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还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿7 y7 G1 K5 O* L- _! B0 I( s# d ======================中药的用药剂量===========" e# [2 C; u& ^! p 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量 / N; B, j H! ]$ O: T, m 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。' G! `9 d! ? U" P" n$ t# t 6 A% ^5 E |: W0 @; |- c 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算： 一两(16进位制) ≈30g 一钱≈3g9 M- |) e z0 d" \" {, x 一分≈0.3g& Q3 a: [, m; a3 K7 X; Z& ~ 一厘≈0.03g8 J. a" G- Y9 {# W. X 2 D. G% G) e6 x, [3 L# B' ^$ N1 f 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。2 t! P4 Y: [$ X: K1 p 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。 一、药物因素- U5 ]# W% t: O y: R/ M; F5 `/ {. c （一） 药材质地6 B7 \' U1 g6 ]" X; R 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。 H+ n0 r' Q* m3 S( }% I; S0 D （二） 药物性味* p6 h+ Y$ ~5 i) R( w$ q) G 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。% c9 E/ ]9 y8 W* | * Q0 k& G, b6 A: J$ ` （三） 毒性强弱 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。 " S6 A7 M+ M( _2 {# |% `8 u, d1 P （四）方药配伍 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。& x& W6 Z, \- Y" Q3 \$ I- i* \3 e9 w! f / [4 X) X; o% R; F8 U. r （四） 剂型 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。2 |& e+ e+ H V4 i5 s （五） 用药目的; b& ]7 d* M: | W" f 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。/ m; y% W; ^2 R/ b & A K9 l. i, y# O/ Y, j8 u2 {2 \ 二、病人情况 （一） 年龄) s5 @# R+ R7 @, n* ?- s; p 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。 ) D) e ^# P S （二）性别9 y) g) l1 \. F, ?6 Z H I 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。 6 n! L2 K. d3 U3 z1 s （三）体质+ H- K2 O% O( H9 ^4 M( E3 o1 P: J 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。) p) a. L8 m, O/ Y! g3 G - H! G; j! g, c% w6 n4 y （四）病程 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。 9 j4 y0 w0 K+ y% H% e （五）病势 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。 0 [7 N; |( Y$ A; j 三、季节环境 （一）季节气候 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。; E/ n" R( i% ^. d8 c Q, f8 e' v, [/ l （二）居住环境 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里2 U9 Q- C k) M( |( c# s4 Z3 E 9 ]0 o8 m& I5 H1 g5 h) Q 关于中药里的“两”。 * G, `8 N3 q. z* w4 b 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
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谢谢天使MM！7 X, b# P; q2 B 4 B+ r& q7 X8 G/ P0 G& | 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， : I8 [8 B( u' b; R" Z4 }$ }) ?& Z/ M- {$ m* Z6 @/ W+ @7 o$ [. _/ }5 D8 q 个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。 1 B: j7 s; S, N n% `9 ^ 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:54 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:12' U+ [, g9 j: l 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？ |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55 第二课 圆机活法 https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2 这节课的最后一段有写。' J# X {" E( _2 }8 g! C |
GMT-4, 2025-12-20 05:28
Authentic Chinese Medicine (ACM)
