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    [感冒问诊] 请看问诊单(葛根芩连汤)

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    发表于 2014-11-5 20:20:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血,今天下午腹泻。大家帮忙看看。. i4 Q/ }  f3 E, o# P# T" b

    ! z6 A! F+ e5 r1 v6 V& ]3 C1 s$ c. a( B一、寒热 / n% Y7 O- F$ m- M. o) [6 f

    / x) m4 L( w* u0 V
    # Q  A4 z7 b- {- N: g6 T& \4 T$ |9 G恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    & E6 m2 y  P4 G
    . w1 `, u3 W: @' [$ N9 g8 R% \# B$ ~3 `# v) k6 x- R

    3 ^( T: M, l7 M# T' Y% n
    ; m' L2 a/ o2 V9 Q/ O3 j# |二、汗
    8 }$ x. L; m) j( _; ]8 g7 ^7 g2 q2 Z$ A- S; S% t; O5 Z7 r

    0 D) M7 S% b8 m/ p8 E) g7 B) G1 V额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ) _+ k2 f" _( z1 @* v. w2 {# l) r, z9 n
    + Y! q9 b( B% N% p$ j
    额头皮肤干,没有油滑感。无汗。
    # p- B; Z8 V0 s& f% [; z
    + C, j6 L: ^  C) v  n; h
    三、口渴 8 K- C8 H% O; N( y0 }4 o
    , _! o# ?  n2 o: u' R) ~

    & W, o. x4 J% R* C1 W( w嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 5 T3 q6 e' m. h  H

    # R3 X1 _, P1 [) w嘴唇有一点干皮,一点点竖纹,唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。
    ) B& n% j; O  q3 F) f. A
    9 n4 t# F' b* I! o* J) E. ~! c. S; X
    四、小便
    ' Y8 p0 A" c$ M0 [  V- s9 c6 L' r8 {

    : O2 N7 }3 m, D8 O% @+ \1 T/ ^! t) `色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?  |5 K% o0 N* l" `

    7 a. Y& Z7 D, `' {色微黄,通畅

    ( X  R, _& f( I7 H0 |1 B  j9 \0 S  @4 G( _; k) i+ M! ?  u7 e
    4 K, K7 Z; W1 b0 Y& y
    / C( L! ~% }4 v6 G! e- I( J4 a# u
    五、大便
    9 V$ {2 ?% [' ~: h5 K# d& Q+ i
    , O+ g! ?/ E$ l' c3 {) f4 p: b2 a
    6 l3 [% O$ J" {7 S$ @9 ?) i. b稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    5 y# `/ p: Y; u4 V# S+ T3 ^( h( |4 |8 D4 ]% y# g
    大便早上一次,细条,多数土黄色,夹了棕色一点点,有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子,带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。
    / E$ @1 m& f7 v  _3 ~' q2 h( E
    # _* Z" P" e( c* l* v( P
    2 k7 K- P3 R+ e$ \5 g六、口感食欲   f! L( O0 \: z" m7 H
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ; I% l& {; v6 y6 b) F$ v. L5 b* w4 S4 H& D% `
    6 C6 A% M6 @& g" \8 E& X7 C
    带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般,想尽办法做,人家倒也能吃些。
    & U# s9 e, f/ ~1 R4 L1 b$ \" x/ a

    0 j3 v  O! @) q  M3 M七、痰涕眵睑
    . r% ~& O  J( X- {1 Z6 m0 O3 N! [9 h; \: G6 |

    3 m$ o9 O0 |  G( n" H  H. EA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? . t3 O6 q- i( O4 c. ^- u
    ' B% M. C" l( S8 _
    4 _* t/ ]1 J4 @; s& C+ q
    ' T% u$ F; w" `  @% D8 g- r

    / U+ e# ?; ^) ^1 t4 `* \# x: |2 d, f
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! s: Q6 y" D& ?9 o7 |/ ^3 |: b5 y0 l4 F
    : T& z+ V1 a* X( B9 x  |  U

