|
|
还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿/ b8 _3 \' P. o" d$ ~$ f5 f b ======================中药的用药剂量=========== 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量# E" Z$ P* N0 Y4 m7 R. g3 G' x - T+ h* N4 B) k 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。 6 Z8 m3 N' B; f! Y9 n( y 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算： / y8 _# S' N3 w0 c' U) {/ a 一两(16进位制) ≈30g& v' K/ [' o" a; D3 g& c* k" L 一钱≈3g- {, _6 g6 u' Z" a o4 M 一分≈0.3g 一厘≈0.03g + K- N( s! C6 u 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。3 Q) h% f# Z2 f- _! ^( } 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。9 u7 D8 {2 L# i$ h5 u 一、药物因素9 L& w8 }! z0 E" t9 @ 5 c. ~; n' @9 K4 P （一） 药材质地 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。5 H. f, g8 t4 r （二） 药物性味# f: `& e2 E- x$ z 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。 " k5 o/ q4 K; P7 V/ B （三） 毒性强弱 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。" T! e! K& t& u7 a1 r （四）方药配伍$ Q" c: a- T+ f0 {+ L 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。 3 u& [8 t- R: Z6 S8 L （四） 剂型. P8 [6 w* r" `5 g" O 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。 （五） 用药目的 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。 二、病人情况3 M, t+ n$ w9 d( d （一） 年龄 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。9 r1 r( H" B- G% v0 A: ^ （二）性别) |7 t3 m; X7 a3 `) N 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。 $ L8 f! {! Z) u （三）体质 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。 + R; v9 n9 T6 q: g （四）病程 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。 （五）病势 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。2 `. ~8 ]! q9 w! R 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。 2 f0 e6 b6 x( t; i/ b 三、季节环境 （一）季节气候 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。7 }& r$ Z9 Q6 |" r （二）居住环境3 E+ z) T: {; |, }) V 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
|
这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里1 {0 }! G& ^! i+ t 6 P7 ^3 p2 r) d 关于中药里的“两”。 / `1 v1 Z9 G4 i* [9 L# y 7 D N$ n, C. H" K1 O: V( n, P 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
|
谢谢天使MM！* l9 H/ i3 [& E3 H4 f * b) [7 a5 f: V+ s# F" W 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， ; I% |# h" L7 {% ~; Z [E. G' S* [& d! Q% I5 Z: x 个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。2 U/ c* k- \/ L3 t 0 e5 ^9 V$ [3 |3 v6 g/ \7 \1 O6 O 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:548 s6 u1 \$ c. Y% d: Z 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:12, f9 T% b2 C6 p- m1 M: G 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？ |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55" A/ H/ S0 M% N/ M7 `/ w$ Y, R" ` 第二课 圆机活法 Q1 ^) s# k) ` ~4 n& u9 t https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2% \" `2 v' Q& _- P' v% C 3 r" K* b+ C0 l9 M 这节课的最后一段有写。 |
GMT-4, 2025-12-4 07:25
Authentic Chinese Medicine (ACM)
