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还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿. I- D, w5 V- l+ |* k ======================中药的用药剂量===========* K( k. O) i: P% B ^, S9 i 5 ]+ Y+ b+ I0 L- I9 M$ g! W( R9 l 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。' \) P- F& T) z3 ?: h% e0 z / h$ n) g, ^4 m$ a 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算： 一两(16进位制) ≈30g 一钱≈3g 一分≈0.3g 一厘≈0.03g, S1 H4 u% A# Z3 q7 z: @ 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。$ C0 n' Q2 F% v, C7 q/ ]" }! G . i) p" M! M' P6 t3 C 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。 一、药物因素3 A8 s: D0 R9 B% _5 M5 a 8 J _9 q0 l6 O" N" n3 q% p( H （一） 药材质地 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。 （二） 药物性味 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。 ' J/ q2 L) u3 t+ E （三） 毒性强弱 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。$ _4 e) U* U: J- l' E （四）方药配伍 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。; K% [+ R* X1 H# s （四） 剂型 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。 1 |5 Z7 J5 u+ c; j （五） 用药目的 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。3 H4 Y% P' i( X/ Q \& y# X4 c! L( q% t; k 二、病人情况3 O+ _' c# H# @5 x （一） 年龄8 @2 R2 h% E' |( {5 _$ e8 w! L 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。2 o: V K# g, E0 p" p9 t4 j" | （二）性别6 Y3 v0 _- |& p4 l6 m# [2 b 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。) S% X' M- J- B, | D- A % x" K1 [& V& |" `0 T. }3 H （三）体质6 U% C3 B/ i [0 H8 |- T) k: d* K 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。) K4 K( w: a+ _/ \0 q （四）病程 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。 - f5 N# B- V9 p3 E: P5 ^) }1 G （五）病势 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。9 k0 C/ {; _* f: `3 _9 \7 ?& G 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。+ \! ^, O/ E C: b, o 三、季节环境 （一）季节气候 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。4 H) g$ e' P1 B* G: l % G5 E1 z/ L$ l3 o1 l# \ （二）居住环境 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里9 N% L9 ] v% \ e: H$ r 关于中药里的“两”。 4 \4 k8 b0 x2 L % f/ f# i" c) T8 c# K, p- v 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
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谢谢天使MM！1 U! S" U2 ~! {" W5 c# ?. ~ 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， 个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。 : D. x7 I; J9 J7 k6 s, T/ b6 X 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:54 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:12 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？, E& Q# ^) ]* d: H |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55 第二课 圆机活法 https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2 7 J! M; \ E8 o O' V' o 这节课的最后一段有写。& @. L b2 | ]5 Y( ]9 b5 b4 J 1 l& v8 T3 a* p+ p |
Authentic Chinese Medicine (ACM)
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