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    [感冒问诊] 儿子的发烧问诊单

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    发表于 2014-8-5 20:15:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-5 19:37 编辑
    ! b4 ^. q# M$ q
    * e6 X+ R+ U  M7 D儿子昨天晚上开始发烧,37.5度左右,一个晚上都不成眠,哭了七八次。今天早上起来一量,变37度了,以为正在好转。结果下午温度又上来了,刚才一量都37.9度了。儿子一整天都无精打采,很爱哭,很粘人。手心脚心发热。我是按郎中说的用自己的手心和脚心来贴着他的手心脚心对比的。他的手心脚心比手背脚背热蛮多的。因为有嘴唇有竖纹,所以应该不是郎中说的那种“变蒸”。这是他长这么大第一次自主发烧,以前有过一次发烧是因为打疫苗引起的。麻烦郎中和各位帮忙看看,多谢!!
    7 t! _: Y3 d6 }$ c; H) Q) [
    4 W! [) q: J) F: r0 i, r感冒问诊单
    * _" J2 b  t) x; E
    & ^$ G5 s, x, W! s/ Y) m, X基本情况:
      x* W3 n1 W0 K0 g
    3 w* U( T: k( c, ?年龄: 15个月                  性别:       男                   身高:     77cm                    体重:   22斤                         种族:汉族0 K" h2 I+ y: J5 L
    $ i' p; j( a; ?- E* v' h1 Q( d
    , t% f5 ~  B2 @$ @3 q
    一、寒热
    / D( w8 T0 m3 G- ]3 R5 A) k! A
    # E/ V( O7 T- ^$ ?- J3 J. p. S7 V: K* q+ u2 R; R+ ~) l
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次? & r' j3 V; a) }3 y. }& \8 W7 P
    发烧了。37.9度。全身发烫。但是不知道他恶寒否。: y8 v, }; V- X* a* S
    " I$ M: S% p( j! f1 s8 `
    二、汗 1 Z4 V9 _) G. o* p' s; C% l  {6 m  G! [

    $ S$ z- I( h7 v0 o
    6 i) N1 Q; V, R9 \. x3 T额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ; g8 k1 M/ w+ K2 @/ o额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。额头和脸上都没有汗。睡觉的时候耳后和脖子稍微有点湿润。4 Y; \% h" x# H& r8 {/ s9 |
    8 q$ m3 b/ q/ y4 c/ e! ~
    三、口渴 0 G4 j5 j5 Z# l& D4 I+ q5 |
    6 Y. n( ^9 Z/ W( i
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ) V; u5 |# _# j0 F

    ' n1 m; H# ^* C$ x- y嘴皮没有干裂,但是有竖纹。唇色比较鲜红。不爱喝水,给水他他不喝。
    : h# x  D& _4 L1 t+ L( J9 i5 ]# U  S! j: A) t  L8 d2 f
    四、小便
    , h; V5 s8 |5 w$ I5 i
    3 `4 [; |, V4 y. y, {
    " y) d) Z. C, Q& j/ T* s色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?
    0 s% @5 x% _: \, ~从尿布上看起来小便不黄。% P' C& g* @! |  h+ T
    4 u4 k8 s- o2 R% I4 A. r/ u( z4 U4 |
    五、大便
    ! V6 F* F# e3 p0 o' r' v5 [0 H; I# f6 W3 P9 k
    稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?
    : j& K9 d4 c; m  o  ^6 q今天还没有大便,昨天的大便不干结也不稀溏,感觉还算正常。拉在尿布上能被坐扁,还沾了一屁股。颜色黄黑。8 U, y3 L8 w3 K

    0 _0 j9 V. r/ N六、口感食欲
    * P! l2 L: z" O  j" T! Y! I, E. I! I$ ]/ ^7 n  O, \2 \8 R  c( R: C
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?
    - j4 h* Y  I' V% ]没有吐。食欲一般。3 C! l% e( `7 j  u

