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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 $ A2 I! u% Y% `( W) P7 u  G/ ?

    : q$ m5 _$ u  S2 P& Y/ G这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    ) T# u5 Y8 |3 {' W& ~
    8 E. {. a) {. A  w9 `一、寒热 . o' y$ E0 l: b) }4 G+ ^5 R
    3 E. Y  X& f0 l  P0 l% p- o
    , z5 D7 a: _3 ~6 {" w2 K1 ~7 g* _
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 0 b$ m8 u) N! f/ i/ X3 J, q
    ) {& ^  b6 G3 C  d* u+ u% b" |% n+ e
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    4 D" E; q- p3 ~, O! ]7 j; a
      p) l0 ^& s8 y: d

    ; N, j; R8 ?" Q二、汗
    8 z3 f& V9 a7 a1 x1 \
    0 I0 W) k: W" p# k# s, l! I( A, L/ l' n& f3 a- K. D
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ) T. z6 R" C5 e$ H6 [+ _
    + D, A- `0 R( e% B额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。( {3 s5 _) i- v8 Y3 x8 [( P
    , `& P, E* }- |& [3 s

    - t! U# y( R: X9 k9 `+ b! a三、口渴
    " K% p' I  x: ?% G8 s$ I8 w4 Y  ~# M# [( w: P8 x

    4 @3 f% ?5 p0 y. J嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ; p+ p! c, e& w/ L1 @" }& s2 c& o) t- i9 I+ Q* z

    - D. ]* r: x* I7 a' p/ U嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    5 d: u# O+ V0 d) _3 K0 ~) D7 X

    * A3 R0 C) e) f  y4 A' X. u$ J四、小便 " d. Y( |/ E4 i) a- C* p4 c) V
    & I+ `: T) V1 V: x  A# q7 j+ @

    / t! D6 ^- y+ Z9 h* q4 U6 a色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?1 v$ R7 e' Q4 J' @8 `) N+ [

    6 W4 Z, ]) T. I. z$ Q没观察到,自己说一直有上小便。2 E4 h2 Y( E/ b$ u, {

    % r, F8 }; z* V. h2 D/ R: ^7 i) {
    2 h# z. z: m2 x五、大便
    4 E3 W! e/ y1 O/ m: |4 e7 }; f% O4 x$ R, e7 i3 p. V4 d
    & U, K" q/ ?5 ]# a& L* l2 y
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    7 C% n# @* l7 P' @# H( _% \4 f" R* Y- n7 R
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。# T" I: ?) _+ N- C) N

    , J! T/ a. z) P  u7 }# I. b$ S
    2 V# M6 \$ A2 T9 s4 h9 F. v6 c六、口感食欲
    * A- F; d* f5 X3 \8 u恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?" c7 g1 q- x& g: ^" J" s

    & p, m7 L+ R$ I+ |- B中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。: C+ j  l! j# X+ S8 [3 Q" X  N! Z5 V

    ) Z% L% }7 G. t8 |4 ]; d  n# u: S, a4 Z1 R
    七、痰涕眵睑
    ; W+ }& M0 r" S! u$ M6 y6 Q
    " t8 x8 K; S$ u# {! L% f% C
    ( o2 k# ^" a, w. eA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    : v  t) A4 x" w1 S! r) J7 q
    0 ]) q1 J5 V& y) r! t! }) I2 {. i" X: L; |; u) c8 W
    没有痰。0 S$ W1 i% G' ~) A0 E
    # U8 X1 J: G5 z& v
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    0 E  |) ^' O0 r# }; M# ^
    : o7 v( [! b4 H1 y8 g( ?$ t一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。- o6 x3 r4 T, U4 P8 R# _; ?
    8 X/ ]7 q8 \$ E2 [) H

    ; Q( O% s4 f1 C* W  g# W4 |8 a9 B$ F1 ~

    6 A; T) `4 O8 j$ c) I& I" _, H* m8 Y" s5 b6 E: x2 T" {; n
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ! @% q0 o/ p! p6 V) f8 S% p+ q! }3 z$ g; v
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    * C* v8 ~0 m7 K8 n6 N' s( [& E/ i* @/ m7 ]) m
    4 W! x# f: a) l& t
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)4 O' f0 N) F  W9 n) f

    " ^, [3 R9 q9 ^) L* h! F白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? & H/ V  {* v" E* Y* n# ^$ B

    4 n/ T; r; c" y) t
    & y$ L, \6 K# ?" e8 @9 W昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    " D  M, r' o: M% k. U5 u* N: \
    九、咳嗽
    + {) o" d, S+ \* w3 o- W. T! M+ `1 T7 ?0 b5 g
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ' @( w8 o8 X* E" s
    . m+ j5 d2 Q7 z* u晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。& h5 n0 s! r! G0 s
    , r) ~- \" s8 [! w1 ~- h
    % o' K. \0 P9 R% E
    & C+ _9 Z$ X& ?
    3 p" u9 s  }* k( a6 j. b
    ( a6 g& f4 x8 Y  N, v! o

