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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? : s+ N8 O6 R6 m; g I' M+ m
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; y5 m# D: F5 {& M n1 B发热,37.5摄氏度,怕冷. j* w7 j1 |2 m) \! k& Y+ {0 j
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二、汗 1 e5 Y- z( j$ K9 c( L3 {/ G& m
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* ]$ K4 ~/ B% E; Y; y- A/ Z; h" ^额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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" \9 V% c. M/ `额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。/ `, S& B$ N5 n( L/ x: ]' V
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三、口渴
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2 _% w7 `3 o d3 r9 S4 f嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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/ Q* o/ s) i# {3 t3 ^嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。3 z2 ]7 j* x. `) M
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% v s L5 q! t# l- C: B- A2 {四、小便
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6 u: s# `3 u R& {* l$ A色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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' C& c' g6 _( D8 P尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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五、大便 l. O. E! p; y( X m
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+ |' L+ i. s2 _8 U+ S' A$ f稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r2 `3 f o8 M$ M1 f# } A+ }# q
) z9 b. i1 S9 o; {1 W3 r6 E大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。: ]; K1 c# f3 z* h) s
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六、口感食欲
' f# S! M2 t B& w; V3 l8 `+ G恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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' a* I0 R* r+ R1 G2 ]胃口一般。
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) E5 k, H) ^5 W+ g0 T. E七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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1 n" }& i: Z* a6 O; [1 S( g2 [' }0 g* S, z没有痰
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/ N4 K4 W3 ]* }' V8 wB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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9 I0 N, l5 E3 Y1 _' G' }两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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7 m7 h" w' p, z2 o+ n- qC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?3 b; b* y+ c+ K: x. D8 W5 H% `
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没有眼屎
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$ z4 l; V7 ~+ N- k八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)* n/ _7 Y" U2 w, m% N
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " ^/ s9 _8 L( @
( D5 O( S, [2 o- N0 I! h下午比早上重些。; Z' l) t3 @( w$ q
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% `+ _! l- k+ V" E- U4 g1 m九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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/ _0 W+ f4 ]. t( X3 C不咳。4 D3 O* H8 V3 r4 i; }) {3 F
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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6 b, o; C4 n/ X) x5 P6 V舌面湿,白
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ) O, m$ P% U5 V" [
舌苔厚
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙有光泽。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
$ O7 D3 A# g$ ?& n1 }牙龈淡红色
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十一、其它不适应症状 : U1 W% f: X( @7 d Y8 ]3 _9 T
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?8 g: J: v8 y ?$ b9 m, P7 `
5 L/ ]5 x- m ^. D% V没有痛。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)) c* |, I* Q6 z: E2 t
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
8 s5 D A9 d! {7 E/ T$ _其他没不舒服。
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