    1 o, ^- Y) `7 ~& P8 g, M七、痰涕
    * k+ }' r; S' `, r6 _
    / @, ^) p, Y# {9 b2 z0 q% x* _
    & V0 |2 D& ~7 O6 j; c% v+ DA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? " x+ }4 K3 ?1 B* M5 D# a
    没有痰。
    * `, C# Q) h5 p4 V. M! R/ A, p% b" k3 M# u; i, s( @9 `
    7 F$ _; Y4 G3 h3 r6 w3 C0 c4 c
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
    ' Q9 c: o1 Q5 F# g2 i没有鼻塞。但是睡觉时鼾声比较大。一直流清鼻涕。前天和昨天就开始大量流清鼻涕,今天反而没有流很多。
    . c- Q# `" V  U9 ~. |4 {
    " q" [  }2 V) p' {) g! P" X
    & L- e- i) O1 n2 V- e. {0 p0 N
    : `; {3 M# W5 Q八、发作规律
    + Y* |8 B3 W; @5 w' M
    ( Q2 M" }& M( D+ e7 }6 X& P0 ~
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    1 ?( [: Z2 z/ J1 b' j7 E2 J  A5 H" x晨起轻,午后重,夜里夹在中间,不轻不重。从昨天晚上开始的。
    ' G/ X. H5 L5 y9 j- Z; }. r9 Y4 [9 y# @& o4 A+ k
      T7 r, Q# @6 r2 W. W$ R$ F" v$ T0 l
    九、咳嗽
    " P! J/ ]7 O% p
    " x  a& Y- [: l
    3 n3 T6 x, b* Y5 ~# z不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    / F% L3 ^, r1 j没有咳嗽。
    3 H1 i8 E7 n: S) x- G0 u
    0 W! H! H  Q. [- p, z1 W( z& G5 ?% |& k5 V& X9 R; Y7 Q. _; r
    + a- B; t8 F- o$ J$ R/ t
    十、舌与苔 0 F  n4 F# F- y7 H; F
    ' o+ I2 Q% n; j3 _- v! t1 j+ {2 ^

    & H8 z/ o8 T+ e2 Q" f5 ~A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 7 o' S8 D% g& w+ g: b
    看不出干湿。淡红。7 d' ]+ K3 A6 h# t& s; A
    7 l6 @+ K% E1 [% I" X2 K
    9 Z3 w7 ?" R2 X; J% L+ Z! D
    B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓? * y3 L. A, k/ H$ R
    孩子不配合,不伸舌头,所以看不出舌苔。他平时的舌苔都是白的。
    # w& V0 B1 m7 \$ S6 B' N. f# @& F% N6 ~* _4 {

    . z: t6 j8 ?  ~/ A十一、其它不适应症状
    ( n) {: s% [) p, h9 f( f; p$ K; g, F- g* x3 k
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?
    ; z: [8 t, }* m' q' A不知,孩子小无法表述,观察没有什么特别的地方痛。
    发表于 2014-8-5 20:20:10 | 显示全部楼层
    抱抱!帮着顶
    发表于 2014-8-5 20:32:02 | 显示全部楼层
    抱抱,觉得是小柴胡加石膏,不知道这么小的孩子怎么办,等郎中吧。
    发表于 2014-8-5 20:52:31 | 显示全部楼层
    继续注意观察。
    / j) h4 L9 d7 K3 n% K. y2 L. r% k
    . y8 P# j' h7 E) r, G" h& c9 U) H孩子饿就喂冷牛奶,用流量小的奶瓶喂,不要喝得太快。* u3 R  |- ], k# Y& h& y, {* A" Q: J
    " a0 A. [+ w2 c5 K% J
    孩子愿意喝水、喝果汁,就给点冷的。也是慢慢的喝,不要喝的太快。% a4 _9 j5 h" K/ {) U) z
    , U6 i. H9 a- y. W4 v2 m
    不要穿太多,也不能用冷敷,喝了冷水,或冷牛奶、冷果汁,如果自己发了粘身上的汗就没事了。
    1 i- q3 H; h5 }" E0 i' L# R
    & O9 J4 X; ?; h5 T. o以上冷饮的冷,只是略低于室温,不必过冷。如果孩子喜欢喝更冷的,冰箱里取出的冷饮也行。只是前提必须是,要尽量饮用时间长,但饮用数量不多。: J: O& o# o7 v7 B+ V# E, q8 V

