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    [感冒问诊] 我也感冒了(小柴胡加石膏证)

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    发表于 2014-12-15 15:38:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    吃了郎中的药,尤其是最近的酒药,以为自己不再怕冷了。上星期五凌晨两点在地下室(那天外面还下了一点雪)穿着短睡衣帮老二找药(找的药还跟郎中第二天开的药方不一样)。星期六有一点点不舒服,没有太在意。星期天下午开始爆发。感叹:人到中年我们的身体每时每刻都马虎不得。2 D* h) V$ S/ x9 t0 X; f
    % A4 A: J* J9 z$ F
    一、寒热 5 @- d1 t- I  [; Z+ s

    - {: w: S4 W8 e9 M恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?' Y' M/ t- {2 G
    昨日下午开始一阵阵地发冷(两手臂,后背和腿)
    9 ^% ~( r2 S3 T. @  b; h今天偶尔还觉得有些冷(两手臂,后背)
    5 e9 D4 U$ R+ `( Z1 @2 x9 _6 `) y: [! p
    " _8 V% F( y% \' g# [+ b- g

    & H5 e. B1 V7 ~1 n# q3 K+ P二、汗
    " C& S6 M' |6 ~( Q: L3 q* @- o) ?& E& g' W0 [' g- c
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    3 h8 N2 T) C0 }3 i0 {! y( o) j, U1 A0 @, |

    2 y: B* k  a" z6 S; A/ W# f8 c' N+ ~5 j1 K! _( Y# |

    ! |0 P* m( r: D" v) z$ v三、口渴
    & ^. g' S$ \$ R" w/ x8 A0 t6 O0 k! ]" ^" P7 e3 U9 ^1 H$ n0 j

    ( `; a. S" Y" X& ~9 M8 I嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ) [& E/ D6 |! T

    ( \, V9 T1 }* L# G! Z饮冷,喉咙痒; W- F% y1 Y' D/ w$ U; v

    & V% W, W! y* S- {" S4 o( O3 \; Z4 F2 H/ [1 W1 X% y
    四、小便 5 }- T5 O9 Q' R" d" L" G1 Z; F
    $ R3 Z) H" H) w
    * a$ e+ L5 @" r( o% T- ]' p0 w6 p
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    / e* U3 H# Q1 M9 B- D8 U- S/ X8 p色微黄
    % Z8 z2 x! Y: Q8 D, q4 X
    7 L4 w/ Y. k; W五、大便
    / M; K3 [4 [6 D, K+ I% G  O( z
    0 @: Z0 f& L5 }; k" W% ]5 n
    2 Y) x$ \$ V, B# i稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    ' x" F+ H% k; Q$ }) V! Z
    , s5 Y- C: ?  J' j有一点黑,颜色大部分是淡绿,淡黄。
    . q# w" H) Q7 T6 u4 x+ k# v

    / e, Y8 m5 V9 x/ b4 w9 g
    * S# o+ H9 }4 A六、口感食欲
    6 V1 N, P) Q# G! _) U恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?' C2 ~9 u8 Y% |- X

    7 c* ~* s, j8 \- q- Y% l8 k不喜欢有油的食物
    - t8 C0 n8 |) `: P
    6 A0 b# {% m' E; X
    七、痰涕眵睑4 @" I$ a; ]' J# b) V" d& j
    ; A4 T4 k2 w4 n$ x( N
    " z" U2 r! [% _1 p- Z! c$ ~5 ?
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ) }4 t" d& w4 D! R0 J5 C有痰,痰浓,色有点绿." h6 ^3 W) ]' e$ p/ t. ]! C- P; l1 X7 S

    5 s7 x$ r4 l5 [. P0 c+ v% UB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?9 |6 f& e9 \. Q3 a: h
    7 Q' N/ M# _4 Z( l
    偶尔有水涕,有时左鼻,有时右鼻6 d" W) X- A% V! ~$ c+ L% r
    7 I' M6 O) e6 [& e
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! x0 S- R' x$ X. m6 O
    偏白色眼屎
    ' _- q. D& U# {" p

    4 }- x7 ?0 Y9 i. E' w5 @/ i八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    3 a  G6 h3 Q9 L- t2 c6 t
    ' ~$ A! u0 @, v5 f! j; B4 H白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    & Y, N8 G1 w$ b1 F% |: V8 W3 x; z% M没规律,昨日下午开始" e' r9 d! |0 o  h' {
    5 g- o9 ~( q, }
    九、咳嗽
    & A2 W- F: G6 {) h- m: O9 O
    ' u2 N; m% M( w9 X* I3 L* ^不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ( f4 R5 m% t( M$ c# K
    带痰,喉咙痒就咳.; v; l7 H1 P3 S# G$ E2 ~- V% ]
    8 y* A4 c+ w8 z. b

