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基本情况:" \5 b7 o$ @) K4 V3 v
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年龄:13 性别: 女 身高:166 体重:46公斤 种族:汉& o9 W- x' L: p7 p& g @4 ~4 M# T: z& r
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一、寒热
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2 L, z/ @6 ?2 }& ^+ w3 a3 f恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
1 G$ D, }6 x# n h* P) k" c7 g1 n怕冷,皮肤摸上去比平时热' P: z) U) B- `$ W6 C
) M) f. `! u! M: i5 \" p二、汗 & c9 K! v# c5 g. i9 [
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? " O) c; h% _: V3 N! g! B
) b( y$ u+ G% s无汗,脸上没油滑感7 _0 j. ~, R/ n
- z+ Y i2 b& U {' [三、口渴
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# j0 ?/ X' D. \7 G8 @+ A! d0 S6 j6 Z嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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唇有竖纹,无干裂,不想喝水。有点想吃冰淇淋。; i- c# u1 j4 m* [9 Z
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四、小便
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9 M& p5 @- B5 ~2 H( R色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?, N0 p$ c# e1 g# ~0 c& z8 ^! m
没看见+ x( ?) C! O2 w0 b7 [2 E
y4 {3 E- N" D4 H0 h1 g7 y五、大便
, r, i1 V5 b/ C稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?. O, ]6 W+ Y1 h
不知道9 v+ k* s( K+ t A k) Q4 X
6 T0 S- {) X$ G" W$ Z2 U8 y六、口感食欲
4 |. z) M. g! C3 T" s5 i& @) u恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?. Y3 d* x$ r# M8 I
无恶心,不想吐3 ]) B) x2 c5 g
! J4 F9 m# h2 q; P( ? \& `七、痰涕眵睑 U* m( b X7 E) Z0 x/ }- k
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ! Q! _9 C: z( |1 s& H b
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有一点点水样痰,易咳出
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7 E9 ?) ?4 V7 V5 l- HB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?/ n( ?+ V3 [' Z7 e* n( o
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右边鼻塞,( Q! ~, ^) H4 u9 ~8 y
/ s) Z6 b2 S6 C; ] sC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
$ q; [5 ~* x( N* m' G有干眼屎,不知道颜色
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8 W6 O; Y2 d0 k0 [/ h+ g! W* I八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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! f" c1 H" O# _白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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九、咳嗽
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8 i3 Q" {% s% P+ v, X' z& j0 g+ ~不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ) X1 }- [$ p2 O
: s6 f4 u2 m5 W, b. C, s想吐痰时有一点咳嗽
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十、舌与苔
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6 U3 O, \) B8 d: Y3 @A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
^. y ^) {7 W! _& A+ F3 [舌面湿,
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$ _9 x, @ f2 p- {& H( ]B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? . D8 _ a, t3 D y, e' F
厚白苔,草莓点8 K6 ?3 u6 Y/ y! D; \& b
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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$ c$ T+ q! W5 [- B% b3 u, k4 {干燥有光泽, |0 W4 p5 z' l( F0 V' C
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?% A# w, I+ i) y: S3 A
牙龈色淡5 o. w3 D) a. U3 S
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?, I) Z! h1 ?6 Q3 C
头昏,口臭很厉害,喉咙痛
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?# _9 i) B2 Z) y Q& k
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?6 W; a% ]/ K( V
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