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    [感冒问诊] 小贝的问诊单(白虎加苍术汤)

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    发表于 2015-10-1 19:37:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    一、寒热 4 t  @" @% m5 |2 K$ o: `
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    9 G1 w+ Q- F! Q% G5 D7 Z8 d" Z
    无寒热。
    2 V6 n. A4 O  b6 ^6 h" S5 ~! E
    4 J6 P; `" R. u8 S+ w  m- U# I
    二、汗
    ( @* F, O8 v, m0 {
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    - @% A5 @$ ~* o' p6 W: Q
    无汗。
    ) I# C1 K- A$ _: A, L# U: \
    三、口渴
    6 M! ]1 z! ?. p2 L1 j8 E
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    , s0 U6 M& R0 B  G' `# ^
    嘴唇干,有竖纹。

    5 V% E0 H: S6 ~! g+ o2 X4 Q& |
    四、小便
    $ K5 g# W5 S% o
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?$ C/ Q" ]0 i: {6 a; S+ M- U
    晨起小便偏黄。

    - C! C7 o0 Z# f1 e# @* E4 F
    五、大便
    3 Y2 g4 P9 [& g1 `. [7 [( B
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    + K# v8 W9 a& o4 C
    大便今天一次,自己说是成条的。
    ) b& Z) u3 p& h0 ~( ^( `

    4 N0 Q& N6 B9 K& z
    六、口感食欲
    # z3 E  N( f. a  P% K! z9 ]
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    食欲正常。
      }( `5 f7 @0 {' ?* `) u- }. @
    七、痰涕眵睑( G. b) w) X9 r8 L( x( _
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? % f; O$ x3 z! D/ r+ l5 N! J& q$ z  C1 O
    无痰。9 z8 c8 H& i" x$ @& ^

    4 C7 H7 O3 D' b; VB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ' {) Z% J# B6 _
    无。
    0 V" R3 P) E9 `# z$ j* \: a# i0 g; r# `

    9 b* E+ J; P. v4 AC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! [8 e! T* l' i
    无。
    - c) \' ?; V, e. E4 O

    3 i- |! `3 x: q  t: U
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)1 j. C, ~; R6 q. K( d' b. K

    - K- d# U# E' l7 M8 w
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 7 M3 c2 F' Y, v  [$ W
    6 H5 U7 p" d6 N0 @8 N( t2 {
    晨起发现左胳膊肘外侧有点疼,放学回来看到红肿,硬疼。
    # x5 J4 O! x) G' j8 {8 u; \. W2 k" r4 n4 T# ?0 p
    九、咳嗽 " Y% `6 z3 Z0 y; n1 }. q* ^9 R+ t
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? + n, a& s( x3 h+ Y$ N5 \! ~
    无。
    9 [& B2 v& I) n8 S
    # ], t( m5 t4 f9 ?  B4 n) J+ F
    十、舌与苔
    - \, d6 @4 n6 P" h4 F) f: KA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    6 y$ k0 L5 W# Q2 Y6 u
    舌质正常。( V5 {1 l; V, S& _! w/ p8 {9 n7 P- a
    6 }3 m& l8 b! ]& p$ A, {$ [; V
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    黄燥厚苔。

    1 E, |- Q/ S; qC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ( o7 [; ?) E9 o1 e
    3 W5 c. M. c8 i; L. Q7 m) P6 x7 b: x+ A$ S% Q: I' `
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?9 }# @7 X( O, y* A; ]
    1 F8 I  O6 U$ w7 I* B
    ) H3 h6 a; D) X3 J* L9 B
    十一、其它不适应症状
    * j: p" o6 j; a4 ]; R  s
    . i0 F+ n5 o9 v) e$ h. Q' T0 Y
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?6 o2 G' \; J' o) H+ g8 I- x
    & r& N$ J- m7 e' J7 o' F4 `3 r: \+ p

