joyce

嗯嗯，我昨天就是搜索的竹叶石膏汤方子，不过跟今天搜索的另一个方子不太一样，有个党参有一个用的西洋参，重量也不太一样，对于我这种中医文盲来说，看了有点懵

野百合

希望孩子用上药了，快快好掉。

医者易也

多谢猫M把相关的链接都找来了！ 下个星期我要好好用功学习了。

黄莲厚朴

猫猫真贴心，我正好要复习竹叶石膏汤。
我今年还采了不少竹叶，就是为这个准备的。
. W9 c+ `4 \% d看近来好几个竹叶石膏汤呢。

shamrock100

希望孩子快点好，看看郎中怎么说。

Student

学习学习

静心

我今天又要去进这个药了，家里存货告罄。