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郎中谈孩子夜咳与发烧

发布者: carriecatt | 发布时间: 2013-7-27 15:37| 查看数: 28580| 评论数: 76|帖子模式

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来源:蒙城郎中 于 2012-11-26
9 b9 @2 g3 Y) p  \
. f7 D: _$ L9 _, x5 b最近一阵子,孩子得风热的很多。由于孩子都偏于稚火,所以得风寒也会很快转为风热。# O7 g$ d7 m4 A3 B

  I( Q; o) k9 l2 N4 [4 O我的前提和原则依然是:没有绝对把握的情况下,不要自行医治,要及时送医。象风热,或是西医说的病毒性感冒,抗生素的治疗还是可行的,不要盲目地以为抗生素有副作用,而一概拒绝使用抗生素。在疾病面前,救命救急是关键,养生保健是可以先放一边的。% i: @/ I7 x1 _) p3 O% v, _

5 Q: G2 x. d- T  M( T" H% f- ?孩子如果发展到,阴虚干咳、夜咳,也就俗话说的百日咳时,西药无能为力,而症状也持续稳定时,做父母的可以用麦门冬汤。
& p) i' q9 F/ ]5 I: Y8 s; z) z" }* c5 K' N
麦门冬汤辨证要点:阵咳、干咳(咳时不带痰鸣)、夜梦中咳醒、撕心裂肺地咳。
) \4 z/ u6 s3 n' b6 r# M9 b
8 i3 L5 Y7 q2 _9 w5 W1 x% L1 X麦门冬汤其实就是煮了一碗药粥,剂量在帖子“麦门冬汤与天门冬酒”里有。麦冬就用40克。一般再重的孩子,也就喝两到三次这粥就好了。多数孩子时喝一次就好了。: D0 n8 _" n: s$ z7 P6 ~( ~
5 g- ~1 ^5 B2 d. f& z) g
对于孩子的虚热、实热,尽量不要用泻法,采用补母法补阴虚的方法更好,比如肝火炽,不能直接就用黄芩、黄连来泄心火,以泄肝火。用的生地滋肾补肝凉血、白芍敛肝阴、就是非得用寒凉的,也要象小柴胡汤一样,有升有降,和胃气。
& z! D9 F3 a* j+ R
2 }4 G" G3 k$ i" K6 r( v1 y如果是壮热,就是非得用白虎汤的地方,也得采取白虎加人参汤。保胃气这点上,更要注重,不能只求速效而尽用寒凉。
5 T8 \3 {% a9 C8 W9 R$ @. T
+ P7 r, E) a+ C8 H. y孩子最近流鼻血的,胃火大的可能性更多点,生服蜂蜜的方式还是可取的。
: H) T9 H) M1 _5 O! L: B7 p" L; d
# W7 h4 b1 L8 Q& V8 @/ Y5 R
问题:, M, T% w& V* X+ y  {# |
4 e) E- i" @2 Z  ^, {$ R: h& J; s
如果有痰鸣,该怎么办?- O* S. \" \6 f( w1 C# ]" b

) ?$ Q4 `3 ?& v" `$ ~郎中答:5 X! O* F! s2 \! c; p
/ l6 {  P# y3 p7 T! v
看是否是射干麻黄汤的证型。

最新评论

贝贝妈 发表于 2013-7-27 17:25
小孩咳嗽怎么办( p: U/ G! V/ v% O4 Q4 Y$ m

7 i4 @& u  {6 d: Y* t# n: H& |, P) F7 [  ]. [: `4 ~
来源:石榴 于 2013-02-21# z2 B7 S5 I8 Y6 K# q

7 _" E+ ^9 E7 s9 w2 c请教郎中:
- u0 d5 y! R6 y, l- l6 s3 v6 i& j9 J( q, g( |5 v( j
我女儿(6 岁半)周末开始咳嗽。头几天比较轻微, 主要是干咳。 前天开始加重,听起来有稍许痰, (她还不会吐痰, 没太有机会吐痰)。白天晚上,平坐活动都咳, 没什么规律。各项体征基本没变化(除了咳嗽, 没生病的迹象)。8 E) e! s) u0 {: m% {4 F, t9 t3 k3 Z

