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    [感冒问诊] 我也感冒了(小柴胡加石膏证)

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    发表于 2014-12-15 15:38:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    吃了郎中的药,尤其是最近的酒药,以为自己不再怕冷了。上星期五凌晨两点在地下室(那天外面还下了一点雪)穿着短睡衣帮老二找药(找的药还跟郎中第二天开的药方不一样)。星期六有一点点不舒服,没有太在意。星期天下午开始爆发。感叹:人到中年我们的身体每时每刻都马虎不得。
    ) ~" r. o. E# t4 [
    / s+ M% u$ M3 E  t一、寒热
    " E$ ~% ~* g# ?2 F4 u$ s
    5 k  s6 u# v- l) Z! R7 ?" w恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    * S" X: d% k. W6 O! k6 z! p 昨日下午开始一阵阵地发冷(两手臂,后背和腿)
    $ Y, k  ]6 \! L" u今天偶尔还觉得有些冷(两手臂,后背)% d0 R& y( I3 X! ~1 m' |- n
    1 L6 `5 b3 t+ V8 r* u/ G2 J
      m6 u5 [7 \9 ?4 A; E/ T* H) k! v1 s
    二、汗
    - c% R1 }/ j* G0 q+ E& @7 c- j; \8 N) g$ V% @8 h2 c: p
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 2 e" X0 o) I- Y: ^0 H( h( z
      V- [; j5 j0 C, y. H3 ~9 m! y3 U1 l
    3 K4 `5 M! m( f1 f2 \2 h( B7 o
    # T2 x% J8 q2 P( w8 Z

    ! C, ?6 L' L# [0 L三、口渴 ( ?7 l- a! e2 b* K3 a
    3 u$ X- ^. U; r' |  E; S- ~  q& e+ Q
    " Y1 X* e1 l8 u  Q8 \' ~
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 S5 D& t4 o; g! W- P
    5 @# Z4 i# p; X6 L4 m
    饮冷,喉咙痒
    0 g+ J1 u! v2 {1 {# c$ R( m) L. a

    ) V# f. Z8 w1 {- t/ ?1 F
    " u7 D3 D3 \1 q四、小便 4 }8 S; \8 O0 T& e# W* L

    # Z, J2 K: [7 Y% v" T7 f: o0 z! R( \# K8 A/ |( I5 v
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    & R- t1 H9 ^+ E, b4 }& d0 G色微黄% V6 I* M8 _+ X9 {8 [

    $ [. u. b# \; x( \6 q1 g0 V1 d五、大便 3 a! t! z( `2 v2 s3 ~1 l

    . Q% n; M+ U/ Y" g- \* s
    . x+ ?: p0 X$ G6 I1 X1 h稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?  c  k7 _" x& L0 k1 ?: o

    0 w4 Z- \8 c. `, u8 A  O有一点黑,颜色大部分是淡绿,淡黄。
    $ _1 T1 G# W5 A  K

    ! T8 E" [" W; I! o  t# p, ^! |; E5 X6 W/ a
    六、口感食欲
    4 {; y5 P  t5 g6 D/ S( T恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?8 V( i, M( a4 z7 S
    . p' _4 u( w% w. K3 Y5 e
    不喜欢有油的食物
    1 d) ]& R+ I0 R, r9 u# X: v" x) D) r

    ( @9 {) g! j) O! _1 ~6 g0 p  u七、痰涕眵睑
    . v- b6 w1 S# a+ i5 Y, T% B" O. ^$ }+ L7 `! ~. \3 Q
    ! a) k5 _  F3 h0 J/ f% y. m- x
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? / Q( D; U# f: G0 u
    有痰,痰浓,色有点绿.  [  u; C9 C2 @/ _2 O# a  B: |8 }

    . K' S1 d" M& CB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?( F# u: U- i$ P/ x: H5 x, y
    2 X, f' u6 ]+ E% z5 P) g+ Z
    偶尔有水涕,有时左鼻,有时右鼻. R* M* d. @/ [3 m# S6 ?

