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本帖最后由 joyce 于 2016-1-25 08:02 编辑
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郎中：我外甥女可能被我传染了，今天说嗓子疼，麻烦您给看看，谢谢啦！ 基本情况： 年龄：21 身高163cm 体重：55kg 民族：汉族 一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 无 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 脸上有油感，无汗9 y" {. J; [; T
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三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
' T! g- q1 c+ D$ @9 v! ?4 D# G3 t' T嘴皮有竖纹，唇色暗红，不渴也不想喝水，拒绝喝热汤，嗓子干，有些咽痛（用手按压嗓子附近有些疼）
1 D2 I) U& R9 Y! Z四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？
" U! G- h( {! w7 x+ ^+ h! n色微黄
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五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁 ! p3 q4 q6 f7 P7 V! J; k
大便较平常干，色黑，便后还想便，肛门热灼 ^7 h: S! s6 ~
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六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？: A( x; ]6 n5 ]; N& V+ I
' q, _* c/ f: r/ _8 e 胃口不太好，其他无 七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 无痰
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3 T: k& \# |) C) r/ L! h/ ~' i4 e B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 感觉左边有些鼻塞 C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧
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左眼有干硬眼屎
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* p3 z# O% ?" y7 {- ?! y3 r9 M 八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久 早上七点钟起来后觉得不太精神，还想睡觉，以为晚上没睡好，快九点时又睡了差不多两三个小时，起来后觉得嗓子干，有些疼。 九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 不咳嗽 8 c+ ^* [/ C& c! c
十、舌与苔
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A、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？ 舌面湿，淡红，舌底筋紫 B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔不厚，发白，舌里端半部分舌苔中有草莓点 # D: ?5 b/ [+ \9 b( [! {! v i
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ ( ]- t9 h# s# q+ C" g) ?4 j
门牙干燥有光泽 D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 牙龈色淡 十一、其它不适应症状 8 \, ?2 c, C/ ?% i6 b
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ ) x, X4 W. p( o9 p3 J2 R& ]( h
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 头太阳穴部位稍微有些疼，感觉有点儿重，想睡觉 3 d# b2 Y9 ?! d* F- [& X
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& Z: y" x, G$ S. e# p( L方子：葛根24克、黄芩9克、黄连3克、茯苓12克、苍术12克、炙甘草6克
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0 F& O0 y3 k/ Y水1800，煎至10005 x# p( C0 Z+ F! r" j
% x7 u# f8 w6 d o有症状每二十分钟100毫升。症状消失一小时以上停药。# V' V5 O" N) x# { I3 J% N
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第一天可两剂，后面只要苔厚，就一天一剂。 | 
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发表于 2016-1-21 04:54:00
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发表于 2016-1-22 01:06:45
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