    8 x0 e6 ]4 s; P) i+ r
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?; d3 ~1 v2 ?9 G+ k
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    晨起发现左胳膊肘外侧有点疼,放学回来看到红肿,硬疼。而且加重了,一动就疼得厉害。
     楼主| 发表于 2015-10-1 19:40:48 | 显示全部楼层
    这是前天晚上的单子,郎中给开方后,小贝喝了第一次药后,疼痛就明显减轻。, W7 V0 o& |) U" I( a! _; E
    共喝了两剂药,现在完全好了,肿块也完全消失了。% C- X7 i: l' B) Y1 i+ Z+ y- X
    9 U+ }- {+ m$ I2 j" h
    在此谢谢郎中!  L. s2 V6 s- K4 s" z( _1 H( [
    发表于 2015-10-1 20:07:32 | 显示全部楼层
    不懂。看起来很多项都指向胃热,加上胳膊疼,应该还夹了湿? 快别乱猜了
     楼主| 发表于 2015-10-1 20:15:15 | 显示全部楼层

    : M* P, [' c: b' ~很不简单,赞一个!
    0 i+ J" U4 f! ^
    发表于 2015-10-1 21:20:44 | 显示全部楼层
    有没有碰着了或扭伤呢?
    发表于 2015-10-1 21:28:22 | 显示全部楼层
    看着很简单,但不懂的就是不懂
     楼主| 发表于 2015-10-1 21:34:47 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2015-10-1 20:20 5 `. ~) y' X5 V  k& M  B1 ]
    有没有碰着了或扭伤呢?

    # {1 k5 {" ~- g- y没有的。& k+ V1 X( S+ \+ s( f+ j" b: u
     楼主| 发表于 2015-10-1 21:35:15 | 显示全部楼层
    jespere 发表于 2015-10-1 20:28 - d( \! `$ }1 p6 C, }" R
    看着很简单,但不懂的就是不懂

    1 j: \1 Z; S: D5 L$ C9 F我觉得这个真不简单呢,呵呵。
    / }' h" M! R& ?' ]3 g& h- U
    发表于 2015-10-1 21:37:43 | 显示全部楼层
    胳膊疼为什么会是感冒呀
    发表于 2015-10-1 21:38:37 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2015-10-1 20:35
    7 F5 F4 O& {2 e, B4 J+ E7 F我觉得这个真不简单呢,呵呵。

    # p  ~. v# {$ x" y+ O$ V) m6 G对,我其实是这个意思。看着简单的几句,其实没有真功夫辨不了证的。
    0 r: E  g$ L3 x9 b' I9 W7 o; h0 J

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    J“M说得太对了!  发表于 2015-10-2 05:46
    发表于 2015-10-1 22:26:42 | 显示全部楼层
    今天九喝的有点多, 晕乎。。。 胡言乱语、、、、
    5 K" \4 J5 v- d# B5 j3 f这个好像热, 吃点西瓜麦冬鸭蛋。。。
    : E6 Z" u) k& q# @
    发表于 2015-10-2 00:56:53 | 显示全部楼层
    辨不来证。只能跟着大班的姐妹们后面看。感觉肯定有内热。是湿让胳膊处红肿疼痛吗?
     楼主| 发表于 2015-10-2 05:47:17 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-10-1 21:26
    - x& S- c0 B1 K  ]  i/ P3 E6 I0 k0 j今天九喝的有点多, 晕乎。。。 胡言乱语、、、、
    % d( ?, r: ^; m0 w# N这个好像热, 吃点西瓜麦冬鸭蛋。。。$ f- q; c% o* i% @2 f( i& N& R$ E; K" g
    ...

