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    [感冒问诊] 又有孩子中招了(麻杏薏甘汤证)

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    发表于 2014-12-13 09:25:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    亲戚家孩子感冒,不方便上网,要我给发一下求助
    3 X3 w" }0 M, F基本情况:4 w2 y8 x2 E- F, ]+ m

    / E: w4 N. y# z# X8 e  e1 K年龄: 5 岁                  性别: 男                       身高: 115cm                        体重: 18.5kg                           4 S7 Q- C& F' c$ N1 q
    : h3 L% d# T- M4 J* a& d2 N  G
    一、寒热
    3 m3 j1 V6 K, [" A3 z; Z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
      k5 d" O0 C( d; u. N8 [不发烧,没有特别的恶寒,跟我们穿的一样多: ?8 C  v$ I5 A
    二、汗 ! u, h6 |1 B( i' M* i
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? - A9 q+ }' }2 X- q, j
    额头皮肤没有汗,脸上皮肤有点干! }5 V7 f3 \7 z! a. w& ^

    5 _9 E0 o, j$ ~1 ~2 O三、口渴
    4 K" J0 A) ^+ O# z嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    4 y* d% Q) @. b+ F1 Z3 m" V嘴唇不干,有竖纹,喝温水。 嗓子不疼,声音有点哑3 a3 G# B, E5 ~8 x9 {9 S1 n' z
    四、小便 , a8 h! M; O# n# a1 e; a0 N
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?( N3 Z: Q9 k0 x+ y( o
    小便通畅,色微黄
    8 r. C/ W# h9 |9 e五、大便 ; y9 B9 b/ l1 c6 Q2 i( M  x
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    1 z1 E& M" i/ c5 S4 _大便正常,色黄,臭9 Z% e- |7 y6 V! l1 Y3 b- H8 Q
    3 O: b. M; ?: g9 _$ [- w# f  j
    六、口感食欲
    6 }5 {; z( o) X6 g3 q: c* n" J' x恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ B, x3 }6 ~( `! G
    不恶心,也没吐。 胃口跟平常差不多,& X' z" M/ Q2 B# \1 g
    4 h* ~7 ^$ u2 y3 S% {8 C! M
    七、痰涕眵睑
    - q6 e* w* l  S% FA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?& b' [2 W$ ]4 l4 Y8 Q4 X7 s) C& ^
    有痰,白痰,不易咳出,咳嗽时,有痰声% Y3 Q6 |. h1 T7 D6 M! i) M2 A
    : r$ o+ b) [4 d& n! w! A% i3 E
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?9 P" M+ S6 P; B, p
    流鼻涕,但是不厉害,两个鼻孔都塞,鼻涕不黄,比较粘$ c6 X- ]& A( F) n- S
    / K# n5 K& [4 o( G0 x" f% V
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    " ~) T) ?9 N0 O  o# ^" R1 ^" J+ A3 w: G4 R+ y

    3 a1 P' Z: X7 m5 p: n# }* ^/ |八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    * s0 n, Y; p$ Q* C7 \+ e白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    4 L0 a! N2 p( y: @. x" F流鼻涕白天,,前天(星期四)开始流鼻涕,今天情况稍好,晚上临睡前不流鼻涕,咳嗽白天夜里情况差不多,下午好像重一些,半夜咳嗽。5 p, g3 J- A7 I
    ! C7 ]- q& U. l' @. R  A5 {
    九、咳嗽
    % I# p+ l: ^2 ?+ t+ n. C不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    " _; ]! I% }6 i! K- W. I- a; W      周四开始咳,有痰,白天晚上都咳,运动的时候没有加重,遇冷不加重; u6 g& d4 a8 ?: o, t7 E6 g

    ) d( \5 v; W# t: L+ p) ~十、舌与苔 6 H; F' n4 ?5 F8 B& G5 S" Z7 D* s
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. I6 B2 I( r9 X$ Z
    舌面不干,有点白
    & z- @6 d# t  C. {$ W3 `! W4 Z) z+ o& F4 T$ d
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    . g6 @! ^7 Y" e舌苔两边薄,中间稍厚,湿润,白6 a' J" P" I& I3 e4 r4 \
    2 J' ?- _+ U  x
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ) p- W, s8 q7 W. I门牙不觉得干燥,有光泽
    5 o( y9 e: q  w! iD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: a. v- l% x, ]- ~. ]
    牙龈色淡,不红肿
    . |$ Z, U" j3 b& l7 v/ e十一、其它不适应症状% u/ ^$ R7 j2 b* e
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    $ {7 R2 y) Q7 Z. v痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹胀?)?, T  [. F. t* p  N/ }& z. |
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    3 T4 _- z. H' @9 f/ ?( f% O& \* G* M" m: t
    没有别的疼痛,玩耍正常 。。。
    发表于 2014-12-13 11:09:15 | 显示全部楼层
    不懂帮顶
    发表于 2014-12-13 11:33:09 | 显示全部楼层
    帮顶,越来越不敢说方子了
    发表于 2014-12-13 13:08:14 | 显示全部楼层
    查短消息
    发表于 2014-12-13 13:10:38 | 显示全部楼层
    二陈汤. I# d/ `: G  W/ _
    ) H! M# N7 h5 }2 G
    瞎猜的,从来没对过。
    发表于 2014-12-13 16:47:13 | 显示全部楼层
    抱抱!很高兴看到郎中回复你了。
    3 q' v% X" A  f+ {9 Z3 v4 S- Z祝孩子早日康复!
    4 E: }( f: e' y
    发表于 2014-12-13 19:06:12 | 显示全部楼层
    先抓关键词。我要出门。
    - F0 r! q6 o/ N( l
    : w+ _. E6 e: c1 {/ s舌白。大便臭。
    ) r- L2 m! N+ k7 I% J% [3 s* y! X0 a  g2 e5 `3 M- N3 A% L) c
    脾寒。大肠热。的肺咳嗽。见咳嗽不管咳嗽。
    : ~0 |8 u) @8 b* r+ }5 i
     楼主| 发表于 2014-12-13 20:42:56 | 显示全部楼层
    谢谢郎中及大家,刚刚起床看到消息和帖子,非常感谢!
    & r& ^6 U, M$ q; s) y0 V, J大家继续考虑开方a啊:)
     楼主| 发表于 2014-12-14 08:30:11 | 显示全部楼层
    周末大家都很忙哦,呵呵,郎中开的方子:* h9 g6 y, Y  d( {9 U% X' t
    湿温初起+ d' I& ^0 K7 q6 V  u