    + N1 f6 q% T- A# FC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    % S+ n; C! g3 G, \4 w偏白色眼屎
    ' G  p* C  z6 ~: m3 A
    * b9 `& d- D& A; ?& R) j. `: J9 Y
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    6 |* [% y+ J6 s6 R
    ( n/ i1 \3 s) V9 J+ c& n  d白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 4 y4 x9 Q( K4 m: ]5 e( ~. w
    没规律,昨日下午开始
    # x0 w1 ~1 s* B' S+ \/ t
    & [9 }( J8 ?2 s7 \2 `
    九、咳嗽
    2 M5 r6 }$ F: e6 I7 I) U/ \7 H( C; s7 R6 ]! K
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    , D$ M5 E" @, x8 J带痰,喉咙痒就咳.
    " B; v6 {$ r4 B" R# w

    + `* ~+ T& c; [: O! ~: Z" p# R! q; X5 W2 Z6 D
    十、舌与苔
    , {- ]; N: m! F" q: D* F% s8 r. Y* H1 z8 h1 A# u
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?3 [+ x3 g; q/ \% {
    舌质湿,红
      A0 e( V+ u+ N# @( B

    0 N, \7 u) t7 e3 n$ G& r; x' G1 b3 E  D5 ^, |& x& T4 ~, Q) X
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?   V9 E1 S' y: |* h  @# x8 I
    有一点象草莓# c0 g% `+ C( P3 |6 l
    ) T* l! i$ e1 \5 [9 g+ w5 o/ s; P
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% b0 _0 d  R6 ^4 Q% r; s
    门牙干燥有光泽8 g+ a. A% l; y

    & V( u  x- b4 r; O! S) J6 y1 h5 [! o, F& V9 d
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    & y7 S" b4 K0 {' b牙龈色淡$ V7 @9 a! N+ u' K  e+ T( p$ t3 D
      w+ C% V8 E, D
    十一、其它不适应症状 : y- Q! o/ ]. z

    $ `  L+ `. c4 d4 W+ e痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    5 r+ T7 b! S# J# _2 I/ A% v/ m* i3 a/ G
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?# W( q3 E5 U# P5 x) f
    后背靠近脖子的地方酸痛,右手有些酸痛/ G4 h  K6 [/ g3 F6 x2 \
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    2 F' ?6 G2 o6 {( ?
    : G( P0 l( w& o. L& G- h6 h4 h( u: Z- t6 h$ K' m
    发表于 2014-12-15 16:02:46 | 显示全部楼层
    抱抱老乡!的确不能太马虎自己的身体,真的要时刻小心。
      \, ^; M! {5 u4 T. U. T+ n4 o! H$ Q3 c5 D1 p0 \
    不会开方子,觉得是有热,先吃点冷的吧!
    7 U. v" N7 r, ^3 a- N# T( f( \8 T: o
    猜一个小柴胡石膏。听郎中的。

    点评

    好帖!: 5.0
    好帖!: 5
      发表于 2014-12-16 13:27
    "后背靠近脖子的地方酸痛", 31条怎么说来着?  发表于 2014-12-15 16:43
    发表于 2014-12-15 16:24:15 | 显示全部楼层
    抱抱!喜欢喝冷的就冰激凌伺候着先。
    发表于 2014-12-15 17:01:23 | 显示全部楼层
    这no zuo no die的典型啊,
    发表于 2014-12-15 17:02:05 | 显示全部楼层

    RE: ephd "后背靠近脖子的地方酸痛", 31条怎么说来着?

    我看到这个时也想着是项背强几几。不过那个热就绕在我脑子里出不去。还有阵阵发冷,一直在想着是不是寒热往来。不爱吃油的,是不是胃口不好。" i3 ~/ f, q* k. }' V
    4 Z! s( h# J6 T" q7 ?
    谢谢小e!你这一问我,我顿时觉得自己被校草给看了一眼的激动啊 ~ * `& G  S- e4 M" v" T$ Y

    点评

    校草是什么玩意?  发表于 2014-12-16 01:48
    发表于 2014-12-15 17:19:12 | 显示全部楼层
    我觉得你还是继续喝郎中开的药吧。
    发表于 2014-12-15 20:34:31 | 显示全部楼层
    抱抱,喝上郎中开的药了没?  
    发表于 2014-12-16 02:00:26 | 显示全部楼层
    不会开方,只发现有外寒加内热,白色眼屎是受了寒后外寒束表,内热上攻到眼睛造成的(?)。
    , y% t4 X5 Y, _( s1 R6 }* f$ ?# ]/ w  }" E* `
    “不喜欢有油的食物” 是指平常就不喜欢吗?还是病了以后不喜欢?
    发表于 2014-12-16 02:18:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 wangruima 于 2014-12-16 01:20 编辑 * W* u% H3 w: u+ ~
    " F% ~9 E( R$ B+ U1 ~

    $ k& s0 r; N! m; u* d$ h脖子紧就葛根石膏汤?
    发表于 2014-12-16 02:20:12 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-16 01:00 1 Q0 H! C% j* I' J* ~
    不会开方,只发现有外寒加内热,白色眼屎是受了表寒后,内热上攻到眼睛造成的(?)。4 W0 q0 H4 K( l' Y) Y, y

    - t7 _! r2 A4 A4 W“不喜欢有油的食物 ...
    ' O# G7 X1 M% r" n0 b
    给小主解惑:校花是如花似玉的美女,校草是没人搭理的丑男,明白否?

