本帖最后由 静心 于 2015-2-2 09:38 编辑 / R+ U3 i8 j! ] P- H0 c$ O
4 x! ]0 b! i" Q6 B一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 8 V5 [) q$ Q4 T8 O9 c2 O0 e
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没有看出恶寒,能摸出额头温度高。温度计测37度2。3 l8 U4 L2 ~0 {( ~2 c, j
% j2 P/ d \/ \: e二、汗 % Q3 p2 f3 p& Z' v. q* \
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8 j. b; Q8 y" F* q* {额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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! c& y: ]- i9 z0 E7 t1 m额头皮肤光滑,没有汗。
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ' A( x4 M' X" g) r& i
0 G" _1 N }8 F唇色一发烧就鲜红,不发烧就淡红,有浅浅的竖纹,喜欢冷饮。
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/ f7 \" g# ~4 Z9 V0 a% F四、小便 + [2 O7 P7 t- t. d
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! P4 ^% A+ t1 R, |5 {% v* V色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?9 W. o" B( ^% O/ P
4 F# v3 f# K; O6 u5 e1 w颜色微黄,今早小便少。
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五、大便 ) p9 }' Y7 u$ j
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
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) Y( O, j9 E7 \' j$ q! ~大便周日停了一天,今天有上,棕色短条,量不多,沉底。
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+ A: C7 d; ~5 Y) A5 C六、口感食欲
4 {2 v8 s, R6 ?恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?: P# n& o4 f6 u6 ^8 B1 `0 N( X
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食欲差,不想吃东西。这两天吃东西少。3 [" u2 c% n! {+ r( R$ F% X {8 \
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七、痰涕眵睑
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2 c1 X/ K1 | wA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? , a5 q9 }* O9 b& {, V. u
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没有,不咳。(发出问诊单不到一小时的时间就开始咳嗽)% R5 u; k( g2 a
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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刚才抱怨呼吸不到空气,有点吸鼻子,但听起来也不鼻塞。4 w$ M) ?$ ~( o
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+ J& s7 k8 I& Q! PC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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6 J5 `9 l% a: O4 N3 _8 G3 q昨天下午发烧以后,右下眼皮又红肿了,今天基本消下去了。
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8 ]4 @$ O3 T5 P6 }! u) ~6 u: X八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)" U2 @% S0 t; m$ @; A7 C
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + F% }, o0 F. f9 d: |
" z- w6 {" r. Z周六早上开始。周日下午,半夜加重。早上一般不发烧。. c, l# W" Z% ?& z
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九、咳嗽 9 q; V/ b# J2 K& B1 S& B1 \
" M0 L+ J9 o: q |6 t5 g不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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不咳嗽。退烧以后就想玩,一发烧就蔫了。
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面不干,淡红。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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舌苔中部有些白厚,前段没什么苔,有小红点。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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+ }; f" P" X, Y5 M& A# i. u% L门牙干燥有光泽6 f5 V1 E. @8 T. X i
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
" ~ l; H3 v. ]7 |6 h+ Z! g& p牙龈粉红! ~( f2 v/ [" ?7 L @
* C5 [( D7 M- e8 ]% s" e十一、其它不适应症状 : @" E& S/ F, b: w. g7 Q% @
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?
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周日早上有抱怨说头顶痛,他说不太清楚,我问他外边痛还是里边痛,他说里边痛。今天没有。 |