    + g) H# {$ ~. z( H时不时喂一小勺,愿意的喝的话,就更好。- W9 \" M+ h5 z3 ^. Z: o
    4 b. o( O. V; V6 f
    家有小柴胡加石膏可预备晚上如果烧时,喂服。
     楼主| 发表于 2014-8-5 21:00:01 | 显示全部楼层
    回复 4# 蒙城郎中 " }* b! E2 J1 j4 Q% _

    ) ^5 l) g5 j0 J/ V8 {- s
    ) y! A6 z4 A+ `& {    谢谢郎中,我现在去看看还能不能买到小柴胡加石膏了。刚次看了一下,儿子是很薄的白苔。0 n+ }- ?8 W# f; p/ D2 ^/ q
    " K5 m' O7 a' }
    我查了一下旧帖,确认一下,是下面这个吧?# p, q& g2 m. y' ?6 S
    1 m4 C  s9 `% I8 ~
    “柴胡24克、半夏9克、黄芩9克、党参9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4个(一般去核6克以内)、生石膏30克(如高烧持续不退60克)
    - G( l3 [5 z. R  q( ^2 W$ ]( o/ s& X. @- `9 @; J" O
    十岁以下:0 V9 Q  Z9 Z6 J$ w/ ]

    & c" Y) {# P8 Y9 B* w" P; U水1800毫升,先煮石膏,水沸后再入余药,再沸半揭盖煎至900毫升,去药渣分成6份。) O# U/ \1 l6 z: r0 F: Z
    0 g5 D/ b" _0 M
    煎好服下第一份,烧不退,与上次服药相隔一小时后,再服一份。一日内不超过四份。(改为一日内,最多六份。)3 d: B& T$ R+ |( P0 J9 N
    0 l% h$ l( ^- w, p: Q

    3 V4 }3 D0 c4 n/ M' D
    " [# ^2 [) V' ]所有的,都是置凉服用。都是小口的喝,十岁以下的用小勺一勺勺的喂,喂慢点。* J0 k0 I: c4 c
    ( g! L# k# C. }9 p
    药如果没变质、不是假药,就有淡淡的甜味和特殊的柴胡清香,很好入口。药难入口,则药有假或是有变质。”
    发表于 2014-8-5 21:03:12 | 显示全部楼层
    暂时用不上,只是半夜如果有加重才用,预备着。
    发表于 2014-8-5 21:27:36 | 显示全部楼层
    这么小的孩子病了,大人真是心焦!
    " v( |3 a$ `3 v- E- u4 X) J& o" ^5 R/ L0 p
    按郎中说的做,多细心观察吧!希望孩子能快点好!
    发表于 2014-8-5 21:59:35 | 显示全部楼层
    抱抱!  ?% Y# ~# y* w" T# ~$ j) z8 L

    ' `! l9 G: v- ^) [/ l小宝宝病了,最让人心疼......
      A9 W( T1 w' F# l: a4 V
    . A/ d* d: J/ D/ y祈祷:快快康复!
    发表于 2014-8-5 22:24:43 | 显示全部楼层
    孩子生病,兴致妹妹辛苦了。郎中对孩子的处方非常慎重,怕伤到孩子的胃气。妹妹照着郎中的医嘱去做,希望孩子快好。
    发表于 2014-8-5 23:00:12 | 显示全部楼层
    希望孩子快点好起来!
    发表于 2014-8-6 03:48:06 | 显示全部楼层
    阿兴MM,希望宝宝已经好起来了。辛苦了,抱抱。
    / k7 N( q+ X" Z! ~$ K
    & G* t4 r( @3 g/ }9 P! G) i5 {郎中,近来身边这种高热的孩子很多啊。
    发表于 2014-8-6 10:52:29 | 显示全部楼层
    小宝宝生病,最辛苦的是妈妈,多保重
    发表于 2014-8-6 11:06:24 | 显示全部楼层
    希望宝宝快好起来!
    发表于 2014-8-6 14:51:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经好起来来啦。
    发表于 2014-8-6 14:52:50 | 显示全部楼层
    看起来和我女儿(21个月)这几次生病的情况有点像,就是要一直保持胃的温度低,胃火退了,嘴唇水润了,病就好了。5 W5 q% m4 R1 J* N! A8 g4 N