1 p0 {# J1 F9 B& d5 B4 I9 \她有个“讲科学”的爹,喝中药她的爹肯定是不同意的。我约了西医,他说最近医院病人多害怕传染更厉害的。他自己回国和有乙肝的朋友整天胡吃海喝。$ @+ w0 ?. d& L0 `
+ @; ^8 B+ z2 R9 R1 y
请郎中看在孩子妈尊重中医的面子上, 赐教土豆吨牛肉之类的食疗方子, 效果可能不及处方好, 但是总比啥也不做强。# Z; `- `5 {8 k; ~* G

4 Y. a' }8 Q; u$ v0 j) S多谢郎中!6 a1 v$ K  S7 ?/ k9 Z

( `+ `% S: X7 L0 P: @1 n" O* m
* ~5 B% q% p7 T  d% E% y郎中答8 S. U! F# w+ a9 _: P% y/ K
8 V8 |# S7 T7 `/ Q( p# o) k7 \( o
这种就是伤了正气的久咳、虚咳了。
  P2 E* S2 G6 s( Y& I1 E
( y& n% h- G, i" I: t  Z4 X小儿虚咳用小柴胡汤。
: a9 h+ ]  l  i- i+ B  g3 I
6 T0 g0 w0 |- ?4 x不让吃中药,那就用姜汁蜂蜜饮,慢慢调吧。
$ M1 K( m9 y! i) c
5 c2 T/ j7 O9 C, j生姜不去皮,绞成汁水,加蜂蜜。, @) D9 J( M& y/ C. n

1 D9 H( W9 m' W: X! u孩子渴或不渴但唇皮干裂,重蜂蜜。如果不渴,唇皮偏白,重姜汁。/ M" M% J5 G9 R, e1 V9 q
7 h! ^/ Q3 H0 P' b8 B' d
不要吃不易消化之食。
招财猫 发表于 2013-7-27 17:29
本帖最後由 招财猫 於 2013-7-27 18:41 編輯
, n5 k5 t; m5 t' {& h
: B- B" E" {& a; T: d+ d1 v谢CC MM, 贝贝妈!6 h+ y  y/ U2 Y! M  D4 x* b0 H2 L
6 [) c0 U1 d/ M3 U$ ^2 T
“孩子渴或不渴但唇皮干裂,重蜂蜜。如果不渴,唇皮偏白,重姜汁”
8 B6 k, {; u( Z1 \. ]
& {) O: ]+ o) K) N' _2 D郎中,这个虚咳,唇皮干提示有胃火,多用蜂蜜好理解;唇皮偏白,为什么要重用姜汁呢?
贝贝妈 发表于 2013-7-27 17:39
简易版麦冬汤9 U3 p' }" i: Q1 G* }) r1 P4 r3 }2 C

* G* O+ A0 p1 F4 H来源:Tiantian1989 于 2013-06-03! j8 Q1 V. r0 K2 a: M: O
3 Y+ H" c" w4 e  V
前两天孩子感冒了,低烧了两天后开始有夜咳,还磨牙。$ z. m% p5 K7 M" ]: ^

$ ]# Z5 }4 g8 ^9 M$ j家里有麦冬,但没有半夏,我就只是用麦冬加一把米煮了汤,这次煮了一小时,
; @% j2 Y# m; Q6 J6 }3 w+ l! K  C. f9 D" I, ]6 u3 j
孩子喝之后,就没有夜咳了。( m+ O" h+ }0 h, o8 n- P% _
1 ?4 |' `, X% |# ~0 P

( F  N3 [  e! x; N9 t) n- H郎中答8 Y) ?, [, Z& X, }

5 m5 c, W8 A- M6 F8 ?. t% `3 \辨证正确,是麦门冬汤证。  M9 ?; ^& ]" T: e

7 b7 S, K' z" Y2 W. d* S
  |& ]& |$ y) W0 g5 k+ E& }; qephd 说:5 ?  [* ^0 {1 S0 Q% h/ o; |* r* b
3 T1 L1 f  S3 n; s: p5 C
借帖问郎中, 麦门冬汤症可以见到表证吗?& [( d( G5 B. O: Y5 {% U( m
3 Y! T( w0 z4 d( D1 J" H! D( T

