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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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一、寒热 $ {, s* @% [+ ^8 o w& x
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1 G ^. \! v. { 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 5 x3 ]1 P6 e: e7 G8 X$ {
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
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u6 s3 |5 ?( _% a M. }+ V8 y 二、汗 |/ I5 q5 e ` J9 L. j
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. c/ R! {+ Q1 I1 I 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 7 }: l* y* l& |/ G6 ^- {2 e
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了6 N( c2 t; z e' M1 l
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% A e" n$ Y* i8 I, j. m6 i2 {+ d: D 三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? : \8 U [; ^/ h0 m: l
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不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)0 L w y2 u* f7 C" ?
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四、小便 3 k9 |) R. k$ Z
- K) q0 V0 S/ i% a/ T0 ]9 J
$ n8 D' ~# O& J% e 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
5 A. l! ^: A8 m, r小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。* v# u, w6 S( H
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五、大便 1 f) w; M/ L) e4 ?3 ?
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& P: G6 b& u0 h7 P 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r9 c. e: j' S6 E& S1 w
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。! o6 I0 y- i b1 l; j
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六、口感食欲
5 a' h8 [' Q! c 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。* X4 w, j$ N" ? r
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. z4 j: c( Z1 M+ s5 X9 `- \ 七、痰涕眵睑
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0 N2 x- P1 t" ~, k, s' Z M A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & M# Z. T0 `1 F* w. u
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
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* E$ o2 a( z) E/ t1 g. n B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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, `7 f1 T1 o4 k n. A( H2 q鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。+ A* }! Y7 d: J
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
, j9 s7 ?! ~5 q左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)* q" {7 P/ ]6 r' X" Y2 r
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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/ O: J- n6 C7 M有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。
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$ _0 r: J O/ g% n( u! a' ^4 n 十、舌与苔 8 v2 ^9 {5 u8 g3 J
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
& T9 \' y1 w2 V# j/ f舌体红,湿。. a% _6 l& |1 ~! X; g. Y% j8 g
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 3 v3 J* }6 D* K! b8 R
舌苔黄厚腻。# \# g* B5 P3 g' Z
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
5 d: q9 h7 [5 T门牙有光泽5 F# P2 Q" d0 _- q
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x& P9 Q2 y; |4 s- x0 }; _D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; ?* [4 v9 i& Y* k( m
牙龈色淡红。
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9 v7 f) ^: G* d2 J十一、其它不适应症状 ; T- R( q- G' ]! V
d6 `" V* e8 ]) @- A4 K; c* o 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
: `' Q) Y) U9 [0 i, W头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
9 s- E% y6 P8 X2 `5 a' _3 D! G- F 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
8 m: y4 p3 H) y- v, i想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。& ?) o; u5 \5 I3 j- g/ P: e
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