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还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿 ======================中药的用药剂量=========== 3 V. q+ l% H" ^6 \& [ 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量5 T5 o7 ^2 P ~+ H" x' t+ a& \ 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。5 r4 J. l# a4 I& g; m' ~ 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：1 Y: D# _- Z8 h! i- G4 e 0 m& i5 v& O$ |4 T7 z 一两(16进位制) ≈30g- ~5 U k' Z4 H! _ 一钱≈3g3 ~2 B. D- H( A: v 一分≈0.3g 一厘≈0.03g 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。5 s- ^7 `3 F' ?; K0 X- [ 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。 一、药物因素 （一） 药材质地! @" w; R& R& k- } 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。. n3 U+ H% }- m2 B3 l2 ] （二） 药物性味; t, \, v; y) u8 I+ L 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。 （三） 毒性强弱 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。 $ D/ L, B v0 o+ ~4 W （四）方药配伍6 R+ g; D3 A; J% D! Z* ?! M 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。 - F! D2 e% V k* P, ?' j7 \ （四） 剂型 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。! Z! D) _. a* ]& j5 R: |( P5 T* p 7 i+ P" m* D( V/ m( M （五） 用药目的* L# D; T# E r* ~1 t5 w 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。 二、病人情况 （一） 年龄1 J4 u% `6 r' \ 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。 （二）性别 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。 U1 b+ l& B$ S/ H0 G8 i# g （三）体质+ q% T1 ]5 S. J/ L( f2 X0 D; c 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。 （四）病程 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。% |$ ]6 \" G- ]: z+ P7 w/ p （五）病势 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。' g( t1 R5 t7 c9 d' |2 k+ r . M0 O. k$ N( s' D 三、季节环境 （一）季节气候" x. X( w8 y X9 x1 Y; @3 R 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。: ]7 K0 t. V) _: F0 v8 E9 @) {9 G! s （二）居住环境8 B1 s+ `6 Q( D/ X* k* L+ e, k 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里) }. _) C0 z' q: U1 H4 g/ a4 i( s, a ! u' H5 a7 x% z3 j e) D. B 关于中药里的“两”。 1 Y4 |4 F' j0 l6 b( u0 h% ` 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
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谢谢天使MM！6 m/ l# Z4 |6 ^9 O $ @5 a9 ^0 ^; \6 N9 P 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， 0 G1 O+ }. b' \- L: Q个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。 4 H% V0 S$ j8 M2 ? 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:54 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:123 K- D1 T& B$ o r, { }& L 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？. O" }: g' s. |+ w2 B |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55: {& j3 ~# t; ~, f 第二课 圆机活法 https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2 y" X, g! M: I6 B7 f 这节课的最后一段有写。7 H9 L" l+ _2 }1 `8 }. K : @, W* \; D# {9 { |
Authentic Chinese Medicine (ACM)