- O1 e; o0 O1 g6 a. P7 L* y7 V0 L8 d郎中答
# `! Y, w1 R; O- G' ]3 w1 @) z1 r  |4 \6 O6 L; O) l
火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。+ K( G; K9 ^* g, ?$ R# h( Y! Q
- V. Y7 ^5 }+ A
这火就是胃火,而不是大家以为的肺火。9 N  N6 L/ N/ r' ?: v. `

3 m: L. f- J: @胃火属里证。
6 @# O: B/ D& Y/ R+ Y" D6 J# u/ {: {' ^0 K0 A* z6 L+ w
是已经转为里证的干咳了。9 n( n* a5 \, U; q

% U# T. l7 k' W如有表证,又有渴、再有咳。则是麻杏石甘汤更对证点。
0 G% L6 |& h) y8 ]% l+ c9 t) }& m7 {* c; g/ Y# X: v( L* q! h
-----------------------------/ N( P' Y* ]) Y! ~/ d

, l8 S7 v3 F6 c8 O. q+ P天天辨证抓住了两个主症:
5 E1 F' V+ [: K- s( ]) J( v# h8 x& n. s6 ~
  z( J7 K4 g% E3 y9 Z2 ]* f, w  H夜眠磨牙和夜半干咳, ~: `* t; c0 y& p

) Y' _' o, e# l; i3 ^8 f+ L这两个症状就是:火逆上气。- p3 ?4 [2 U) s9 i$ `' T
4 f/ J' M- t. ^( Q" W) i- d; S$ e
---------------------------------------: T/ I+ n4 ], B6 ~. w! n

% I/ ^$ _8 n3 n1 t: s! q! Uephd 说: C3 r, \" u$ E% J9 a

% S( E0 a4 S# Y/ ?3 R谢谢郎中讲解. 本病例中看着像表邪未解, 阳气还入里化了热. 感冒初起的时候应该也是太阳阳明同病吧.
" H, k& q. E' K% V' u1 ~4 _7 U+ u3 g* H) W

# m2 D- e, }. p( Z# R8 j3 @郎中答( N  j$ p/ i" f
0 N: Q9 O# k' w6 H' R
现在的主气是少阳相火,天象正常时,为火热之时,农民们开始要准备双抢了,也开始是禾苗灌浆之时。
& |# s' o7 o% R9 Q+ h' f0 ^, Z
! R* N, t6 x& D! @6 z5 K/ @今年此时轮到的客气为厥阴风木。1 @+ @( s& N4 N3 n* `7 i
- d; a. }. t2 f8 d. v& F3 ]
且此时主运行运的五月二十一日,小满。在小满前两天,北美遭大风袭击、8 @: Y/ T' B& \' y6 |' @: y
: L+ c1 W- `6 U0 h) K$ Q6 x7 c
故而该运有变、有亢害。5 ^3 s, p* E5 H4 m8 d

6 C0 J! c- C+ E# v6 j客主加临,则风热为盛。
. X( \4 [6 D' v3 w# b8 c" Z* r2 \8 d
所以,这阵子要感冒了,就一般多以风热为主。现在三之气已过大半,四气的主气是太阴湿土,故而风热偏盛中又偏入里的,胃火上炽为主。
0 ~. O$ p0 b4 {6 Y
8 l3 [/ |  i0 G: S5 t6 N7 Y
) h& \6 q! e# Cguo 说:
- w8 |: w8 d" x; }! ]* _2 l0 s  u* b5 {  n: j0 F0 {, R( S, ~
如果经常夜里严重磨牙,有什么好方法改善吗?+ N, Y- Z& o4 Z1 W; P
7 v( l/ z  l5 \4 m

