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    [感冒问诊] 妈妈也感冒了,今天才知道还没好

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    发表于 2014-12-23 09:40:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    父母在老家,前些日子给妈妈打电话,说是感冒了,但是好了,我听着声音也还可以,又说好了就没往心里去,今天才知道原来一直没好利索,在家里打针吃药的,打完针后就好了,不打就又厉害了,反反复复的直到现在十九天了,因之前有近二十年的哮喘,经过郎中的医治已经好了的,结果又感冒现在又犯了,说是有一天晚上一晚上没睡觉一直跪着!今天知道了赶紧填了个感冒的单子先看看,郎中给看一下,先治好感冒咳嗽吧6 k4 g) R: ]$ q) M3 i
    & j; ]+ F  I6 t  H. ]$ Y5 |
    性别女,年龄71,体重40kg,民族:汉族: K6 e* L! ?* M4 O* J6 O# W
    , K( x( ]1 u+ x4 h) G* d: c: K( e
    一、寒热5 h# O4 b' y; W( z, `2 Z6 x0 `
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    " @) g6 c& _+ P& m不恶寒,不发烧,前些日子发烧已经好了
    1 i- I- t; E1 v# N7 @ 二、汗
    5 f' H$ J+ S* ?' l9 G 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    : K9 _0 j# l4 b+ C额头皮肤干,其他无
    9 s6 a: }: y3 v1 _, H7 r# `9 V" W$ q" n0 o- L
    三、口渴
    3 I9 i" Z. t" R9 v$ A- V" r 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?6 _1 u5 I7 ]& v9 U
    嘴皮有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,喝热汤舒服
    . C6 y% @$ F! P" @! W) A6 N, Y
    ; _9 [1 }% a/ P7 T& E 四、小便) [1 Z7 c. T4 Q/ s
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    ( x# S7 ~$ [1 p- x喝水多,小便色清,小便次数多" ]8 |* U8 ?) A/ q" `9 F/ D
    五、大便8 b! @4 D9 q1 r9 b
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?' i8 U- G7 I' s8 s) O0 W
    大便干,成球形,色黑,便秘
    ( g4 P0 M) w- d, } 六、口感食欲
    & c# F/ [( M) Q4 }$ R' e- q8 Y 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?/ e# A4 F1 m1 x  D
    前几天胃口不好,今天胃口正常
    2 h, @( V, g/ z! j3 y& m" K8 S 七、痰涕眵睑) Y3 D  q, N+ w' v
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?8 x1 }8 H# r% G, q2 T
    多痰,白痰,不易咳出,痰粘,痰鸣, c6 x" }% g: ?# ?, Q+ G# b# \
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?% m' O% c% d' |
    没有鼻塞,睡觉鼻屎干
    9 b3 G4 z/ ?: V& B' l) s" BC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?) k1 v% x) G# E3 y& c
    无眼屎,' G8 M  n  U! x* I
    八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    # Y1 ?5 Q9 t2 k) X4 f0 q  O 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?' X4 `8 p* n: D- |) }+ Z
    白天晚上都一样,咳嗽厉害哮喘,晚上有时要坐立起来,感冒近二十天# |. a6 R2 v. }+ v
    九、咳嗽! A# B" x5 m4 T& h/ y
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?# ~5 b( \: U; y* P& w! g/ @
    咳嗽,带痰,临睡夜卧重% k3 `7 B, {. n8 D5 Q( G
    十、舌与苔7 M2 E, n9 C4 ^9 J  Z$ U
    A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
    ' f- i1 K& O7 h7 ~) s舌面湿,红
    # P/ C  P4 k' c# dB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ; D; C1 e9 l) [% V舌苔厚,白
    & X5 B- k" C" ], S6 E8 {' BC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! n) H. w) \/ ^$ S- L) b+ {0 d9 |. [+ w! P
    门牙干燥有光泽/ T& X) F3 y" J
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?* m$ Y9 g; C6 z/ Y
    牙龈色淡; ?: S$ G8 l9 ^
    十一、其它不适应症状% S, k8 G  M) Q! M0 m
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?+ u+ M: {$ M  m

    ( u. C/ r6 A9 l6 a9 j8 U
    7 u/ W1 j4 K; h9 v( t, h% J5 m 痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    1 {* b6 ~- N: L2 Z& A* C4 ]  Q
    3 ^1 m1 h* [- O9 d. A! g 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?% f: r* l! C) _9 [2 T# H  f
    4 u" O  R' e# \; Z0 M( [
    除了咳嗽憋气其他无
    发表于 2014-12-23 10:29:28 | 显示全部楼层
    家里老人有病就喜欢看西医,没办法。好在有你
    - k: _: j0 \4 f/ [- {
     楼主| 发表于 2014-12-23 10:31:56 | 显示全部楼层

    , M) x2 r" E. |, t+ r2 O1 B9 A她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别人,说了好多次了,就是改不了啊!
    " Y! e* Z" v9 n0 N6 ?没有及时发现她感冒的问题,让她受罪这么多天,着急啊!