    ( Z& n7 U3 B! U0 b' {我女儿后来冰淇淋,酸奶啥的都不肯吃,但是她喜欢吃冰块,于是我就给了她很多冰块,砸碎成小块,只要嘴唇还有竖纹就不时给她吃,吃了两三天,她的鼻涕就不流了。
     楼主| 发表于 2014-8-6 15:47:53 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。
    ! k/ _9 o" Z  V( U9 N% |
    4 X1 V: E1 J1 N. ]郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。1 `, u9 U$ P0 S+ D: U
    + q' s1 c9 T' J4 Z
    昨晚上心急火燎的去药店买了小柴胡加石膏,然后在睡觉之前煎好了放着。昨天下午烧到37.9度的时候因为不知道不能冷敷,给他的额头贴上了退烧贴。后来看到郎中的回复以后马上把退烧贴给拿下来了。但是那个时候他的体温已经降下来到37.1了。晚上睡觉很不安稳,睡个半个小时就爬起来翻来翻去,我把药给他吃,不吃,加了蜜糖,还是不吃,也不喝水。没办法,只好把奶粉掺进去,但他好像已经知道里面有药,还是不吃(平时最喜欢吃奶了)。一点办法都没有,只好哄着又睡了,总是睡睡醒醒,翻来覆去,我自己根本没法睡。到了五点的样子,被外面的车子吵醒了,大哭,我又把加了蜜糖的药掺进奶里面喂他,终于肯吃了。然后今天早上又掺在奶里面吃了两次药,现在烧已经完全退了。精神也恢复了。多谢郎中!!6 a9 f- S6 `% |$ E. a

    ) w5 O# P1 }9 C' B1 M' g现在该怎么办呢?还需要继续吃药么?他不发烧了,手心脚心也不热了,鼻涕也基本没有了,嘴唇颜色也淡下来了。但是吃饭的时候还是有点想呕吐的样子(在上面的问诊单里面我忘了填了,他这种吃饭吃到后面想呕吐的情况已经一个多星期了),加之睡觉总是翻来翻去,是不是柴胡八大证里面的心烦喜呕啊?是不是还应该继续吃?
    发表于 2014-8-6 15:51:52 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。0 w# J/ z% Q; @4 D+ B! e- R, @. p, @

    1 z$ X4 V+ L9 w0 I, E1 \郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。
    6 k) `$ m6 J; k5 J- ^1 n9 B% Q% Y2 Q( w
    昨晚 ...
    % f1 B9 j: X) q6 }0 y5 F' [兴致昂扬 发表于 2014-8-6 14:47

    ' i9 D$ M/ f' R3 `9 t" c, s  m+ B! q5 X! c2 R" A0 y
    2 F* x' V3 K+ f8 k
        MM辛苦了,孩子烧退了就好办多了,呕吐的问题等郎中回答吧,你也抓紧时间休息,不要孩子好了,自己倒了。
     楼主| 发表于 2014-8-6 15:55:02 | 显示全部楼层
    回复 17# 冬青夏荷
    ) O3 |2 f% }- g
    " P0 a8 x0 F1 {) J2 z  U8 s* [3 k8 @; d
    % S- r& v+ M* }    谢谢阿荷!你说的那个冰块的办法我要试试看,我家儿子也是完全不吃酸奶的,他是冰的东西都不喜欢,水果冰一点的都不碰。不过小孩子会喜欢冰块也不一定。等下做点冰块给他玩。
    发表于 2014-8-6 16:01:21 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。# n/ A7 {1 L, W' S" U; f4 t+ q; d

