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儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血,今天下午腹泻。大家帮忙看看。. i4 Q/ } f3 E, o# P# T" b
! z6 A! F+ e5 r1 v6 V& ]3 C1 s$ c. a( B一、寒热 / n% Y7 O- F$ m- M. o) [6 f
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# Q A4 z7 b- {- N: g6 T& \4 T$ |9 G恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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无
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; m' L2 a/ o2 V9 Q/ O3 j# |二、汗
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0 D) M7 S% b8 m/ p8 E) g7 B) G1 V额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,没有油滑感。无汗。# p- B; Z8 V0 s& f% [; z
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三、口渴 8 K- C8 H% O; N( y0 }4 o
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& W, o. x4 J% R* C1 W( w嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 5 T3 q6 e' m. h H
# R3 X1 _, P1 [) w嘴唇有一点干皮,一点点竖纹,唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。
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四、小便
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: O2 N7 }3 m, D8 O% @+ \1 T/ ^! t) `色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? |5 K% o0 N* l" `
7 a. Y& Z7 D, `' {色微黄,通畅
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五、大便
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6 l3 [% O$ J" {7 S$ @9 ?) i. b稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
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大便早上一次,细条,多数土黄色,夹了棕色一点点,有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子,带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。
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2 k7 K- P3 R+ e$ \5 g六、口感食欲 f! L( O0 \: z" m7 H
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般,想尽办法做,人家倒也能吃些。& U# s9 e, f/ ~1 R4 L1 b$ \" x/ a
0 j3 v O! @) q M3 M七、痰涕眵睑
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3 m$ o9 O0 | G( n" H H. EA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? . t3 O6 q- i( O4 c. ^- u
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! s: Q6 y" D& ?9 o7 |/ ^3 |: b5 y0 l4 F
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) Z0 v! m# k4 R+ a3 M- l2 i7 ]0 d, A有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血,色鲜红。早上七点多,又留了一点鼻血。
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! _2 X( @3 F) c! zC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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无
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& c: O/ \5 Z$ L" { ^八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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( O% C' v0 R q) i白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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夜里晨起流鼻血,下午拉肚子
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/ k& n% `; E8 w0 w# T# T: J9 [/ O九、咳嗽
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; y# n" Y; X( n, D不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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9 g0 x: z# g3 {+ m) d* ^无
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$ o$ m$ S( [2 g6 z7 L十、舌与苔 & F: f' Y$ k6 W. A8 Y& ?3 T
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?1 j S8 T" y4 Q4 v9 y/ l* c
b; J0 w. ?( S% K* m舌面湿 正常淡红
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& z* s6 I: P- q; IB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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中部黄,有些厚,前部薄,有草莓点
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?* J. Q) y& J$ |* r y" z. `( I
9 V# @( {7 t* G门牙有光泽2 k4 B8 N6 ]7 H, ?# Z- e
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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: I( |0 B6 P6 G& D8 L' h: u, O色粉红+ y0 C. Q% ]) y0 M+ K& e6 H
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十一、其它不适应症状 1 \5 J- I4 u2 I. z
, v* c$ U3 ?/ P$ L0 K3 ^痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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8 \: g% x- @5 ^- g" b$ C8 I+ J痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?. c/ S/ C4 J& O. T0 I
无
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. u+ u$ a3 w F0 }四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. ]) [. o+ q: @ q
2 R' f2 A- f/ |% p6 g: r无。精神不错,去接的时候情绪也很好,现在正聚精会神看电视
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