    点评

    啊!你这么定义校草哇!因为这里只有可怜的小e么?  发表于 2014-12-16 03:27
    发表于 2014-12-16 02:34:48 | 显示全部楼层
    wangruima 发表于 2014-12-15 22:20 3 B, V% I- a" F8 \4 |
    给小主解惑:校花是如花似玉的美女,校草是没人搭理的丑男,明白否?
    ; |' r" r9 k6 P# Z8 O
    被丑男看了一眼会激动吗?应该是会 吧?这个我要去问问猫M了。
    * Y- n0 K6 S) T" q# @1 N
    发表于 2014-12-16 03:26:39 | 显示全部楼层
    wangruima 发表于 2014-12-16 07:18 9 ]8 S6 }& h# [/ F! S
    脖子紧就葛根石膏汤?

    ) k4 s9 R+ g) N0 F* a' F, T也不是。前面还有个前提,脉浮头项强痛而恶寒的太阳病。5 N5 t' Z- Q- [& T' Q

    , F- j) D9 m, ?; B# v5 r+ n我老觉得和平这里不单是太阳病………
    " ]4 y6 E# q' `2 C6 Z
    发表于 2014-12-16 03:29:40 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-16 07:34
    % V# E8 y- A! V1 \: H被丑男看了一眼会激动吗?应该是会 吧?这个我要去问问猫M了。+ a6 w1 ]! `/ v
    ...

    6 S, I' Y6 _  h嘿嘿嘿嘿嘿……我口味重………
    ; f  ~9 Q8 q. c' A' k2 O7 `/ Z! V& N( D
    校草本意是校园里最帅的小子。可是睿妈的释义我怎敢反驳? 7 N- P( E% b6 c
    发表于 2014-12-16 06:26:30 | 显示全部楼层
    郎中已经开方了,祝尽快好转!* _+ k% E! n0 Q1 p5 U$ g
     楼主| 发表于 2014-12-16 10:53:43 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-15 15:02
    : D; [' o0 G$ T  Z' n抱抱老乡!的确不能太马虎自己的身体,真的要时刻小心。8 |3 Z* o* g5 i: ~4 F
    " }( T- f# A. o8 n1 ]( u; D
    不会开方子,觉得是有热,先吃点冷的吧!

    5 |$ A! e8 I. y' L谢老乡!% a0 Y7 ]% W: `2 \; L
    郎中开的就是小柴胡加石膏
    ( V8 b' o4 W: {+ N8 n今天有点累,就不一一回复大家了。谢谢大家的关心。( s  d2 V4 R/ ^
    + N1 R, L4 _- x- E3 ]

    % o1 B3 O' e& w, B/ W( C0 V" o( i

    点评

    好好休息,早日康复!  发表于 2014-12-16 10:58
    发表于 2014-12-16 12:49:38 | 显示全部楼层
    好好休息,药到病除~
    发表于 2014-12-16 13:10:02 | 显示全部楼层
    和平MM好好休息,早日恢复。
    发表于 2014-12-16 13:14:35 | 显示全部楼层
    唉,这和平姐夫要不得,亲我们和平姐一口,就害得和平姐要吃药。
    发表于 2014-12-16 14:04:07 | 显示全部楼层
    没明白,为什么这得脖子紧不是主证?
    发表于 2014-12-16 14:16:01 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2014-12-16 13:04
    0 U; }. @4 e3 f8 M# H没明白,为什么这得脖子紧不是主证?

    : m8 [- l7 B) o4 \, s* i因为她本身就一直阴液不是很足。
    $ e$ b1 k) h9 m/ k
    发表于 2014-12-16 23:48:45 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-12-16 09:14
    * P7 ~0 l: g6 J唉,这和平姐夫要不得,亲我们和平姐一口,就害得和平姐要吃药。