    4 m0 u$ l7 J9 e  ^5 s* c$ I# Y. S) J十、舌与苔
    % g! V" K$ i5 J1 V0 }% f9 f) T1 ^4 ~7 V
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. |% j& q: P1 n' r, d8 l
    舌质湿,红
    9 s! N) O" L5 z" @% `! p

    7 l% W# c7 `$ e2 S0 }* w+ q) F% c6 b- X: b
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? + g& b' p7 i5 q: n  v
    有一点象草莓) q1 F9 z7 `  D+ R1 c
    0 x- ^' U  m  F
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?, t7 Z% p: n1 O4 v0 a4 i
    门牙干燥有光泽
    8 W/ H' i2 N+ H, E" G/ h
    : w+ S) }5 g. e. i& Y4 u
    3 V% L, Y- \9 B+ J# h: m5 r6 \
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    0 |) L, q' F% p牙龈色淡
    2 a4 T' Z4 g( A1 f3 b# s7 {: G- Y
    9 S, \4 I/ R8 G$ _十一、其它不适应症状 + E& Y' C; o0 ~9 H' m% K! z  E
    ( w6 O7 U( t& f5 C5 ?! Z* q% i8 M8 W
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    $ B! ?- V- m% y/ k6 o9 ?: N- ^1 @2 `9 Y- C) N9 N  K
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    / f9 @" ?! H0 h, e6 h后背靠近脖子的地方酸痛,右手有些酸痛3 C# Y7 J" Z. k* l, @
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ; d& d) ]6 i* p" |* n! d% ]
    9 z3 H/ k) i' t7 P8 G$ x& I( r3 @. p# f% x8 q( P
    发表于 2014-12-15 16:02:46 | 显示全部楼层
    抱抱老乡!的确不能太马虎自己的身体,真的要时刻小心。
    & S& n% l5 |4 v% L7 Z& ]' k2 G9 V3 l/ z3 w' A* q
    不会开方子,觉得是有热,先吃点冷的吧!
    - |$ p; X: u% S) N- |7 o) ]2 K( ^" h" X' c
    猜一个小柴胡石膏。听郎中的。

    点评

    好帖!: 5.0
    好帖!: 5
      发表于 2014-12-16 13:27
    "后背靠近脖子的地方酸痛", 31条怎么说来着?  发表于 2014-12-15 16:43
    发表于 2014-12-15 16:24:15 | 显示全部楼层
    抱抱!喜欢喝冷的就冰激凌伺候着先。
    发表于 2014-12-15 17:01:23 | 显示全部楼层
    这no zuo no die的典型啊,
    发表于 2014-12-15 17:02:05 | 显示全部楼层

    RE: ephd "后背靠近脖子的地方酸痛", 31条怎么说来着?

    我看到这个时也想着是项背强几几。不过那个热就绕在我脑子里出不去。还有阵阵发冷,一直在想着是不是寒热往来。不爱吃油的,是不是胃口不好。
    ; Q+ V( m/ e$ `. d
    3 Z2 d4 Z1 L5 p谢谢小e!你这一问我,我顿时觉得自己被校草给看了一眼的激动啊 ~ 2 H6 V" E/ y: N0 \

    点评

    校草是什么玩意?  发表于 2014-12-16 01:48
    发表于 2014-12-15 17:19:12 | 显示全部楼层
    我觉得你还是继续喝郎中开的药吧。
    发表于 2014-12-15 20:34:31 | 显示全部楼层
    抱抱,喝上郎中开的药了没?  
    发表于 2014-12-16 02:00:26 | 显示全部楼层
    不会开方,只发现有外寒加内热,白色眼屎是受了寒后外寒束表,内热上攻到眼睛造成的(?)。
    & r/ Y# q. [0 @2 ~9 z& w4 l1 |# |6 _; V5 p$ A
    “不喜欢有油的食物” 是指平常就不喜欢吗?还是病了以后不喜欢?
    发表于 2014-12-16 02:18:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 wangruima 于 2014-12-16 01:20 编辑
    : y7 `" Q9 G4 h
    # j1 x0 |/ j( V$ t% H6 j' P. r1 B  B7 e- C
    脖子紧就葛根石膏汤?
    发表于 2014-12-16 02:20:12 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-16 01:00
    7 s9 o% J6 o% x1 R不会开方,只发现有外寒加内热,白色眼屎是受了表寒后,内热上攻到眼睛造成的(?)。& ^+ M3 I0 J# j, Z9 k0 F# W

    + g% y& |$ R; b, Y7 J, U1 @. N. X) S: f“不喜欢有油的食物 ...