+ ^; w* ~" b* ^; V郎中答
) C; ?8 O3 F& P9 z+ T! d# c; d6 o/ X2 a. c2 g
要看胃伤了津,还是只是胃热。
3 h% A: A. T  z7 W' O- Y) s5 ?) L# h  l
普通胃热,用蜂蜜或酸奶,就能解决。7 w0 ]; z: }/ B: l

  e8 K* h2 g: s, l) W如果是胃火伤津了,就得要泻黄散啊、清胃散啊、玉女煎啊之类的了。# f# y6 W% N, i, f* n0 w' z

0 X. L$ _' j* A( A: `-----------------------------------------------------------
/ T) r9 E& u1 s
; J7 l* o6 \. w& B问题:% W* u  j9 }0 w5 @
# N3 N* ?! Y. T: \+ l% \, p$ _1 h! [( {
蜂蜜能降胃火。我们可以服蜂蜜来预防风温感冒吗?
$ r4 `* p# H6 W6 s" N
" E% z0 t7 m4 }. X5 ?. M# e0 j
3 C. L# n4 X" }5 q6 J; l郎中答
9 ?2 ?, g+ x7 e! y
# k( B' i( v( G5 |没胃热,就不能用蜂蜜。& M% d. W* A% V% f1 F: w
9 ?+ q* i. f/ }  Q
所谓的预防,不是没病就吃药。而是病有苗头才吃药。, k( r1 ~( V! o4 E$ D: e! P( P

8 J2 a3 X5 j9 ]+ b没苗头就吃药,一样属于没病乱吃药。
  R8 k, K* @8 X* \9 Z8 Z) O8 T# ?, T, N+ p
别把治未病当成了当预防针。' ^- I5 F' ?6 [) F* P& j
6 A9 g( ]4 L, p8 g- A" K9 T

6 D6 x" @$ s* o- z4 m/ ^. ^. Tjck66问:
$ {+ w" `6 d  f( ?2 s( A- ]9 k! \
* j" r5 ~, s0 b  ~. {9 F) ~胃伤了津/胃热。0 n1 P: w6 f6 Q% F$ G

: p" c% w' U9 C胃热是有烧心,口臭,嘴唇干裂。胃火伤津有啥不同的表现,如何分辨呢? 谢谢!- M4 ^2 f% P: z; k. B# T6 D

% ?# l( P: j& b! O, v. g: B$ f! s6 f2 ]8 l1 t/ e3 Y$ _& Z
郎中答
5 ~9 u! k% ~, s8 f6 q1 m( g* h& C7 l0 a2 ]* s
伤津就是舌头底下没口水了。
4 ^) x; K( g' p+ ?6 ~$ j0 k( K- L) ], u0 G1 J# G
如果再严重,就会有但头汗和但手足汗等阴虚症状了。
贝贝妈 发表于 2013-7-27 17:41
谢谢cc!! O% O* l. g4 }" N. S4 n

  y. ^( H( I0 R我把其它小孩咳嗽的帖也附在后面,便于大家查找比较。
carriecatt 发表于 2013-7-27 18:04
贝贝妈,我就记得你最后贴的那个,可是怎么也找不到,谢谢你都找全了一起放上来。
Dragoneyes 发表于 2013-7-27 18:19
本帖最後由 Dragoneyes 於 2013-7-27 19:20 編輯
4 \$ A7 Y; k/ p- ^* o" N& Z/ ^/ k$ j% o. D
回復 3# 招财猫 " o) T; v9 Z" V
8 b/ A8 v; i; l+ k. z
: q9 N- p# k: s. O* b6 d
    唇皮白,有寒,用姜。
Student 发表于 2013-7-31 22:33
回復 2# 贝贝妈
1 B9 K) e$ S' J# B( a8 }* e: E7 P