    # l% J4 ~0 n# r7 r; ?不要挑拨离间好不好!我敢说你从来不亲你家娘子一口的,要不她怎么从来不生病?
    2 D4 ]% L  x4 R+ }; Z' G
    发表于 2014-12-17 15:30:55 | 显示全部楼层
    咳咳~~~~咳咳咳~~~~咳咳咳咳咳~~~~我咋一看到人感冒我就很兴奋呢~~~~~好兴奋啊~~~~* O) ~! Q. ]4 D. l
    * Q) V: G+ A1 J& I9 F7 I& o
    我现在发觉~~~这个病人的主诉啊~~~~得捭开来看~~~得自主判断~~~~~
    / S; p5 _+ d7 K, C' r6 _9 f
    # U" l+ A* I2 l, S5 _比如这句:
    * ]/ O. z* y+ x: J! R# X; s2 N6 F% r% @* N6 X7 U
    "昨日下午开始一阵阵地发冷(两手臂,后背和腿)
    5 ]/ E1 V) _& g/ t& F今天偶尔还觉得有些冷(两手臂,后背)"
    . x, F9 V; h) ?! B7 ?
    ) G/ a5 \2 A3 z+ b根据郎中的小柴胡反推论:
    # ?! z4 p8 J9 Z  R- F$ G1 ?' a9 ~8 G/ x, g0 _/ t6 X8 b8 H* A- I
    她其实在有热的情况下,"一阵阵地发冷"。这个冷。其实是往来寒热。2 n9 C) u1 Z" |5 H5 Z$ K

    0 K/ T( o; B( ?) q) h2 v, X
    * R& N; U) ?1 @7 {3 h. z"不喜欢有油的食物"
    . I5 ]; P( i7 ~7 W7 b# S1 E$ ^. o' o2 v& y  z
    --- 默默不YU饮食。因为。。。。什么食物没有油?色拉也有橄榄油啊。。。。。。。。
    5 q0 f2 i/ u. T! A) A  K
    8 }/ w" i/ Y; H0 J- Y( {) G5 Z& c4 b8 ]1 O6 ^2 y2 ?7 a
    最后。最容易引起误解以为是葛根汤的"
    . N) y" j: [4 O" e9 R: B" u6 h' P"后背靠近脖子的地方酸痛,右手有些酸痛"5 `7 w4 _$ L5 v& w; v0 P) l: y/ K

    5 d: v6 F/ T8 L葛根汤是太阳病项背酱几几。前提是太阳病。可是"饮冷,喉咙痒"是里证。如果是太阳阳明合病,必自下利。而且是热利。她又没有。& R0 B0 O! D' u0 @- C" Q* v
    然后。我的瞎理解哈~~~~酸痛==并不是项背酱几几的感觉。葛根汤是背脖子紧。僵硬。不是痛。
    发表于 2014-12-17 15:37:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-12-17 14:30
    $ V# b- ~9 I& I. Q* u, m8 x咳咳~~~~咳咳咳~~~~咳咳咳咳咳~~~~我咋一看到人感冒我就很兴奋呢~~~~~好兴奋啊~~~~, D- x$ T; h2 Z# g9 F2 W* `
    2 F% U. ~" c( N% J% j
    ...
    " |$ U8 H" P  Z0 E  L4 x; }
    ”~酸痛==并不是项背酱几几的感觉。葛根汤是背脖子紧。僵硬。不是痛。“
    & L: h$ n9 g! Y
    5 D& c) D5 z! q! w4 \对奥,我就是一看这个,直接就认为是葛根汤证了。
    发表于 2014-12-17 15:53:58 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2014-12-17 14:37 % \* ?7 {9 W6 `2 ^3 M
    ”~酸痛==并不是项背酱几几的感觉。葛根汤是背脖子紧。僵硬。不是痛。“( ^: m: m) y4 P8 R; P1 f( z+ q

    & q) T# u% q5 \( |对奥,我就是一看这个,直接 ...

    8 S# Z' k( k/ e& o+ x是啊~~~她一提到"后背靠近脖子的地方"这种敏感词。。。。我们就那啥中"圈套"了。。。8 N" v: ]* X, a# U- S  \

    2 j! H, t4 _& H4 s* y
    : h: C8 J' R. I# Y! Q8 `
     楼主| 发表于 2014-12-18 17:21:43 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-12-17 14:53 8 t: \) g; W/ U
    是啊~~~她一提到"后背靠近脖子的地方"这种敏感词。。。。我们就那啥中"圈套"了。。。
    9 y+ ^' j2 k4 y' I
    所以说郎中就是郎中!
    / I( ]) s: E8 U/ [
     楼主| 发表于 2014-12-18 17:31:16 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-12-16 12:14 ) g. K3 p0 T- {( z! j
    唉,这和平姐夫要不得,亲我们和平姐一口,就害得和平姐要吃药。
    6 i# y* X+ g% m5 `8 Q
    错不在他的"亲"上,错在他说".......我们家继续煎(中)药"
    5 z! \$ _' b4 @# K

    点评

    现在好了吧?还是多歇息下  发表于 2014-12-18 18:24
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