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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 ! `1 [5 l6 a- w3 s& F( J$ v
# U+ g4 g' w$ |8 G5 @: B2 ^" ]年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉
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0 P" G/ t3 X9 U- L昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。9 R# h8 v% K! e. B
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$ k/ \) b5 P% V4 q& C! I一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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_( o* |. h- u& `, {* B 下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。
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二、汗 4 R4 w3 z8 v2 M3 s4 m
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。& Y8 P" S0 o, k; Y) X: g3 V
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: H6 N" e* P* o' s* m6 L- N( Y三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。( \. C9 w8 g4 v
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" y3 _6 n' K# P0 g V8 `' b四、小便 $ I2 n8 J6 Z1 p" v
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9 t$ y% f1 u. ^! g2 L6 l色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便色黄，小便畅。- ]4 l0 [2 p% T# E* q- ]
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5 f3 A% J3 V0 i+ T五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？+ u( B3 ^* \, `: ~
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大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。3 s1 X9 ~. k' V
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六、口感食欲 ; h/ d* J, P- x4 i m8 S0 Y
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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2 a) [: u4 N0 y4 u9 `胃口还可以。没其他症状。. Q- F4 T( q( b8 s. P! X, H. |8 l
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2 s7 V0 T. y A" r5 S. E5 r七、痰涕眵睑2 G6 C) @# b) X+ z9 \$ F
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ; T6 M$ x9 ]( {1 e
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？6 e. F! x" ?: w3 L- R. j
$ _& \* F" @3 P# T; m9 |; Q2 l鼻塞，交替塞，清鼻涕。
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4 C( J3 U; n3 ^- }C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？8 i2 k& X* E7 N' G4 m/ f; ]
5 F/ L7 @! s# O% }* P没有眼屎。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）. X! w& |: |3 U' I: z, I
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。2 ~9 p. J5 @$ }, N5 F+ S
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九、咳嗽
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$ ]& A4 V7 l# k* g不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳嗽。
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十、舌与苔
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& H% j2 y5 w$ E* q" q% _A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？% a7 r5 {+ h5 y% R, P' v
5 J# Y9 [- Z J( c# d# \舌面湿，淡红。0 g2 i0 p6 a+ c9 }
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ + R+ y1 o! V0 Y' z& u- k1 H
; h& k/ Q0 S$ {; m; I# Q& ?& W% ?# W舌苔薄，白。有草莓点。* @7 T3 P+ s1 z+ f- F9 v; V# T7 G! v' v
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？6 J4 h q4 A$ h
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门牙干燥有光泽。& G, D/ p8 B. n: M$ X3 }# Z
- f/ {" j: z' Q, o. VD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？+ E6 k' }9 b# B% j* d: H
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牙龈色红，有一块块的黄。
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/ B5 d5 h' f* \4 `" O: F1 ^! W- c十一、其它不适应症状 % ^9 N) L" Z! M' S) s( j) H2 _. j
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ m1 A& e P k7 l3 Y" E+ H# ?
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0 s- m- F- o' {2 g5 U: o; J痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？6 E2 c( Z, b. S7 [2 f) Y
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？2 c7 D1 B- \6 W( U
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) K# I# A" e7 Y' {下午就想睡觉，没精神。/ q l" N. D/ Q1 l
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发表于 2014-9-28 21:32:33
楼主
发表于 2014-9-28 21:47:42
发表于 2014-9-29 10:29:33