    ) Z0 v! m# k4 R+ a3 M- l2 i7 ]0 d, A有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血,色鲜红。早上七点多,又留了一点鼻血。
    0 N- T4 \8 T& x6 ]1 B6 B6 ^- Z8 E8 K/ |4 Q

    ( D, l) X' q# @! E4 N0 j4 }+ k& v+ j2 `8 _

    ! _2 X( @3 F) c! zC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    6 a$ S" S2 X" M! O1 ^( c. o8 m  I& M/ c' o0 B3 i5 o

    . r# X  t" m: }& p; ~3 J) F% _3 p" M
    6 V* ]& o* H+ P! i' S

    & c: O/ \5 Z$ L" {  ^八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    8 ]& a' I* n( ~' r4 Q. s# \/ m
    ( O% C' v0 R  q) i白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    $ q( Z% z! d5 t; \3 O: f/ h* g0 Y# C0 V' O$ @
    夜里晨起流鼻血,下午拉肚子
    $ z$ Z6 N* R2 J! ^5 U0 h4 K! z( g9 Y; Y6 A" }9 f: l/ E

    / k& n% `; E8 w0 w# T# T: J9 [/ O九、咳嗽
    , _2 ~  Z6 Z0 f5 r8 T  {7 @5 T' |
    ; y# n" Y; X( n, D不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    6 r6 ^9 a! O$ \8 _3 |  P
    ; d: ^8 m+ |9 |. J' n: N0 F
    9 g0 x: z# g3 {+ m) d* ^
    & k) {: P% }& a' t% {: |9 O6 U
    4 j- W( O  `0 U$ A* j3 o
    $ o$ m$ S( [2 g6 z7 L十、舌与苔 & F: f' Y$ k6 W. A8 Y& ?3 T
    9 ^2 K) F1 @' T) M3 f
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?1 j  S8 T" y4 Q4 v9 y/ l* c

      b; J0 w. ?( S% K* m舌面湿 正常淡红
    7 u' x* t9 D" z7 t& }& @' {
    & z* s6 I: P- q; IB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
      O5 @8 n8 j8 [* `4 Z. y4 T/ w0 z
    中部黄,有些厚,前部薄,有草莓点
    6 j3 A9 m) n/ i, l4 B9 N$ z% S0 {. y8 R) u
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?* J. Q) y& J$ |* r  y" z. `( I

    9 V# @( {7 t* G门牙有光泽2 k4 B8 N6 ]7 H, ?# Z- e
    + ^+ t5 [! x  b% k5 X0 k
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ( a6 C0 E" p% q' o
    : I( |0 B6 P6 G& D8 L' h: u, O色粉红+ y0 C. Q% ]) y0 M+ K& e6 H
    9 P4 `! B- ?$ O4 K; z
    十一、其它不适应症状 1 \5 J- I4 u2 I. z

    , v* c$ U3 ?/ P$ L0 K3 ^痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    # @/ {$ U, u7 R0 O! a& E. T- d# v$ X' G$ L$ R

    8 \: g% x- @5 ^- g" b$ C8 I+ J痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?. c/ S/ C4 J& O. T0 I

    $ ^; v6 v( z  ^. _7 v+ K" b5 a3 D
    . u+ u$ a3 w  F0 }四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. ]) [. o+ q: @  q

    2 R' f2 A- f/ |% p6 g: r无。精神不错,去接的时候情绪也很好,现在正聚精会神看电视
    + a6 \& _- C: T) m) d
    4 l0 f+ U0 A6 q1 B# l% Z5 g
     楼主| 发表于 2014-11-5 20:22:07 | 显示全部楼层
    这又是太阳阳明合病,必自下利的葛根汤么。
    1 G0 B7 o0 n8 I' G1 W% L" ]/ p9 C3 f- O. W. ~9 \$ y
    蜂蜜醋水行么?
    发表于 2014-11-5 20:52:34 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。
    , P3 S) o7 n0 C7 {/ k0 N) X: z- f  C0 d- L
    抱抱静心MM和小帅哥!
     楼主| 发表于 2014-11-5 21:02:36 | 显示全部楼层
      j6 ^( [0 M3 J) J
    谢小J。, ~3 a* f6 S8 e: ^
    8 r6 j8 N/ T+ m1 D4 ~4 G
    孩子现在精神很好,郎中也给了指令了。我现在也算有点经验,没那么慌了。) _+ K. \. j+ v8 ]0 ?& h