    点评

    Hwq
    郎中出手,MM,不用担心啦。  发表于 2014-12-23 13:35
    发表于 2014-12-23 11:16:10 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 09:31
    % ?+ X. a% Y) ~  l7 }# f% T# ~8 {8 a她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...
    - P  t) I& ^% e' b
    别着急,等郎中。既然妈妈吃过郎中的药,一切就好办了。

    点评

    是的,谢谢了  发表于 2014-12-23 21:04
    发表于 2014-12-23 11:58:30 | 显示全部楼层
    也回了,查短消息。

    点评

    谢谢郎中了,太感谢了!  发表于 2014-12-23 21:05
    发表于 2014-12-23 13:41:17 | 显示全部楼层
    “白天晚上都一样,咳嗽厉害哮喘,晚上有时要坐立起来,”
    - _* n0 n4 J2 V0 [# B' c2 y! G; H) e3 o
    这句能当主证对代吗?

    点评

    嗯,郎中已经出方子了,这个可能是体质差的缘故么?我还不太懂,因为老太太以前就有哮喘  发表于 2014-12-23 21:07
    发表于 2014-12-23 14:05:41 | 显示全部楼层
    我抓的主证:"大便干,成球形,色黑,便秘"
    * i) o1 T  g; u
    / s+ Y; f$ d+ l0 H4 \) U这是大肠燥热~~~~肺与大肠相表里~~~~~所以。她咳咳咳咳咳咳咳咳~~~~~怎么打针也不会停止咳~~~~因为这个咳嗽不在于肺。而在于大肠。% h, G6 F& U6 q$ ?, \. o; |
    0 k8 b$ o' m& h$ y
    "晚上有时要坐立起来"====这是必须的~~因为。胃不和则卧不安。。。大量的胃热和肠热。。。。必须的。。。。% O# O2 q: E. P9 F. m% Z

    4 w* ?$ p' F6 o" ^+ I所以。
    / W0 y' z7 ]2 `, x! A( ~6 g
    " r3 Q3 M# v4 P大承气汤。或者老太太嘛。就增液承气汤。
    ; D, v. m7 N8 d& y/ }* w$ G; N4 q1 p" J; U0 Y' c8 F
    -----2 h; {. {; V8 J. F
    艾玛友情提醒啊我都是连蒙带瞎的啊~~~~~我都是在等郎中的啊~~~
    ! M; E: T9 M( \

    点评

    谢谢诊断,你已经很厉害了,我连蒙猜都不会啊,都不知道说啥,呵呵,就感觉是内热  发表于 2014-12-23 21:09
    发表于 2014-12-23 14:06:54 | 显示全部楼层
    叹一句,家里的留守老人都这样,不想让儿女担心,不想给儿女填麻烦,自己能忍就忍了。
    8 }. X, [/ _( H/ X, v9 I8 {7 K+ i+ }  {1 p! D* U7 r/ B$ q8 ?
    看着像寒饮不化而导致的咳喘,有点儿像小E当初给他家里奶奶(还是姥姥?)开的 苓桂术甘汤。; v3 T- Y- h6 J& z# k( A
    - F: O* Z/ I1 M( O
    郎中已经帮你家老人开药方了,就放心用药吧。感觉老人还要填一下杂病问诊单,综合性调理调理。便秘要治一治。

    点评

    是的,老人就这样,但是她也不想想,她这样不是更糟蹋身体么,打那个抗生素一点用都没有啊!等感冒好了,看看继续调理一下!谢谢了  发表于 2014-12-23 21:11
    发表于 2014-12-23 14:48:07 | 显示全部楼层
    隐约记得郎中以前讲过痰跟躺下咳嗽厉害的情况,可惜没记住 我女儿上次大便干嘴唇有竖纹,吃得是调胃承气汤下大便,然后咳嗽过了两天好了。  老人冬天感冒很麻烦,郎中开方子了,别怕煎药麻烦乖乖吃药,有情况及时汇报。

    点评

    嗯,一定及时注意,婆婆的就是给耽误了,不然早好了  发表于 2014-12-23 21:12
    发表于 2014-12-23 16:16:14 | 显示全部楼层
    郎中开了药,就不担心了。
    % C9 f4 l# `0 `; n3 c+ H5 h- |9 o1 x. l& G6 O- P
    祝你妈妈早日康复!

    点评

    谢谢了,借你吉言,她康复了我们也放心,呵呵  发表于 2014-12-23 21:13
     楼主| 发表于 2014-12-23 21:03:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 09:31
    3 U! b7 u2 k4 S/ n) e她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...
    * |- W/ }3 J" }; N, Y
    是的,已经让他们在家里给买药了,应该很快就会好的!谢谢你们了
    / C8 J" o, e4 N! ]& v9 X
    发表于 2014-12-24 02:37:43 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 06:31 ' j9 a" M/ q+ Q7 {) T" L6 w
    她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...

