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和爸妈一起带孩子回国,从北加州回到广州,这时差才刚刚倒过来,老妈就发高烧了。起因是六一儿童节那天去动物园玩淋了雨。淋雨后第二天就喉咙哑了。第二天就发冷,然后就发烧到39.6度,咳嗽,喉咙痒,有点累。
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多谢郎中了!!
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6 j* z4 j0 H: Y* \% R* j基本情况:1 L4 d( e; v$ @/ U7 [5 r9 S/ y r
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年龄: 61 性别: 女 身高: 157cm 体重: 104斤 种族:汉
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一、寒热 3 k, h# b& i7 I9 o: j% F7 I
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0 E; r! t& P0 z& b恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 0 h+ F: @/ D/ u6 _' J* g
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发高烧39度多。自己感觉热。但是吹电风扇就冷。
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- A7 N; s# f9 Y" u" M- p+ `* |二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤不干,脸上摸上去不干,有汗(因为吃了退烧药所以有汗)。额头出汗,汗会流下来。吃了退烧药半个小时以后就出汗了,不吃退烧药就没汗出。出汗以后会退烧,但是后来温度又会上升。
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6 h* z0 q- }8 M y8 额头h% f _; T) X& J9 {$ h o" q7 T* f% D4 D3 ]
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三、口渴 7 P: J5 v- E3 }- L# l& [2 Q7 t3 y* S: m/ D* l" W
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7 i+ |% K8 {$ g. k嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? `; H" r% \8 \4 V5 x
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下嘴唇有一些竖纹,唇色感觉挺正常的,不是暗红也不是鲜红。不渴,不想喝水,只是觉得自己应该喝水。喜欢喝温水。没有咽痛,声音微哑。. @) S# o4 I1 ~" `
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% I3 Z! k& S% y+ }. p3 W四、小便 5 D& |* P' [, f$ \' P6 C
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6 R- e$ V6 g2 O0 S6 S; x# V色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?( s0 E D1 R0 [3 m; ?
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5 ^+ u) E1 o, S4 n色微黄,小便通,频率正常。发烧时(温度高时)感觉拉出来的尿比较热。- D# b; p. F' ~8 d+ ?0 ^( c( u
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# G7 E. Q" j8 g% P. g; V五、大便 % Q& ]" `& M+ _1 ]" _2 M- Y. S0 f7 x3 e0 O% _9 K
c# ^! K% L8 f1 _9 ]" ?稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ K I4 k. H9 ~/ }$ X* a; }+ W0 S* g) l
4 K5 l* _0 y3 y& S0 X* h+ ?大便正常,褐色,感觉偏黑。* N$ [, ]2 s( \. `+ I/ f
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六、口感食欲 ; s1 Y+ P4 h! p
2 \9 F- J& V$ }) L恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 X$ j& W! d" P9 A
食欲正常,嘴巴里味道正常。
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. \8 \9 U" D- i- {; H七、痰涕眵睑
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) ]* g3 V$ i3 `; zA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
* Z- D/ R0 J# s/ ?% e- x无痰,干咳。/ f1 F+ [- P/ R' a4 p) M( h+ j
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& y. p% N# V e& K0 v e/ M没有5 X( l5 [1 c4 x9 Q5 @) c0 L9 M3 L! S
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# @# h' i4 ?5 G
晚上鼻子有一点点塞,白天不塞。清鼻涕。
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% m; p! Z* V" ]4 x8 i. ?9 j* ?( D9 {$ a- m1 Q9 J瓦上7 e8 _4 ?/ ^. S
3 O0 W1 V' @ p3 G- u2 f# Y3 oC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? [ t1 t, p" P- g- a$ [; L2 ^$ @' C, r$ |- P5 R/ o; q4 Y {
没有感觉有眼屎。2 Y2 o/ `; ` [' K& Z
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- ^. f( I# v1 y5 m6 }( _# g5 \" D
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? & s7 c8 V3 D/ ~- ~: X9 V: h; L
下午和午后重。病程三天接近四天了。+ ?1 \% y$ I8 n" @3 }3 a
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九、咳嗽 . ]( p3 C* Y, { J( S) M. e
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$ [7 t& C+ t8 S, u不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
. ~( U { Q. e- J1 R6 A1 Z干咳。规律不太明显。' X/ ~8 u" u8 H# A, q' v
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十、舌与苔 " n. Y5 H T4 p R9 n# B* y! _* Z# P/ m9 P! ~
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
! H1 f) g3 N T% x* U舌面湿,感觉颜色正常。" ]& k. ?2 y9 T; H) O! n L# `
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? # e5 p- b) k9 Q! X$ g
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舌苔白,中间厚。$ Q$ L% Q2 E: a0 ^1 q, {3 `
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$ S: b- O# q$ X ?4 `; z$ y; gC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?( u: Q$ J2 a' ^
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( O r: ]" J- H' j# J! h, a门牙不干躁。. a0 l. ~& {7 E# X% ~' L: p' }
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? r/ M/ X0 {5 W- @* ?
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牙龈浅红,好像跟平常差不多。/ O4 c: S# s* M3 u
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十一、其它不适应症状 . A6 z/ ~+ }: [6 b& \$ o
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5 }+ Q$ M) r" R5 w5 d6 Q7 t, P痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% |/ f. G$ Q7 y
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+ g# K- X9 A3 l' I1 N没有疼痛
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# x; r/ T( F0 ~( Z" m' Z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)' V) F" l% I% |* m
9 a6 p' e+ I0 {1 Z2 O四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?4 C- R3 Q( f% f$ F O; Z: b" h
感觉有点累,没有精神。内心有点烦躁。
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