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还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿 ======================中药的用药剂量===========% l+ ?+ R7 O, H8 B 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量 ( T' u1 l- J: {2 G3 O' V 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。 ) x/ _6 _& P" h' q- A$ H& h 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：( h# p) a }5 Q4 p 一两(16进位制) ≈30g+ W+ H# F7 d' Q) Y* R6 W) B# |7 h4 O 一钱≈3g \' h! l- ?' w 一分≈0.3g 一厘≈0.03g 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。 * `/ w! r% F5 Z5 S& E1 Z 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。5 t1 Y% a& s7 R 一、药物因素 （一） 药材质地2 w7 `$ W# s7 L, d( k* Q+ s 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。3 r' e; _# o- s: X/ p S （二） 药物性味+ c3 l; l0 \" l& X 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。3 z: u3 l/ _4 s) `# k （三） 毒性强弱 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。0 e/ k" F$ L1 W2 a- q x 8 B# o, A! [2 y （四）方药配伍0 y) ]& X% c, v% c% b$ r7 | 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。, n1 K& i8 U/ D& A . V/ B, _9 S9 Q0 Y. P, r9 ]$ Y （四） 剂型9 s1 o' V1 g1 c; C) ?$ ` 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。* w! b- x5 {$ z! e ( v5 Z5 A- F: U1 {4 W （五） 用药目的 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。* M2 ?" l- W l7 \: S {& B ; i5 C7 X" e0 @% W" w 二、病人情况4 ]5 c$ a) H& N# P( z; Z: k （一） 年龄 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。 + A3 [( X8 c. m8 C7 D: G （二）性别* F" Y% V' p- g& E 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。 （三）体质 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。) M9 M8 S( U& d: b) R7 u3 Q 3 q6 H. e8 R& G0 Y4 l （四）病程 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。 + `- O$ Y- ]2 ~' @9 [+ [ （五）病势 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。9 H3 ]2 `% i, |& _8 z( K* d 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。 9 {- V8 f9 C6 o) o+ W 三、季节环境 （一）季节气候 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。4 _" M& ?- m) f * b$ H- {% X# A6 j （二）居住环境 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里* ~3 p8 ?0 ]( u- r4 G/ L: M 关于中药里的“两”。 # b7 b u1 Q' d2 r% a& v 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
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谢谢天使MM！ 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， 个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:54 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:12 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？6 W9 I" |4 \6 W2 C: w |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55 第二课 圆机活法/ c. o1 d/ k0 Z6 P& e4 z# a https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2) j' @6 y# @; h; Y5 j " X0 u0 H# F8 g; u 这节课的最后一段有写。3 Q; d2 a6 ~2 H$ x 7 A1 Y/ z/ o( x# T* I. z5 l ( d+ K1 |3 U* _# B: q! ] |
Authentic Chinese Medicine (ACM)
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