    6 ]" j5 _: v9 [- d* \' Y# N8 f呵呵,她是有内热。
    , Y+ z' r4 b& f4 V. D
     楼主| 发表于 2015-10-2 05:48:26 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2015-10-1 20:37
    . Z5 a3 ]2 h/ H6 ~胳膊疼为什么会是感冒呀
    . U: \- C4 V' d% ]
    不知道啊,总之,不能胳膊疼,就只盯着胳膊就是了。# P8 K+ e1 B* w0 b2 P6 `3 E* W
     楼主| 发表于 2015-10-2 05:53:21 | 显示全部楼层
    大耳兽 发表于 2015-10-1 23:56
      U- E4 T3 K/ e辨不来证。只能跟着大班的姐妹们后面看。感觉肯定有内热。是湿让胳膊处红肿疼痛吗? ...
    * c6 o2 Y& ~' ]& H8 p
    是有热,也有些湿,但不明白胳膊为什么红肿呢。反正喝两剂药后,红肿消失了。
      }( H& m0 M! N, F% S我从中得到的体会是,这是个伴生症状。不能盯着局部现象看,还要辩证论治。5 k% m1 s9 N# l/ H5 b
    发表于 2015-10-2 07:54:15 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2015-10-2 04:53 & _) c1 v  @6 P* P. n/ ?# G, Q
    是有热,也有些湿,但不明白胳膊为什么红肿呢。反正喝两剂药后,红肿消失了。
    * T1 @3 f  `  ?; A我从中得到的体会是,这是 ...

    # E) w* f! q5 C4 T5 H3 J是或然症状。就是几乎不太可能发生的症状,只是偶然的病例中会有所存在。
    3 p) u( B% e( y8 Q+ f6 ]/ _
    发表于 2015-10-2 07:58:25 | 显示全部楼层
    学习了,谢谢贝贝妈。
    / x3 B7 N$ C: n# |8 C$ K% T小贝贝康复了,真令人高兴。! [; j  y$ c2 y8 R
    我发现郎中治病有一个特点,就是围魏救赵,见咳不治咳;皮肤痒不用药膏;胳膊痛治湿热。
    6 j* _3 k; c& c, J我真不想说西医不好的话,但是,西医遇到这种情况会怎么治?% E6 T  }: M* |$ U4 @. y# F
    咳嗽---施与止咳药;皮肤痒,给药膏;胳膊痛,去照X光。。。5 _/ x& L2 C4 D$ R: ]

    6 G9 C2 [  \! X( j
    发表于 2015-10-2 09:10:57 | 显示全部楼层
    内热+湿。   不明白左胳膊肘外侧有点疼是属于啥, 是关节?还是皮肤上有个疹块
    8 U9 Q* l) `3 k4 r
    . e) p! O$ j7 n* G/ [猜一个:白虎加苍术汤。  Q/ i" @0 x! E
    ' I  }6 V- m9 |$ T

    - r% R* \. O' T8 @8 B- M
      \- I4 B: z, v7 n2 R
     楼主| 发表于 2015-10-2 09:52:44 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2015-10-2 06:54
    % u! p8 M9 S' F( A是或然症状。就是几乎不太可能发生的症状,只是偶然的病例中会有所存在。6 d, k# V4 B/ d/ T
    ...

    9 t4 ?) V! `9 X/ A% \对对,应该是或然症状,谢谢郎中!: R- g  Q) S7 _0 g# B, P/ s
     楼主| 发表于 2015-10-2 09:54:26 | 显示全部楼层
    黄莲厚朴 发表于 2015-10-2 06:58
    2 J5 U. X- @, Q6 y0 N学习了,谢谢贝贝妈。
    5 _5 Y  @6 M8 H* R/ {% E. A小贝贝康复了,真令人高兴。" _# n6 G  @& x: ^% [/ p
    我发现郎中治病有一个特点,就是围魏救赵,见咳不治咳; ...
    4 m" p1 ~8 l- @# p7 J/ ~  I: W0 ?
    没去看西医,不相信西医会有更好的解决办法。0 ]  b+ s& ]: L. Z& q
    0 n- d( y& s+ Q9 D
    估计去了也是开消炎药之类的。
    : c7 T; Y5 b( w. d7 o7 S
     楼主| 发表于 2015-10-2 09:55:43 | 显示全部楼层
    Peas 发表于 2015-10-2 08:10 0 @" |- J' ~) K4 s. Y6 s% `( `
    内热+湿。   不明白左胳膊肘外侧有点疼是属于啥, 是关节疼?还是皮肤上有个疹块 疼?' \! {- ]8 ~! f1 ^' v  z+ ?