    ' B' k1 }" ]5 N# o麻杏薏甘汤
    9 ~( y3 D' G3 ?+ x9 M5 s  i& a% @, v, a+ {$ u- l  x
    麻黄9克、杏仁9克、薏苡仁18克、炙甘草6克
    发表于 2014-12-14 12:28:29 | 显示全部楼层
    你家孩子好了吗?我家孩子也中了,服了葛根石膏汤。孩子病了,大人揪心啊
    发表于 2014-12-14 13:32:36 | 显示全部楼层
    3 e' a( ?& J  L% q. K% W
    祝你家小孩早日康复!妹妹有智慧找到郎中,是你家小孩的福分。" Q2 `  p7 Q: [0 ]7 H+ L
    发表于 2014-12-14 14:03:45 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-14 07:30 + A* V/ W$ x, c1 Q
    周末大家都很忙哦,呵呵,郎中开的方子:4 x4 }8 k) V- r
    湿温初起
    ; x( C0 R# o; b  N
    为你开心,孩子很快就会好了。2 d+ j" K1 B4 [

    ! E% P! R7 U0 @这个汤方很不一样,用了2倍于君药薏米。
    0 \9 R: J+ o% ?. e4 Y6 b/ E) ]/ z+ w% H5 v1 I2 d- O
    妹妹多保重,孩子有病,大人最操心了。1 B6 N3 d0 m; D* O9 L/ W0 _0 Z- W

    # [# N8 d9 E  q2 ^
    4 [6 t$ a; W+ N) f( W
    发表于 2014-12-14 23:47:47 | 显示全部楼层
    谢谢 Joyce MM 的病案,希望小朋友已经康复了。
     楼主| 发表于 2014-12-15 01:10:54 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-14 22:47
    & X$ T# _' T" u- o2 P4 B: k9 X! f6 Q谢谢 Joyce MM 的病案,希望小朋友已经康复了。

    7 _3 T$ M7 O- Z) t9 S# b  w应该是我替孩子谢谢郎中和大家才对哦,呵呵
    8 Y/ F& `$ L0 i( g( j孩子昨天说好多了,今天没来得及问呢,应该好了!郎中出手,哪能不好呢,哈哈
    2 B* {! n8 {# }; o" c% d: t- p
    发表于 2014-12-15 06:46:47 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-15 00:10
    1 e  |8 t8 l. U$ E应该是我替孩子谢谢郎中和大家才对哦,呵呵- t5 N% Q2 [) a1 W6 T  \% I- u' }% R
    孩子昨天说好多了,今天没来得及问呢,应该好了!郎中出手, ...
    6 [; ^2 Z: B8 m" O5 @8 a. u
    谢谢 Joyce MM 的更新!
    2 R' \: x5 n/ b' ?1 q% m! T' d; j. R2 V- D6 c0 Y& z5 e
    喜欢孩子今天好了,也谢谢你的热心!3 d; U! U, q& c2 @3 S
    发表于 2014-12-15 12:41:28 | 显示全部楼层
    艾麻~~~~这个方子太好了~~~~艾麻~~~
    发表于 2014-12-15 13:45:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-12-15 11:41 " P( E6 w4 h7 n
    艾麻~~~~这个方子太好了~~~~艾麻~~~
    6 U( h8 J7 z, O; d2 d1 I6 h. A. f
    3 @7 x$ l0 h8 b' C4 k" V8 V5 ^
    小舞,怎么个好法?我还没有完全想透,让我也学习学习。先说我的想法,此病案是湿温初起,麻杏苡甘汤是”汗出当风,或久伤取冷所致“,此处是病在肺卫,湿源于外?舌苔白厚,但又大便正常有臭味。
    发表于 2014-12-15 15:02:11 | 显示全部楼层
    每次都看题。。。。之后看答案。。。。。
    & g" ]( P" [3 k, {  i# ]  l8 J) Z. f8 e1 ~& Z
    孩子好了,妈妈开心呀!
    发表于 2014-12-15 16:11:23 | 显示全部楼层
    谢谢joyce!孩子好了就好。
    发表于 2014-12-15 16:36:00 | 显示全部楼层
    JoyceMM热心肠。郎中辨证论治药到病除。
    发表于 2014-12-16 01:07:17 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-15 12:45
    ( R& V2 G2 d' S4 {3 {9 v) n1 }小舞,怎么个好法?我还没有完全想透,让我也学习学习。先说我的想法,此病案是湿温初起,麻杏苡甘汤是” ...
    4 b0 t* I5 s5 I6 A! C5 H; r
    这个孩子有内湿。白痰。黏涕。) R& W9 _9 i  g
    而且湿热互结。大便臭。就是不正常。
    * i4 C' m$ B- H3 @  G, l$ O; U麻杏薏甘。薏仁特别能够去湿。
    , v1 V; I* I0 \5 T
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