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实习医生们,开方咯。: d8 I' |5 ?- q- T( X' \* V
9 @. D# h# r8 Q G# t. m3 a- v8 b再上周六儿子生病,不知道是普通感冒还是传染上流感。开始几天大渴,偶尔咳嗽,后来咳嗽很厉害。
3 y( C$ {9 n5 j1 Z* j W% ?. j开始没吃药,冰水,酸奶,香蕉之类顶了几天,最后还是郎中出手吃了药才好了。
& B U1 ?7 z6 A! K上一周都没去上学。现在已经好了。8 e# o- n, N% @" R
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年龄: 11 性别: 男 0 Z" E& _" n# K
一、寒热
- f+ f' F" f* p5 b+ ^* K恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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无恶寒,无发热
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, e7 n% u! s& R' A c二、汗 / L2 _7 b$ g& M3 U! W6 Y2 L- N
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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. ~9 e; a" r2 N. p, M% {* q% M! T皮肤干,无汗
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: e; b* B# H5 R3 \7 T, @0 | G三、口渴 1 V1 T4 y. H3 R. ?) a2 F0 ^7 }
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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很口渴。嘴皮干,没裂。从星期六就一直说很渴,早上一起来就说渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些,
% e- n) _6 y! h" \ 正常能说话,但是高声说不出
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四、小便
3 _/ ^$ u) R9 s. ^色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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因为喝水多,尿色不黄。
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: @% W: o# \* s# D五、大便 ' L; @8 E# F/ }- B
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r2 h, W T* o. L$ s" N
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星期日早上大便一次,成形,不太干,下午一次,成形,比上午干一些,香蕉大小,长度一般香蕉长,颜色青色。
) v$ N! y. V. j) t/ ] L9 @昨天没大便,今天也没大便。昨天就吃了两次小半碗稀饭。
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六、口感食欲 + V- r7 |1 z. D) m% e1 B
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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没有说饿。昨天吃了2小半碗稀饭。今天基本没吃东西。
; | X( Q4 L5 u* \ 早上起来有点恶心,他说是喝水急了。恶心不严重。% t* e, s) f& T E3 w
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七、痰涕眵睑
7 `) \5 E' m5 t7 \- ?( b& a4 f; Q6 ~ A、有痰? 昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
) v8 F. C$ b5 U: D4 ]无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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# Q8 V: Z8 q6 _1 ?% W0 p. x3 M昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。) p7 O( \3 e8 W
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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昨晚鼻塞。今天好一些。有一些清鼻涕,不是太多。4 f! `" F, C' Q; A1 y t
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
- y7 Q) Y2 B) `8 s没有眼屎。无痰.
8 h. W5 w7 ]* n2 T3 I( R6 z八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
c; C/ F3 Y7 I+ v# k白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + f/ T9 T3 e3 S- i r
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白天晚上都很渴。从星期六就一直说很渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些。) X" I4 ^; ~0 G5 t, J1 T9 o
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儿子昨天晚上一直说渴,晚上保温瓶装了一瓶冰水,不断喝。自己说11点多才睡着。 今天早上4点钟又起来装冰。早上睡到10点起来。5 c' w4 c+ @ L4 n) N
还是一直说很渴,嗓子痛。今天咳嗽多一点。有一点鼻涕。# ?4 ~" Z! |: g7 h, Y8 R
昨晚鼻子有点堵。尿了很多次。昨天没大便,就吃了几口稀饭。! c. [6 U9 j# G3 e
今天早上我去买了一个西瓜。叫他小口慢吃几块。刚才小口的吃了点冰淇淋。还是很渴,没有太多改善
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九、咳嗽
" F7 ]( F$ C% D/ r$ } 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。 4 @- q) L0 @2 P4 k* s
十、舌与苔 A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? o; o6 j* n$ z7 A" v- y% E
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舌质红,$ P5 g2 y1 W7 E
8 P+ O7 o9 G5 T/ |B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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/ k2 E' R- |, j. e* J% w0 p1 m舌苔后面有些黄厚腻
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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2 D% \1 ^3 V- F十一、其它不适应症状 R5 S4 E! O. m* |, F5 k
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)? / E* k F, P4 w4 e- g O4 o. a
嗓子痛。尤其是咳嗽喝水的时候
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