    ( v5 }& |- H; a+ t. V2 j8 s给小主解惑:校花是如花似玉的美女,校草是没人搭理的丑男,明白否?

    点评

    啊!你这么定义校草哇!因为这里只有可怜的小e么?  发表于 2014-12-16 03:27
    发表于 2014-12-16 02:34:48 | 显示全部楼层
    wangruima 发表于 2014-12-15 22:20 ! Z" S* y+ g: O0 [
    给小主解惑:校花是如花似玉的美女,校草是没人搭理的丑男,明白否?

    , }9 K" \9 O+ w4 G被丑男看了一眼会激动吗?应该是会 吧?这个我要去问问猫M了。; K- W1 [) H' w$ c
    发表于 2014-12-16 03:26:39 | 显示全部楼层
    wangruima 发表于 2014-12-16 07:18 + ^4 P3 Z, v7 E+ Q
    脖子紧就葛根石膏汤?

    ; Y, W8 [, {& q- x3 F' h也不是。前面还有个前提,脉浮头项强痛而恶寒的太阳病。
    7 b* k+ p7 |$ U: X, G1 e- F1 f  `+ I* }. o
    我老觉得和平这里不单是太阳病………7 O. @. I$ z7 b# B7 |1 a! F
    发表于 2014-12-16 03:29:40 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-16 07:34
    3 x0 w+ T: `& C: r& O5 y被丑男看了一眼会激动吗?应该是会 吧?这个我要去问问猫M了。
    , K9 W! r2 _" a% W( J ...

    # u- y* t: C% j0 ^嘿嘿嘿嘿嘿……我口味重………# v' \$ r/ x) {  Y( w" C" r

    0 j$ u5 x  W$ c8 S校草本意是校园里最帅的小子。可是睿妈的释义我怎敢反驳?
    5 C7 H/ n1 ]' M! n- R; v
    发表于 2014-12-16 06:26:30 | 显示全部楼层
    郎中已经开方了,祝尽快好转!
    & j+ V8 \- |- ?) \2 w* D5 U
     楼主| 发表于 2014-12-16 10:53:43 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-15 15:02 ; |' \" v, ?; B7 S* |" M, {. N
    抱抱老乡!的确不能太马虎自己的身体,真的要时刻小心。5 e3 W6 i$ S3 ^  T- ~. G: [& ?

    / J4 L- c! |, A8 Y不会开方子,觉得是有热,先吃点冷的吧!
      e" H3 [! R1 s% b
    谢老乡!/ Q# d% [, M: l; C0 ~  N+ W; k
    郎中开的就是小柴胡加石膏0 z4 p( _+ ^% ]1 @/ v
    今天有点累,就不一一回复大家了。谢谢大家的关心。# l$ r6 N- P. {! {6 J
    ' R9 [+ ~% J4 j. Q
    4 |, a" q  J+ |/ u* I/ l5 j

    点评

    好好休息,早日康复!  发表于 2014-12-16 10:58
    发表于 2014-12-16 12:49:38 | 显示全部楼层
    好好休息,药到病除~
    发表于 2014-12-16 13:10:02 | 显示全部楼层
    和平MM好好休息,早日恢复。
    发表于 2014-12-16 13:14:35 | 显示全部楼层
    唉,这和平姐夫要不得,亲我们和平姐一口,就害得和平姐要吃药。
    发表于 2014-12-16 14:04:07 | 显示全部楼层
    没明白,为什么这得脖子紧不是主证?
    发表于 2014-12-16 14:16:01 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2014-12-16 13:04 9 y' u. _1 T; F  v' ?
    没明白,为什么这得脖子紧不是主证?

    " f! P- j8 X/ k: S% f因为她本身就一直阴液不是很足。
    : [+ ]# F2 h( f! Z
    发表于 2014-12-16 23:48:45 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-12-16 09:14
    3 O. g, {8 m' A5 H唉,这和平姐夫要不得,亲我们和平姐一口,就害得和平姐要吃药。

    2 ~  `- ^3 G3 W* H不要挑拨离间好不好!我敢说你从来不亲你家娘子一口的,要不她怎么从来不生病?
    : P7 f8 T  x, w
    发表于 2014-12-17 15:30:55 | 显示全部楼层
    咳咳~~~~咳咳咳~~~~咳咳咳咳咳~~~~我咋一看到人感冒我就很兴奋呢~~~~~好兴奋啊~~~~. S' M9 ]1 K# |. p/ \) T1 C
    " T0 I  U4 m- |
    我现在发觉~~~这个病人的主诉啊~~~~得捭开来看~~~得自主判断~~~~~3 `# B' u2 i) e1 W# `