    ! o; y! O. \+ M2 ^9 Q# F十、舌与苔 3 b1 C0 M. K$ C. f# b

    , v) T& f2 w+ }1 ^1 |# QA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ) m8 [/ t; t7 R2 [$ H$ W  ]# c, e' {
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    $ K& E- n- z) }7 Y
    0 |. S) [7 O% L% D, i. ?4 s/ d$ ~( eB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    " }  l0 H' k  M: T! P3 I
    ! E/ A" C# |- @1 z' \2 b+ o% f+ T/ s0 Q2 _0 q" K9 H9 p5 v
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    . \. s" F! J7 _/ ?0 E( `1 [3 s3 Q3 N3 n
    3 h3 D. R/ B* }# W
    有光泽

    & X& S1 |* [3 q/ n* b  t1 {D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    . m" M. a% [+ t7 @7 r6 r7 |
    - {; |4 e7 P! a' l2 {& j4 ]/ O2 H
    十一、其它不适应症状
    9 @9 G1 C9 F8 w  J' H5 K3 `7 x& V% e( @% \0 s# L
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    2 ^2 I0 B# T( Y: D: j
    + D+ i0 K. s7 Y+ V# w8 h) R8 i( p没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。/ G% P: \# F$ v. M4 D$ @

      |$ L5 h/ N) t( W! M) `痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)+ Z; n( O9 e0 {  ]/ R& n
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 N' D& C- \9 f6 ~
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    * B; V: C9 u# Q: \: @6 G1 M7 B; ?  ?% H3 z3 M3 e
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。* }" I# h; M$ q6 m! r
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    0 C/ r8 n0 ?2 q: @辛苦了!
    / x" f9 N. Y5 k  I. A7 `
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    . f9 R3 B4 T9 w9 W2 r8 n# [都病一场,之后就顺顺利利了!
      [+ n# k2 b. r- q; K) r- y8 i辛苦了!

    + v- f1 j3 t! Y' V其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    ! A* P: w) t5 P- u我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    & X! I  Y0 B4 A9 P) `" a! x3 J
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。/ N, {; I$ w! C& X. K" Y

    ! R! g/ V% t) ?! o( Q
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    ( {/ Y  L/ H" ]1 i其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。( }" G: W3 {! a8 }% m# h$ x
    ...

    * P" }6 j& }" p9 l8 B8 I我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。' V. H+ c6 v6 Q* v. t; A0 [  P
    $ d" u% }6 P( C* G1 H

    & {* X! k* v, E8 p. P2 ?& W下星期,夏令时开始了,重新开课。* [2 p3 I5 ^9 Q$ W& V
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    ; X2 O: L( l7 {, I% K
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34
    8 G" u' M$ K& K$ q6 ~0 i7 }. r都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    # R' c2 r& A9 L6 ]
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。# H6 s' z4 o5 F) ?
    我也没时间再泡这里了。0 M* ^! ?/ A! [2 u$ |& `+ J
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    5 X2 a3 \$ E. W/ ]  T: m' o9 _; e
    : U: v" y- J  B& H4 D
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    & j5 N/ Q! F; |# H' e( @  U我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    : k# o# B$ T3 {7 E0 [2 F8 |' {瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。( Y  e! m$ X4 B8 t3 W, G$ C- v: L$ c
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    8 k" N) `" S' n7 f瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    4 R; d5 p. C0 G  q' J2 ^) ]你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    5 B7 F' @. z8 ]4 d, y/ v: d
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    1 n- Z6 q( P( c8 c( X8 x( U祝家人早日康复!
    % B0 \6 y/ t9 Z  d: W3 G! s
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    # r( @) t/ h. v: A& Y不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40# j: X6 w( ]5 q# Y, F" g+ K
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    " t$ R# e2 J6 ^- P: ?孩子也病了,真是够你忙的。
    & |6 z3 O. H5 c, z! }幸亏有郎中,无价!% b7 `$ I6 d2 R/ a2 `
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。  X" U: Y( G% A9 C  Z8 j
    小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    + _5 X- @6 L3 M% n  h
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:281 Z  O: M) |* e/ v
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    / L. x! Q  m2 O/ j0 _0 m% x
    - p$ Q, D# }+ z6 M: ]) F
    & R3 f) p. {( n* l# ?7 Y0 N是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。
    $ _$ i, `. Z# `; |1 Z6 ~8 R2 w! C6 r, l  E4 W1 I
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。- H1 b- J" _: v* k
    ! ^7 t0 n' C. _. y$ f1 J6 ^
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。, p. C9 V0 h) S! k- _
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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