    点评

    好的。有郎中指导,我们都安心。  发表于 2014-11-5 21:20
    发表于 2014-11-5 21:04:34 | 显示全部楼层
    小帅哥病啦? 快抱抱。2 f4 o4 o$ L1 Q9 |  S

    0 ]% c5 G6 M1 F: y! l* c& e葛根汤+ 加石膏?   等答案。。。
    发表于 2014-11-5 21:36:25 | 显示全部楼层
    记得流鼻血好像跟胃热有关?
    发表于 2014-11-5 21:58:23 | 显示全部楼层
    抱抱,有老道在,宝贝肯定很快恢复
    % U* U# v: x+ v5 u* J4 e
    发表于 2014-11-5 22:12:23 | 显示全部楼层
    希望静心家的小帅哥快快好起来~~~
    发表于 2014-11-5 22:13:33 | 显示全部楼层
    看起来没什么大问题,应该不会用药吧?嘿嘿,瞎猜的

    点评

    怎么变成小花生豆了?我最爱吃这个了~  发表于 2014-11-6 05:02
     楼主| 发表于 2014-11-6 00:10:58 | 显示全部楼层
    孩子没有再拉肚子,但是看出来有些疲劳,比平时早一点就让他睡了。
    " Y4 ]6 A, Z- y" ^1 J$ ^4 r5 S
    " l8 o' j- R0 L* u# T观察到他眼角有一点发红。
    , W! S# g1 x  T3 N0 F3 X郎中给的指令:
    ! R4 h* ^4 M. P* l+ ^7 v+ @8 T3 ?* N( o5 ^3 B, D
    继续观察,如果还拉肚子,就是葛根芩连汤了。
    * L) d1 Y3 q& P' ]  W4 q& H* E; U
    ) o" M& T% [/ _( v2 W可以用苦瓜去籽,煮水一锅,再加蜂蜜调成微甜。置冷于室温以下服。$ w* x  y( P$ d% v7 T; e  b3 w
    - b( z; K7 n% N1 [& [
    多吃些深色水果,巧克力。. M4 a7 b. z. w- E% u* u
    ' s) \$ c) Y; s# ]( t
    他喝了应该超过200ml的这种水,希望明天能好起来。
    / z# P& w* H* B6 o* n, h

    点评

    现在好了吗?抱抱!可以想象你半夜三更的心里多慌.......  发表于 2014-11-6 05:03
    发表于 2014-11-6 00:18:37 | 显示全部楼层
    刚看到, 抱抱宝贝, 快快好起来,这样妈妈就不担心了。
    发表于 2014-11-6 00:22:06 | 显示全部楼层
    希望孩子早日康复。
    发表于 2014-11-6 00:31:05 | 显示全部楼层
    抱抱,希望快快好了。
    发表于 2014-11-6 11:40:11 | 显示全部楼层
    希望小帅哥快点好起来!
    发表于 2014-11-6 12:14:23 | 显示全部楼层
    祝小帅哥早日恢复。
    ! c! r5 b  K1 _0 L1 f# M2 n- }1 C) U3 u# u8 V. I8 {( [  {( H
    不过根据自己最近的体会,觉得体内有热,拉拉肚子好像是好事,热就能排出去了,不知对不对?反正有郎中坐镇。
     楼主| 发表于 2014-11-6 12:25:12 | 显示全部楼层
    多谢大家。0 q2 d- ]) \* h2 p& `" d
    孩子病多了,我倒更后妈了,没当初那么紧张了。
    : A. W+ P, Q2 x& S8 K$ k
    8 S- t2 ?$ U# i9 Y( U前几天郎中就说孩子湿热,现在估计还是这问题。: \- X, _2 v: J, t- W: p

