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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。
    & J3 _/ N+ C+ j; K+ l' J# s2 S8 W& w* d% G. q- z- L
    5 f6 `; `" u2 U" j$ y5 s+ v
    发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。
    : [* O1 g6 W" l0 q. [
    ) n3 E* C8 x, z3 X& V4 _! E) T7 `
    ) k2 a- P3 @0 f* S; y2 q1 o, q% V
    一、        寒热 ! X% a( S- E; O  E4 X

    ( n* l. z8 R- M( M+ f
      s; r. @2 k! n6 x8 `恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 6 o  l0 r9 |6 e: Q
    自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。4 b6 `6 u7 }; ^+ O& b3 J

    " ?7 b6 f( @/ s3 d$ l5 d, H3 @  G/ g* r. u2 y  {2 Q
    9 p$ i0 f/ }3 l# E+ r6 l+ [4 h
    二、汗 5 c* t8 l; x1 ~3 L, g$ P

    ; N/ G/ T- ^, D
    3 {- ^& g% I' U. V! f  f额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    # J! F/ ~& |% L2 r1 `5 q& L, _
    % L6 U# R0 ^5 I* i, [2 s3 k# |额头,脸上无汗,但摸着有油。$ _& [3 U) x( G2 A: V! a

    8 z8 [0 F1 G) O% D& p' a& N8 W* i7 R* {" k' u7 b+ R
    三、口渴 : a& H* n: I! W7 t

    . F" b  o7 H( |# @' c2 I0 o& h, B5 g, R: Q" e" {3 t8 ?3 I
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    8 ?9 C8 I* w5 {5 g' `+ T" u/ Z5 @4 G3 T! _8 g0 i
    嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    ) z6 ~, T3 N& `* I' x9 Z右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 # X+ Y& d4 |) f: }" [
    0 ?- ^2 s* d" ?& z1 j7 Y5 ?. Q

    8 c! o9 a" C3 v" Y2 f4 c1 N8 ]# h% r: W3 h4 k9 {

    6 i3 k1 P) m2 t* S: t
    * h$ w* r# F/ F# O
    # ~6 l- S  N7 G8 v/ g4 A7 Q+ z/ M四、小便 " ]! N( E! i) A5 t
    9 P7 D- S6 A7 ~5 C- y/ L

    . ~* k2 p  {3 P  ?- q7 F1 C+ M色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?' A% k& @  x" p0 {4 b4 W9 _
    - W( |7 P6 N" F: u6 w5 ]" |
    小便色微黄,小便利,比平时多。% b9 Y: h0 i* a/ v5 }. D
    / {! J$ Q- p: M' a# l% ^+ j0 @

      g8 I" }  |# Q% Q: w6 L! J  V9 B' T五、大便
    . N$ F! m# q( Z: I+ c0 L
    ' k! x& w9 l5 f
    , Y2 l; I# d' x, p' A" i稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    + {' Q$ D( j. v. ^3 z
    0 X6 a1 L: b9 |0 G0 t) w大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。
    $ p6 D( E3 K: {; v: f
    ! {0 e5 s8 |0 J/ m& Z+ `! q$ v8 @% u- X' U5 v$ p7 |

    0 k9 o3 `3 N$ @2 y6 r" @- w" r六、口感食欲 + o5 L7 B! b# K& L5 M& S: U, x
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?  P2 G% e/ F) a( k: j- `) n5 s
    ; j( }, \  C- g$ Y, {
    不恶心,不呕吐,胃口好。
    5 _6 q; @/ h6 t" m% k7 }( j" {% V) n  c, B5 `8 h
    7 x  |- O$ N5 M6 s% g0 E4 E
    七、痰涕眵睑( m3 j  l4 Z. G- Q

    & o& ^+ p8 J  i
    ; U' p8 x) o, e. gA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    5 Y  {8 c- W' q& p- L. u# P. v1 _, V$ U
    3 W/ ]" _0 @6 |' P& y
    无痰
      j- E6 N9 ]; Y( v4 }) v
    5 d5 h8 c( g$ H4 @' BB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?4 @3 m0 U* c4 T* Y+ q6 A
    1 {. t9 I( m8 o2 `
    右鼻轻微堵塞。
    & l5 q7 }8 B" c9 d1 g' k8 g) z8 H, ?% l1 X