    1 S5 G" d) @9 k2 u7 {5 k郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。
    9 J% H/ X1 m' Q; E; g. C
    7 ~3 O4 i: k& t  J+ e; d昨晚 ...
    5 m! z! e+ p  y) Z- w. T" E兴致昂扬 发表于 2014-8-6 15:47

    ' }! |% i5 w3 n0 s8 x) \
    , J, ~/ c. z' {) c  T3 ~; b9 R% I6 x6 ?  z: j" h) v
       烧退了就观察。特别是看午后、傍晚、夜间,会不会再次反复。
    * h2 n9 f6 J2 L+ ~( v! d$ v0 A: t6 S9 x0 P
    这两天,如果已经吃辅食了的,以普通大米做的小白粥配点小菜,或配点微甜的糖。要求少吃多餐,要求不能热食。室温下就好。
    9 c* o+ o: {0 }! z; u8 E( H7 E" ^8 X2 }
    牛奶,尽量以低脂的,或是掺些水进去。也是室温的,每次比平时喝的量要少点,不要多给。% }4 `( C0 e% |& `5 B) }

    : Q& s1 U: B& W+ d: i7 s/ |+ v, a! A' M) _! C
    如果还有反胃欲呕,可以用小柴胡加石膏汤的药汤掺水,掺稀淡点也可在加了水的药汤里再加点微甜的,他要求喝水时,就给一点儿。但两餐间不要给的超过两次。
    / u( }) C1 B1 H; p+ i8 N
    " m( s; f0 `! \3 w! a( w7 N: d如果不喝水,不喜动,就接着观察。如果他又睡下去了,就不要叫醒,让他一直睡,直到自然醒。
     楼主| 发表于 2014-8-6 16:07:25 | 显示全部楼层
    回复 19# 蒙城郎中
    ; h! _( s& i% N+ x8 ~& D
    3 ?/ y* D# ^9 N1 z
    ! g7 }: E8 K8 A: j    明白了,多谢郎中!总之就是病后要吃得易消化,对不?
    5 M: G! H9 T3 a9 \* L: l5 m& b& M   他睡觉的时候我们从来都不叫醒他的,都是他自己翻来翻去然后醒来的。总之他睡觉非常不安稳,一直都是这样。睡不好的孩子身体都不好。
    发表于 2014-8-6 18:05:33 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。
    3 D! X3 A" @# J/ {; k* m' S" J& U7 D4 [. E+ T$ z6 j5 K7 f
    郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。
      D  Y; \3 ^7 ?  Z' Y5 M
    / r5 K5 `5 b$ o( I# x$ H兴致昂扬 发表于 2014-8-6 14:47

      A6 }; ~" J0 N( T0 m, J
    $ i0 X0 l0 V3 W1 K6 E( Y抱抱MM,孩子生病当妈的心疼,我们都很理解。
    - f$ Y# z+ S7 k, u+ @. b# G% ^+ [; g
    2 U" [0 W' u% B7 f* H: i尽量注意观察孩子的反应,注意按照郎中上面的说明去做,有问题及时联系。
    发表于 2014-8-6 18:13:40 | 显示全部楼层
    看来孩子好多了,今晚还要注意观察,大人辛苦了!
    发表于 2014-8-6 18:29:28 | 显示全部楼层
    抱抱兴致昂扬MM,当妈妈就是辛苦,尤其孩子小的时候。% }. ~3 s+ S" a8 f
    有郎中在就是好。
      K, L# @4 y. y7 w' ]/ h( q祝孩子早日康复!
     楼主| 发表于 2014-8-7 20:32:30 | 显示全部楼层
    本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-7 19:33 编辑
    3 V: j' z, g+ m9 N/ {3 y* Y3 U9 H6 }- u8 D1 ~* e1 X1 B, N
    昨天娃晚上睡得好多了,今天已经完全恢复正常,真的很感谢郎中!  K2 f1 l8 v# S! Z, M
    " @$ @2 X; ]# |% ?
    但是他还是有吃饭吃到后面想呕吐,所以今天还是继续喂了点小柴胡加石膏。  t; c: R* M9 c

    ; f$ b( C; V, [: |  B  Q多谢大家的关心!
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