    8 o) Q% @* ]$ u. @+ i他精神到好得很,昨天早睡一个钟头,今天早上就早起一个钟头,真的一分钟不肯多睡。, N' _6 \4 T; V, T$ q
    0 h- P$ N* k' _8 X4 \* V
    早上看黄苔没有了,还有些白腻,草莓点仍然有。除了仍然吸鼻子,没有其它什么情况了。2 ^; y  D! `# L& U
    * @/ j: H# ^7 q" }
    今天留在家里和姥姥姥爷玩,希望轻松一天身体能多恢复一点。
    发表于 2014-11-6 12:27:57 | 显示全部楼层
    唉!我说过,俺家儿子也差不多这么大开始流鼻血,一直到长青春痘,就不流了。家里他的床上用品都是深色的。。。& }5 ?$ t  p# e* ^$ b

    6 V% S) B% j6 e/ G. \大一点,孩子处理鼻血比家长老师还利索。9 q' z6 z9 O; `2 b

    6 y/ R1 F7 Z: p' ^5 j5 R( e# t父母别太紧张!
     楼主| 发表于 2014-11-6 12:38:55 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2014-11-6 08:27 6 O3 B0 q1 i6 H+ |0 L$ O
    唉!我说过,俺家儿子也差不多这么大开始流鼻血,一直到长青春痘,就不流了。家里他的床上用品都是深色的。 ...

    . V: a0 l; C9 S# }- y嗯,是,郎中还有个文章专门分析过这个鼻血。
    . x$ l7 z" t/ Y
    - s( G% C3 Y: P0 ?# d" O+ \胃火,肝火容易夜里流。
    9 q) i# H* W. K! S: ]1 k. ]: K' f6 v6 `: I
    看郎中意思,这孩子最近湿热。。。。1 s; r, s" B! g! y) W
      \' [  T% t3 T. V# v. O
    他昨天自己主动要求吃冰淇淋,喝了冰牛奶泡cereal还得加cranberry干。我看孩子自己也知道自己需要什么。0 ~0 p! K$ f+ ^; h2 O

    点评

    孩子是知道自己需要什么的。狗蛋昨天晚上三个冰淇淋一袋薯片当晚饭……我咬着牙给呀!  发表于 2014-11-6 16:05
    发表于 2014-11-6 13:30:56 | 显示全部楼层
    舌。草莓----有内热。黄厚苔-----湿。
    ! h8 v  E; d" t: |$ YWHERE。+ G$ K6 e9 i: C
    夜里3-5点是肺经工作的时候。小孩3点流鼻血。早上也流。
    ) o8 n) p$ h  H4 J-----
    ' _1 K8 z  w1 |" t; l9 B( d7 y0 ^是肺胃有热。(脏俯辩证来看)。(正好他还老吸鼻子。肺/鼻子)肺和大肠相表里。那么泻大肠热,就能清肺热。(我这是从郎中的葛根QIN连汤僵硬地反推)" ~2 s, g9 p+ g' L' a  E! v" Z8 i
    # ^' K/ L! W& t
    从6经辩证来看。是阳明经有热。
    + n+ w: O' x9 }6 ~+ P" i% P. `6 l34太阳病,桂枝证,医反下之,利不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄连黄芩汤主之。
     楼主| 发表于 2014-11-6 13:38:18 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 09:30 * M/ D) C9 h4 @) Q- ?
    舌。草莓----有内热。黄厚苔-----湿。
      D  D$ m, K" X( BWHERE。
    9 U& b. q. s5 Z# X% c- g夜里3-5点是肺经工作的时候。小孩3点流鼻血。早上也流。

    8 q, Q) o, F* Y& M9 S对,对,我昨天也这个思路反推来着。* Y5 _" W! h* i1 y0 z' ?
    ; o8 |8 i& p; x
    这个是狗来的
    . G3 d5 \2 Y2 P5 R, z& `  T
    7 j+ G5 D/ I$ T" G# `* Z太阳表邪未解,邪陷阳明,大肠湿热壅滞,里热蒸肺迫肠,升降失调,津液外泄。& B  T5 a' Y3 g! p, d