    % q2 E) l1 Z$ ^! X
    4 V- Z7 s- d3 ]% f# T1 v, |6 x* S1 B. k; @8 ~: F3 k# D% `
    : Y- [2 ^" w& i: ^
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?, _+ D) S$ @5 j& r
    4 j0 s& E0 m2 o8 V
    无以上症状5 X1 b& |7 w& Y0 V
    ) y+ ], v; p5 ^1 P; t
    6 {" Z& k& p) \2 ?; u
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    & z& U2 }( v( ?7 ?+ G
    6 y( k  W( Y0 p- J! q, Z白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ' U4 W* |2 w# S! j# `
    7 Z+ ]9 F. a, Y- y- f
    这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。8 I/ N6 H  s% a  j
      j6 x0 o: m5 k2 D. T$ @
    4 E, l5 `$ I- \* m4 m- _/ K
    九、咳嗽
    " j2 F: H2 S) I' d$ z* @2 F+ J: k! |- s* Y, o
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?   t" ?% C: `1 k% s* |

    9 p4 a2 s. f; I% m3 S4 R
    ) w% ?4 C% S; Q9 ^1 f& c& T# a偶尔干咳,运动加剧。
    % v( o! A6 D/ N$ L  ?9 |
    2 [- U1 c' m" G. L2 M- o, I9 @4 d# f6 F+ {  s! p

      k( q: i) q5 R( B7 Z( T
    . @/ [  q1 L% B' r7 ~4 i' X. Z) H: J$ ~
    十、舌与苔 5 w8 c: T+ k! d4 ~

    / D+ y% Y! n" F$ ^( YA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    : M8 z& G; G7 B4 d$ j* V2 D0 I( I# @3 b) m
    舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    " s8 l2 P+ ~+ W8 W& P8 C0 x0 _- _& H/ }' h' k7 Y: G
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * Y. N1 G7 M8 g
    舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)
    " I/ H3 l' X* L  c9 r# y  O9 ?( {$ b+ ?" l2 f
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?; f. N" D/ Z% D  ]0 K
    干燥,有光泽。
    $ L. Q8 T0 w7 S$ y- y; X0 [1 H! ^2 @
    $ |0 {, X3 x+ h3 C7 U
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& d0 ]0 l5 m" e: T9 ?' q, W0 F
    2 G- K5 |/ z1 ~' K7 k
    牙龈色淡, N' Y$ X& ?7 V
    十一、其它不适应症状
    8 f! O2 m$ |2 @2 B7 y3 h8 {. A3 u7 ?+ F% d
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    1 W6 J( }* G' ]* T) b/ [% k1 e
    $ \( t1 @, f& g. q1 g右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。1 V9 k" }* n7 [4 C- b
    . Q* S( M- Y0 Y6 V4 [3 q5 d0 B; z
    头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。- g: ^) B  _" ]. {5 w3 q
    , a- S& C. A2 d* p9 `* ~
    请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。
    9 N2 _6 r9 I9 B+ X% `) B4 l% n/ A  {- I5 `# ?- [/ `
    再次谢谢。
    # s0 E5 z! n9 Z; z# h: I4 ~
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。4 q8 P. e3 ~9 q' q) \# g5 Q
    多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑 2 `$ N# v* C9 Q" A( q

    , ]. [1 @( o, ~( w3 N祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!) j3 |1 D1 x5 K& Y- w/ T" k0 c# |
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。8 t3 J3 ^% {$ ^% e
    我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。
      t! `% \/ C* x$ n, T. `忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    9 l5 N/ S$ _2 T, I右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。, S5 r8 E  E9 @
    -------------------------
    9 B4 b6 O# m& _: c
    / O, G7 V$ V2 t$ \都是身体的右边。。。。。。。
    1 S+ Q/ I4 K1 P- Z3 _  M" d6 H左血右气。* K3 l' G, |* Q8 Y+ Q
    劳倦+气亏。
    3 m! m: l2 M* f' o1 p又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。
    $ W* |8 g9 C9 F- k/ a2 p; }陈皮干姜凉服
    6 F1 h, R4 E; _( Y我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27 " Q$ E$ C) ]! `
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。& Y- H' t( T% F& z; R: \) Z7 M
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...
    3 r1 Q% x5 M! ~
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!. S. Y0 ^4 t9 a, u& v( h% Z: F4 L
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32 & |: c  S' p; S+ q2 H6 G4 t7 b
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    0 W' }% K5 ]3 e, Q3 @
    哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。' q! r6 w, @' {) y; A" p6 X
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06
    7 E. M4 ]3 p: }4 ~1 U, c8 E) E谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    7 {. }0 z  z! Z$ k9 K% c8 {我昨天服用后就早早去睡觉 ...
    3 p) ~7 X  x5 q- Q' {  u
    花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。
    % k( W( K' R1 u, S: [# Z+ e
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32 ) B& C4 B; c  @) O4 i
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!
      }: d" p) s7 |4 h* S% S4 M$ t
    会心一笑。不置一言。" N+ _8 w' z, k7 J; K( J
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