$ ?! \% e/ K+ u8 d. K- f    请问郎中, 小儿虚咳是用小柴胡汤,还是麦门冬汤? 这两个贴子我弄混了.
Student 发表于 2013-8-1 11:30
再问郎中有关虚咳。见上帖。谢谢。
贝贝妈 发表于 2013-8-1 11:40
回復 9# Student 1 a0 J- r/ N; X: W) Y  }
- _" k; B; f  n& X
郎中帖中好像已经说明了。
0 v& A3 d, Q8 y: s- C0 f# Q- @. V6 o8 p8 H' o9 h5 v4 w
你要问什么更深入的问题吗?等郎中来吧。
Student 发表于 2013-8-1 12:49
其实不用郎中,贝贝妈完全可以回答我的问题。小儿虚咳到底是用
6 [- E; N! w$ q! \$ ]/ n0 o柴胡还是麦门冬汤?
蒙城郎中 发表于 2013-8-1 13:10

- y* b& U, ]% |
. N- i: ]7 V3 [3 I  D你的问题在于,要先明白如何辨证,而不是只去记方子或药。' G' v' O" _7 d' F  O; W
* e% e$ l+ u) i: ]8 i" u& D) i
辨证是关键,上面提的方药,只是一个参考值,不是标准!中医里没有标准化一说。
陌上柳絮 发表于 2013-9-6 01:31
回复 1# carriecatt $ {& q( I) h$ ]
; A1 y: e' k5 u5 R) K5 o4 C8 h( q
. C$ C* u% Y* }: T  _% O# j/ n
    我就喜欢看关于发烧的,实在是被孩子烧怕了
bz1 发表于 2013-9-6 12:09
回复
海儿 发表于 2013-9-8 17:13
回复
MagicSmile 发表于 2013-9-10 20:28
回复。  。
jiayuan2 发表于 2013-9-13 05:34
有同感, 实在是被孩子烧怕了
% ~1 H1 O3 A$ B  _* q" W8 C% b  S3 ^" R& n" P% m% U
回复  carriecatt 5 m# K* u* p9 X/ @5 Q0 H, K

5 }! F3 S8 X. k, v/ |4 i0 v9 X5 h  M  C! z- {; y
    我就喜欢看关于发烧的,实在是被孩子烧怕了- X7 J  M8 f" l/ i# ?
陌上柳絮 发表于 2013-9-6 02:31
Hwq 发表于 2013-9-13 13:00
回复
ivy9 发表于 2013-9-13 13:18
谢谢CC  MM.整理
liulimin923 发表于 2013-9-14 13:29
继续学习
我爱狗狗 发表于 2013-9-14 20:49
小孩 正在发烧
贝贝妈 发表于 2013-9-14 20:52
小孩 正在发烧
( \6 e4 N) S, Z& ^6 l* w我爱狗狗 发表于 2013-9-14 21:49
4 j  l" V! V4 @4 Y' T
/ k; e; T; K7 f3 k5 ?% h7 J
填个感冒问诊单,发出来让郎中看看吧。
zhangmu 发表于 2013-9-17 09:44
继续学习

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我爱狗狗 发表于 2013-9-17 13:17
回复 22# 贝贝妈
' M0 [& O3 \. x# F6 ?谢了,已经好了
shamrock100 发表于 2013-9-24 15:18
My older has cough today, good post
niwawa 发表于 2013-9-24 15:42
回复谢了
姚萱 发表于 2013-9-25 08:45
回复 1# carriecatt 0 x5 S0 M) b6 B5 _% ~, b

; U0 ]0 B8 x( O' ]; V- ^4 o, Y; U9 a& H* f% G8 d# F! J
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我的月亮 发表于 2013-9-30 19:35
回复 1# carriecatt
6 D0 a( g  Q/ i" o+ M/ z. @$ {3 F9 L: A2 C. V) v$ n/ g; n
希望能看到这个贴子,

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Jane 发表于 2013-10-1 04:15
姚萱,我的月亮,欢迎常来,主动发贴积分哦,很快就可看到啦, 这不大家也都在帮你加分呢。
Jane 发表于 2013-10-1 04:25
小孩 正在发烧! B# Y2 v- I. S. l- _6 {! q0 A% ?
我爱狗狗 发表于 14/9/2013 17:49

- H/ ~9 ]/ S2 z5 M小孩发烧,妈妈比自己病了都着急,抱抱! 填个问诊单吧。
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