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基本情况:# G( b9 H/ G: H# g
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年龄:14岁 性别:女 身高:种族:汉族2 q4 W1 \$ x% m- D$ [/ C' J
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感冒2日, 发热咳嗽头重并不痛, 没精神,傍晚开始冷睡觉后有觉得热,没有汗, 咳嗽,发烧,浑身没劲。家里有柴胡滴丸,吃了今天早上精神好些,想去上学,路上说班里面有很多孩子都病了,咳嗽。马上打道回府,下周要出去玩,不想让她交叉感染。她拒绝再吃柴胡滴丸,说make her tummy hurt. 今天不发烧,还是有点咳嗽,流鼻涕,嗓子有点疼。
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一,寒热
" P+ B: g) i7 y/ b& r昨晚发烧,有点咳嗽, 觉得冷。睡觉后觉得有点热,空调调低了点。今天没有这些感觉了。昨天有点声音就烦,今天自己弹钢琴。
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$ I3 S, y G' F7 b' P% T j二、汗 额头皮肤干,平时 出汗少,头发爱出油/ O j! _3 I4 @$ p0 F! x+ ~
5 E2 \; R4 B: w0 G, B) e三、口渴% E4 |* i( n! w) w3 e
嘴唇稍有竖纹,唇色和平时一样。昨天嗓子有点哑,今天好多了。嘴唇上有点干皮。* m: k5 u) T# Q* K# K0 }
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四、小便
- S" Q! S! K9 J6 |小便畅,尿有点黄
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五、大便
0 b* W% T" s/ x: g5 t6 W成形,棕色,不干
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六、口感食欲 ,
# w P; h, F1 [: T7 O昨晚食欲不佳,今天正常# `; A, u1 n7 _# k! ^4 e
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七、痰涕 : D1 [5 X# U# ?1 k8 s. i: V
A、有痰,白痰,易咳出. E+ g" W, s9 N# q- D% x; }
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B、不鼻塞,清涕,
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八、发作规律
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昨天放学回来重, 晚上更重,发烧,没精神。今天看着好多了,精神回来了。+ c$ u, j( Q. U
( F7 {# {8 I" S4 j- B I( e9 g5 c- R九、咳嗽 * d6 V' \: I5 M' g( a% H
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昨天咳嗽不是很厉害,夜里不咳嗽,今天早上6,7点咳的比较多。
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; r( N$ `$ l! o5 E; V' T十、舌与苔 '% J! X% ]# p' b
舌质:4 p6 x. Y5 }" L: U+ e$ g
湿,淡红,有齿印) y5 K! z/ B- v
$ ]9 X1 j/ J2 F4 }, c. ` B、舌苔:4 B. x# a( y* P3 y+ V
昨晚白,今天又有点偏黄
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! z/ x) m p+ |5 p十一、其它不适应症状
1 [5 L7 d, F/ w$ R) s5 T昨天自诉头重,肌肉无力。今天好多了。1 D, J& j* J* p% ?/ Y o
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