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今年的湿温是没完了 $ @1 `" M* G" m9 X* _0 Y: X2 v0 a
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基本情况:3 Q* Y$ z: ]% F* o! V+ Y
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年龄: 11 性别: 女 身高: 145cm 体重: 85斤 种族: 鬼妹
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一、寒热 7 v& j" Z9 h& F
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. H% s$ k2 @: e! j恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? + K( l# X6 ~( Q1 Q- [/ Z
% R3 K+ W( V/ J无
% a( _6 g) y v, y3 P! B# l" B, ^3 |. T+ d0 k
& _ G' ~4 t1 M, q+ ]: h二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( Q( z+ A1 V# f. R; a9 u; ^0 U1 B
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额头皮肤稍稍有油感,脸颊摸着干,没有特别出汗
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) g8 w; x3 p( ~4 R; u" _ o6 {% y- S三、口渴 & {" ?, F- B h; P$ E" u! g# W4 H
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, z2 P1 G) n+ e( X; c嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 6 P) I. ~: C3 X5 W0 B+ z- j/ v
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嘴唇干,有竖纹,唇色一般,没有特别的口渴,喝水喜欢冷饮,嗓音沙哑,喉咙有点不舒服。
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, M' R& s$ H" b" |7 j" o, r四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?# Z9 s7 E' i" y7 X; e, X4 _
) \9 M8 i: z2 V+ u- k5 r小便微黄,畅通。 ( q5 |- f d# l$ u5 q. R/ P
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, m7 ]" M& G* \" {1 Z+ O, P五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r5 d: a# x7 C0 }
. G6 ~/ b6 k+ ~# ~* W* z" I据汇报,昨天的大便软,有点稀。8 N5 I4 x& e, F4 q7 s) @* Q
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- ^6 F6 E/ D: {( o六、口感食欲 5 h M" G7 O1 A, x* E- C
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?& |4 S7 v/ |; G) v
V V: c/ g8 P+ Z% O, U4 `不恶心,口感胃口都还好。
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 6 x$ {6 ~6 I3 ^ }) s5 U" d
0 R2 a: H& n. f1 W& c- U没有痰
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( `/ V8 b. o. N3 A0 I$ p# kB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?" W: s# ~+ b9 g2 Q7 L( z6 K
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鼻子有鼻涕,粘黄鼻涕,不容易擤/ n1 [' y$ M1 M( J" U2 p8 q" t$ I
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( a& d' z) R; g& TC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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" K* v! l; E! B/ x: I* q* C% m有一点黄色的干眼屎,眼白上有红丝,但是眼白本身不发红。: ^0 v/ x' P' i0 ^+ ?( f
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7 O, g2 a% t) n, ]: M4 O# r! Q八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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& @0 U) s- v# J' p, I' G白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? / R2 X; S4 S2 Y& F; _
. f5 J" O/ L/ @2 c4 b鼻涕白天晚上都有,咳嗽白天有,晚上睡下之后没有。 昨天开始有点流鼻涕,晚饭以后开始有点咳嗽,今天早上继续咳嗽。% t! D8 k# x, u0 U
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' ]5 H1 v/ Q" R+ {7 Z0 ^5 A2 H; L九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ( J- c& |0 u" D
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咳嗽,没有痰,白天多,睡下后没有咳嗽。2 p: P8 l5 _: J4 z% _
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十、舌与苔 * M& X; g$ k. k4 B+ D- i) w( H
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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6 H4 ~2 t1 e0 V6 D舌面湿,淡红,舌尖比后面红。7 h" |3 t+ |1 O& \# ?& `
! ^9 u& j; {! ZB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? , g3 W2 K5 n1 _9 M, |( @
, y3 N( D0 Z' A5 P1 ]9 l舌苔厚,中间后面黄,舌苔中间有裂纹。 没有明显的芒刺。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?. k* S6 k! _9 c3 M! [5 A
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门牙湿润有光泽。" n# I% z) H% e
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈浅红。5 e D* J$ x! E1 g9 s7 h1 ]( X
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# w% |! S( J; T- Z- u十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?* F3 q8 z4 a5 G5 ~
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)4 R" L1 u2 B, ?4 h* D) |
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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% s+ K& r0 \8 F6 S! }/ B小同学精神跟平常差不多,鼻子堵,咳嗽。 前天好像鼻子有一点点堵,昨天开始流鼻涕,傍晚时候开始有点咳嗽,今天继续鼻涕咳嗽。
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