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还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿 ======================中药的用药剂量===========1 p. x3 j4 V4 g, M 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量) k* U, U6 R; S2 P : v3 G* |. f4 f4 r 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算： 一两(16进位制) ≈30g 一钱≈3g; {9 \0 W8 ^' V' F1 J4 E V 一分≈0.3g 一厘≈0.03g6 C- w0 y" |6 K! Y 8 a9 v+ g" b0 s; s% H6 i( g* M* {1 v5 W 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。 9 m6 _: ]; ^ o1 ^& \/ W0 u. Z0 }2 J 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。 7 X* X$ H( ~8 s" ~5 b9 k' i) i! t# F ] 一、药物因素! D/ P7 [# e$ ? m5 `/ X + ], T: `+ @" E+ T) S4 x" d. C （一） 药材质地. c: d1 X. g* K 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。9 c! U6 H5 D% E; ]% V; M: o* J8 D8 u （二） 药物性味 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。) U$ [" h" L' o j : V) @0 Q' C* ] （三） 毒性强弱 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。4 t; {0 l0 a; b7 E6 y （四）方药配伍 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。. h5 [! r) X w* U （四） 剂型: n$ y0 O {5 X! y) i3 _* D w7 M! { 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。 3 x, Z2 }( x* I2 l3 T （五） 用药目的 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。 2 T' s# o/ G+ H) j [2 i 二、病人情况4 z9 T3 V9 K$ E* H% K0 { （一） 年龄 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。3 ?& H. D) I( V. e $ w' u$ \/ I, J! o# D+ I （二）性别 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。 （三）体质 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。 （四）病程 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。/ E5 @6 U% D2 v1 n + j X9 ^ P3 l+ S# U （五）病势/ x6 O) @0 p$ ^# o4 g 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。' c5 \" F+ [5 R' ~0 g* W! }2 P 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。 ( y4 \- F* S4 t0 s+ p 三、季节环境 （一）季节气候# C; c' z( Z, H4 q/ t- M2 e3 i 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。 ) B1 F# m3 { r n% A' w1 A3 ?! {- d （二）居住环境 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里' t( i. K. f A0 l% h ) Z" g" h: M# j& l9 Z T 关于中药里的“两”。 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
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谢谢天使MM！ # U0 j5 T) J1 r/ e 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， ! c: e5 |! S7 h4 z2 s/ L& s8 h- H$ S5 `9 t3 ~$ R* f( x 个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。* @, V. }7 N8 h" i% D9 B2 e0 V 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:548 }6 r- a5 b% ]/ ]! o8 J: N 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:121 A/ t# x" N% F- a7 e: ] 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？ |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55; B- U2 \4 y) E5 G) U 第二课 圆机活法( _9 I$ W" X+ Z9 v https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2 这节课的最后一段有写。 & e! {8 }: `, I- X |
GMT-4, 2025-12-8 07:54
Authentic Chinese Medicine (ACM)
