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还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿$ A$ x6 \, v: }& b9 b! G ======================中药的用药剂量===========7 x: e/ G/ L" g 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量: s5 S {! X! y $ I: R m8 N6 Q3 L1 | 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。7 y2 R X( I) l# C$ O9 y# h 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：2 f7 V! |" E! I 一两(16进位制) ≈30g. d% S" ?8 D8 ]& `) i 一钱≈3g 一分≈0.3g 一厘≈0.03g 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。 9 G/ t6 X; j% Y' R! E y 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。 一、药物因素: c* m* q9 b1 n0 ? R: ~ * i; F5 p! ? o% U! ` （一） 药材质地% A" j1 R. k5 N1 I% L% l) N 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。 ( i* D6 Y9 m# Y3 |4 b$ Z （二） 药物性味- q6 z# D) h0 c0 e9 B& O- i! } 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。 / V' ]: u3 B" n) U! L* K （三） 毒性强弱 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。 （四）方药配伍 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。8 h5 m7 e$ ?5 x& J ) n. S+ @) L7 u7 \ （四） 剂型& Z2 A- m/ K c7 L6 l8 A4 u9 o/ q 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。 0 o6 a* l0 x7 k1 a9 Q （五） 用药目的. d& ~; \; c/ j1 D0 H 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。+ [# `8 T" T p' w 二、病人情况$ W! `* U2 \/ o$ z1 |- e% O （一） 年龄 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。. u! C8 o+ p7 U, d% P! w* B （二）性别 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。 ' n) L1 j! ` k! @5 v2 U （三）体质 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。6 h, l7 S- y4 e （四）病程5 h. D) I% @& j3 s* V 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。9 }( q& ]6 @6 V! a, [' } （五）病势 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。! X: Q7 O: j. @* y. ? 三、季节环境 （一）季节气候 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。1 S# T* |+ p1 y6 B) z: o3 i （二）居住环境 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里 , Q4 d2 I: `" q& @( q 关于中药里的“两”。 2 X! |& s' I3 V' l 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
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谢谢天使MM！; j2 M, F* u( m9 `( ` 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， ' g1 u' j8 G1 E6 ~1 f5 Y( E$ q1 ?. g1 z2 m/ e 个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:541 y6 k4 h0 N7 d$ ?; O# E 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:12 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？1 |" f3 I; c% K, N& z% W |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55# s1 Q8 G! P7 Y! Z; n$ ?: g4 r 第二课 圆机活法 https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2 / e' l2 Z* w {& r& C. `) ~ 这节课的最后一段有写。 v- V: y! ?1 R( l p7 O ! S# |' M5 |# z4 N' p) U( F , C; ]. A! \) z' K |
GMT-4, 2025-12-1 06:06
Authentic Chinese Medicine (ACM)