    ' ?) ^: p! J; }2 O# J4 \3 q
    ; D& Y, m9 L5 S& t" E/ r, e7 R
    感觉解释了他的吸鼻子以及腹泻。之前只吸鼻子,郎中就说湿热了。
    , x, x2 O% @) n3 T7 J+ r# U
    发表于 2014-11-6 13:58:24 | 显示全部楼层
    希望孩子能尽快好转!- y7 [  E4 k# R8 ~2 V) F! F% L

    点评

    谢谢  发表于 2014-11-6 14:59
    发表于 2014-11-6 14:12:51 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2014-11-6 13:38
    3 X. s) w* p' n' s对,对,我昨天也这个思路反推来着。
    : F. B; P; p" N# t/ M' H7 e$ b6 [7 W* |& }
    这个是狗来的

    1 D4 a" y$ F8 a- l0 Z- `& [可是。他一点桂枝症都没有啊。。。。也没有寒热。。。也没有汗啊。。。。。。
    % n4 S( g& m+ q7 k% f  e4 e* `+ L( }; e
    你一说他的脸很干。。。。我就很茫然。。。。。$ u9 @$ {: Z% A0 V( \
     楼主| 发表于 2014-11-6 14:17:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 10:12
    " ^- i3 Z8 E, j! K! x6 ~1 c可是。他一点桂枝症都没有啊。。。。也没有寒热。。。也没有汗啊。。。。。。' w5 M; d: @4 ?
    * f3 h4 i. t- Z! f1 a
    你一说他的脸很干。。。。 ...

    + v- D0 [# A. c/ E9 l1 P3 k5 n" t他是真的没有汗啊,不过皮肤摸上去是光滑的,所以可能也不应该说干。
    发表于 2014-11-6 14:27:29 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2014-11-6 14:17
    + N5 n* [, y$ g) n他是真的没有汗啊,不过皮肤摸上去是光滑的,所以可能也不应该说干。
    % S* l8 N3 ~1 H8 p9 |1 n" x, C9 c; L
    脸很干====应该是摸起来象摸砂纸。。。很干。。。很柴。。。很棘手。。。。。$ {% B% K, n- B$ l7 y6 V/ F
    3 l4 G- x! R: x2 h; `6 o: f% \
    不是摸起来很嫩很滑。。。。。
    . q( U/ R& H9 s- o+ n/ l5 w& _
     楼主| 发表于 2014-11-6 14:31:23 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 10:27
    3 p; u$ N! N' [% Z0 L1 f" \- W脸很干====应该是摸起来象摸砂纸。。。很干。。。很柴。。。很棘手。。。。。
    # V1 \- k6 E6 h( t6 h2 q4 S8 u3 F1 \8 q( \# N
    不是摸起来很嫩很滑。 ...
    7 v9 m$ |3 X( i. W- J2 E
    我填错问诊单了。他就是没汗,但是摸上去光滑,绝对不是砂纸。' p( e; L; y: c6 \1 q" O$ w
    发表于 2014-11-6 14:55:07 | 显示全部楼层
    谢谢静心MM,从这个问诊里学到了不少东西,祝小帅早日康复!

    点评

    谢谢  发表于 2014-11-6 14:59
    发表于 2014-11-6 17:10:14 | 显示全部楼层
    谢谢静心MM的分享!0 I! p5 C9 i( |, v
    也祝孩子早日康复!!
    ! z( R' w/ `* [
    发表于 2014-11-7 12:00:46 | 显示全部楼层
    抱抱小帅和静心。1 B& h/ y: m! v5 z
    ! V2 \" i5 s/ E: u: J
    刚刚看过郎中的金子, 怎么觉得小帅流鼻血是好事:血流热泄,孩子自身的防御系统在起作用呢。
     楼主| 发表于 2014-11-7 13:01:38 | 显示全部楼层
    再群谢下楼上的JMs。
    ) y8 I* H2 R" ~3 O7 ~' r1 a0 [8 x4 C5 o5 X- W( N
    今天早上看,舌头上的草莓点已经没有了,舌苔还是略厚。孩子仍然吸鼻子,但是其它症状都没有了。! Z) w4 w" W1 U' K% l0 R- ^% g
    孩子吵着要上学,不过还是把他留在家里再休息一天。
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