    ! n/ x6 q* `. I2 F1 {0 W, h猜一个:白虎加苍术 ...

    ( m% p4 A3 W7 t5 N# n6 k不是关节痛,就是胳膊上肿起一个硬包。) V( M. L5 z) u9 C: u

    ' n4 l, T( N0 O. ^你厉害啊,是不是看到有热、有湿,就想到这个方子了?0 S9 W5 \6 Q. w; M7 ?9 v

    点评

    是的。 热重湿轻,嘻嘻  发表于 2015-10-2 15:21
    发表于 2015-10-2 10:54:04 | 显示全部楼层
    本帖最后由 健健康康 于 2015-10-2 11:39 编辑 5 V5 S; U6 |  e1 w4 |/ A1 d

    6 q: n$ B# ?8 E8 a1 `! T( e! E郎中是不简单。. U# x8 X6 L  u" ]3 P. }* g1 a
    要不是在这里熏陶这么久,我们怎么也不会把胳膊痛和湿,热联系起来。
    发表于 2015-10-2 11:32:27 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈提供的病案,我猜还是白虎加苍术汤,前段时间的气候特征,可能对小贝这样的孩子影响会比较大。
     楼主| 发表于 2015-10-2 12:03:11 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2015-10-2 09:54 7 p; [3 S- w% Z' f: f
    郎中是不简单。
    2 l, V; a( c/ c3 X2 q  I8 U( t要不是在这里熏陶这么久,我们怎么也bu会把胳膊痛和湿,热联系起来。  ...

    * L! H# n, l% v/ B1 N& S5 |4 b说的是啊,深有同感。( |$ m3 a0 {- p1 _: L
     楼主| 发表于 2015-10-2 12:04:19 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-10-2 10:32 % h0 G  k' l+ a2 f5 Q
    谢谢贝贝妈提供的病案,我猜还是白虎加苍术汤,前段时间的气候特征,可能对小贝这样的孩子影响会比较大。 ...
    # f- a5 W- ~3 s: r
    猫大说得对,的确是这个方子。5 H' V9 J' V; U( @  `# |; F$ l
    发表于 2015-10-2 13:24:53 | 显示全部楼层
    “寒伤形,热伤气;气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。”
    2 {) U' [6 f9 U( y小贝这个是热盛伤津,见燥黄苔。热邪伤气,气伤则不通,不通则痛。) \5 \" }+ i5 Z5 o( K( I7 `1 b8 }! Y
    清气分热用白虎,郎中加苍术这个不太懂。" j# Q9 c" i; C, A9 {/ @' L

    点评

    加苍术是不是要把伤了的气补回来?  发表于 2015-10-2 23:11
    膜拜!学习了!谢谢!  发表于 2015-10-2 14:57
    你好棒啊!!!  发表于 2015-10-2 14:31
    膜拜一下高年班同学!!!  发表于 2015-10-2 13:52
    发表于 2015-10-2 14:30:29 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2015-10-2 08:55 $ z& N- n- x' e+ n5 j
    不是关节痛,就是胳膊上肿起一个硬包。$ S: o1 K- v* m# j8 T# z
    2 X1 M8 _9 C+ @
    你厉害啊,是不是看到有热、有湿,就想到这个方子了?
    0 Q6 R* w9 W, y- z; [' p; |
    哇! 还真是白虎!。。万万想不到
    # a; |$ l0 D8 ^! H
    ! {6 ^5 }7 O: }8 U
    发表于 2015-10-2 14:53:29 | 显示全部楼层
    你们都好厉害,我只看出有内热。

    点评

    内热是主要的。  发表于 2015-10-2 20:31
    发表于 2015-10-2 21:29:51 | 显示全部楼层
    这才真正是涨姿势了呢!
    发表于 2015-10-2 22:30:11 | 显示全部楼层
    太葱白你们了!!!!& D0 ^6 O) C! A
    6 u$ B; B3 k( @
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