    ' d, q7 k# m0 F  p) [/ m5 U一直以为 JoyceMM 这么通情达理,原来是有其母必有其女啊!事事为别人操心,难怪人缘好!
    " X$ X$ c# g# j( n3 A0 i6 V% L8 a1 B; c7 u" R" \9 L( t8 p) m
    0 \% J, h5 @7 k$ t5 o

    点评

    呵呵,谢谢夸奖啊。。  发表于 2014-12-24 04:15
    发表于 2014-12-24 03:07:22 | 显示全部楼层
    我以前看过一个病案,就是针对这种但坐不能卧的咳喘,射干麻黄汤证。
    5 e$ _- A4 n. r: M, H$ Q5 t
    " Y* y# v; J9 U1 g1 [" u  x希望老太太已经安好!有郎中在此,JoyceMM 放心好了。
    1 h6 @7 F. c& Z5 \/ ~" y' q& b8 Y$ Y) k) z8 N, v
    发表于 2014-12-24 10:31:03 | 显示全部楼层
    别担心,按医嘱服药,及时更新情况吧。
    老人家真是太瘦了!
    ; N2 n, B$ W3 W* Y  Q. b. C. [
     楼主| 发表于 2014-12-24 21:12:04 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2014-12-24 20:53 编辑
    / Q) r' h+ J& t5 N
    & X3 P: [! i; n7 N  E4 M3 i+ N: d又来麻烦郎中啦,昨天打电话就说好多了,但是还是咳嗽,两副药没吃完所以就说再看看,今天早上打电话说比前几天好多了,大便也不干了,咳嗽减轻了很多,但是还是咳嗽,舌根左侧起疮了,额头有点隐痛,半夜和晨起嘴里干得很,白天嘴里不那么干,上次填单子的时候嘴里干以为是打针的缘故,所以她没说,我也没给填上!, ?: L! [/ `' l( @/ r$ |
    这老太太,刚刚给我说别问了,我再等等就好了, 太麻烦人家了
    ( c  {  f& p8 a0 h4 u/ A. A9 C这俩老太太感个冒怎么都这么难缠呢?
    ) p; N& Z1 R7 B. g1 x" |忘了说了,郎中开始开的方子是竹叶石膏汤。5 Z' ]) t4 ~5 {. f8 J/ n* @: g( H

    0 H  g/ B& q$ D4 W& e2 H8 C! m( ]# E

    . D/ d/ T) ~7 j+ N7 f
     楼主| 发表于 2014-12-24 21:54:58 | 显示全部楼层
    还请郎中再给看看,是否需要重新填个单子呢
    发表于 2014-12-24 22:44:14 | 显示全部楼层
    Joyce 忙完婆婆,再操心妈妈。辛苦了!
    * F( a, B; q: W" H, {% J; V" h4 P3 r% h6 d* A# T9 z  K4 ~
    保佑两位老人都快快康复!
     楼主| 发表于 2014-12-24 23:12:05 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2014-12-24 21:44 / C% l6 r, l; l) l
    Joyce 忙完婆婆,再操心妈妈。辛苦了!7 a6 C! \. ~0 ?) d" L4 c" f) M
    4 T# d4 c: L6 p
    保佑两位老人都快快康复!

    0 o+ b$ x- w( \* e9 n9 W谢谢谢谢,刚刚又麻烦的郎中,呵呵郎中对待病人很有耐心的!交代特别仔细,非常感谢郎中!5 c: G  k, T3 y2 c  f1 q& ~
    婆婆已经好的差不多了,老妈昨天没交代好,而且体质本来就差一些,感冒近二十天了,恢复肯定没有那么快的!( Z5 d; o1 C0 [0 G7 E
    相信很快会好的,3 S' }# f5 w3 l7 ~' J
    发表于 2014-12-26 18:55:40 | 显示全部楼层
    希望joyce 妈妈已经好了,MM辛苦了!
     楼主| 发表于 2014-12-28 09:48:26 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-26 17:55 6 I8 t, \" y' D* n3 c; w) ~
    希望joyce 妈妈已经好了,MM辛苦了!
    8 ]+ j5 z5 R0 p+ x- h5 f6 W
    谢谢了!妈妈已经好了!这两天实在是忙晕了,老家来人在家住了两天,我这叫一个忙:做饭、洗碗、买菜、陪聊。。。。。。
    ' c, `: J( j8 z) w# E/ }& V2 B4 V3 M$ d+ f. U* `

    0 S: }  m% |& E/ _; u6 L妈妈咳嗽还有点,她说就是因为感冒拖的时间太长了,好的慢。。。已经没有大碍了
    - \* l" z( a1 b7 W9 v0 E郎中,您说她是否还需要再填一个杂病问诊看看呢?好不容易您给把多年哮喘治好了,可别再犯了。。。: z: f- X: H- ]+ l
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