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还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿 ======================中药的用药剂量=========== 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量9 y- I) ~* R3 l7 O8 p 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。; X c: c* j6 j0 ~. v: h ; f- C' L4 r" o 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算： - `7 _' s9 u4 w0 d 一两(16进位制) ≈30g 一钱≈3g 一分≈0.3g 一厘≈0.03g- W. `) [7 [0 a ^! X! c, c9 e2 K V 0 _8 b, W5 n3 U, c9 ]4 ?1 s0 G 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。 5 P4 |5 F P! z8 X: y6 C, c) D 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。 一、药物因素) c8 k7 p8 F, A! W2 b/ c$ s * L% z6 M& |5 @; Z6 B% N6 V （一） 药材质地; S; c$ d* o3 z3 `4 V8 }- e5 h: h# d 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。. H) d. N6 [( o6 C! I Y1 W 4 M) ?: f( K8 {% ~, I. C （二） 药物性味 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。$ ^4 E/ P5 Y5 |" R- Z % C% j( J4 W7 E& f6 T2 |! s （三） 毒性强弱 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。 （四）方药配伍3 e' }+ [4 [" m* W3 N 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。 （四） 剂型& Z0 {% z4 _( N# s) ~8 s9 D 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。$ u/ g8 H* S2 q" m9 C$ |2 n& n+ o ' h4 Q1 D" m9 d （五） 用药目的 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。; s2 R; b' v1 s9 m1 k1 f 二、病人情况9 i, G# ^7 I u3 \- A5 y （一） 年龄- v4 G5 _7 A. \ 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。 （二）性别/ u+ G: Q* m+ S, K8 ` 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。2 W' b& T9 l0 }* v （三）体质 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。 O2 N$ w' K- ?- V. w （四）病程 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。 （五）病势 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。# e/ j0 u3 r( U. K, @% w- e 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。5 a8 a7 V- A( u e- j2 a p' F1 Y! B, h 三、季节环境/ j' k3 T! R- U+ Q: p- L% X （一）季节气候, y8 ]. O% R, f, K 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。 * ^% w' L8 n0 M3 J- [% s （二）居住环境 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里 关于中药里的“两”。 . h8 u& ^% ]. W( [& ~ 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
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谢谢天使MM！" z. N# H3 f1 b. [. T 7 i+ {, K! J5 Y3 L/ W 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， 8 D# U( J2 n3 U+ B- W* w2 N" l. @/ ^) m 个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。- x* w! R0 _1 V8 y6 A2 M 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:54+ P0 B b; w4 k3 s1 v4 W 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:12 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？. ^( F6 k1 \# B) x% N |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55; o: G( o2 s4 }$ R7 i. X7 k 第二课 圆机活法1 C6 S2 s1 `/ R; A% A https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2/ M7 L1 v+ X) t1 G# y 2 O, k7 J2 v- N( L8 N 这节课的最后一段有写。 9 I3 `( y9 W. o3 K% v |
GMT-4, 2025-12-5 00:36
Authentic Chinese Medicine (ACM)
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