    ) v; D6 |  @. n) F, b比如这句:
    + R" r! C* s" ]: ?( `, o# w- w2 L$ K. m5 S# [1 i% o1 r
    "昨日下午开始一阵阵地发冷(两手臂,后背和腿)* E- M+ d# |3 h4 |% Q! }' y
    今天偶尔还觉得有些冷(两手臂,后背)"
    3 D4 U2 Z7 B/ N! f5 M
    - t( t7 M+ j! m$ x* i+ o: w根据郎中的小柴胡反推论:
    7 T. q$ f0 s; ?7 p* j) w
      o, O/ R  B9 X5 n! c她其实在有热的情况下,"一阵阵地发冷"。这个冷。其实是往来寒热。% S4 ]) b( C1 h% l

    6 b, Z+ p4 f  K+ i2 c; W3 P9 H' u8 B
    "不喜欢有油的食物"
    7 d5 _6 c9 G) U  J8 H* `; ]4 I# k3 h
    0 j8 H. N4 l4 Z3 m- s--- 默默不YU饮食。因为。。。。什么食物没有油?色拉也有橄榄油啊。。。。。。。。9 |4 r, A* k" C, b

    ! I1 o3 x% C4 N" {( u1 }8 h+ |" S5 P: l: c& R
    最后。最容易引起误解以为是葛根汤的"6 y3 o- J0 @4 O, k* L7 j2 _/ `
    "后背靠近脖子的地方酸痛,右手有些酸痛"
      ]6 X; x) C7 C6 U7 ~' L7 E) Z; G+ |% N5 e$ |; e
    葛根汤是太阳病项背酱几几。前提是太阳病。可是"饮冷,喉咙痒"是里证。如果是太阳阳明合病,必自下利。而且是热利。她又没有。
    9 c" z/ n9 v% [+ O然后。我的瞎理解哈~~~~酸痛==并不是项背酱几几的感觉。葛根汤是背脖子紧。僵硬。不是痛。
    发表于 2014-12-17 15:37:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-12-17 14:30 ; i# ^# Y- w7 c2 A) ~
    咳咳~~~~咳咳咳~~~~咳咳咳咳咳~~~~我咋一看到人感冒我就很兴奋呢~~~~~好兴奋啊~~~~
    * x) \- L2 d; x/ J! P6 |2 w$ N) f1 C0 O  y/ i1 Z* H
    ...

    0 y9 \% Y7 N3 M0 w5 q0 R1 q0 W5 J) t”~酸痛==并不是项背酱几几的感觉。葛根汤是背脖子紧。僵硬。不是痛。“
    ( S. v3 V/ S- b  ]+ H) p2 |! z
    3 D4 R- z- w, q; z9 z对奥,我就是一看这个,直接就认为是葛根汤证了。
    发表于 2014-12-17 15:53:58 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2014-12-17 14:37
    $ k" m$ r- _  r, A& x; Q1 n”~酸痛==并不是项背酱几几的感觉。葛根汤是背脖子紧。僵硬。不是痛。“/ C) H+ h5 M" {- u0 Q

    ( e7 N9 }$ o* i% e- k对奥,我就是一看这个,直接 ...
    # M, q# G8 G3 f) B) S% M) B
    是啊~~~她一提到"后背靠近脖子的地方"这种敏感词。。。。我们就那啥中"圈套"了。。。
    9 `, p# \+ U' {, C' h! u1 O$ L# b$ N4 W" v+ `

    5 j* D- ~. Y; C  `  m4 e7 p
     楼主| 发表于 2014-12-18 17:21:43 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-12-17 14:53
    , r  i5 f9 L+ |% \9 b' R. a" H3 ]7 a  Y是啊~~~她一提到"后背靠近脖子的地方"这种敏感词。。。。我们就那啥中"圈套"了。。。
    / v, Y, n2 S4 `8 T( M0 N& ~
    所以说郎中就是郎中!
    $ a$ i7 p6 T/ q- Z6 z# v
     楼主| 发表于 2014-12-18 17:31:16 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-12-16 12:14 - K6 P* D3 @& }7 U9 I" u1 Q  i
    唉,这和平姐夫要不得,亲我们和平姐一口,就害得和平姐要吃药。

    : G& P  J& _! p# P& Q: ]# W5 V6 y/ P错不在他的"亲"上,错在他说".......我们家继续煎(中)药"" ~3 e. `) X5 n- k5 f

    点评

    现在好了吧?还是多歇息下  发表于 2014-12-18 18:24
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