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基本情况：
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9 @" \2 a' \) j年龄： 10 岁 性别： 女 身高： ~140cm 体重： 38kg 种族： 混血8 i# ]5 Y0 J- ?8 `
7 e! i& f+ ]8 t, J( N, P2 V一、寒热 + H0 `# z6 ?6 C W4 ?; |
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ * H! T6 n. ~2 t* u3 g8 a$ o- N
不发烧，没有特别的恶寒，跟我们穿的一样多
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5 w, c1 U$ ^ i二、汗
8 N- C. t( i: r4 Y8 Q* L# D额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ - v u( H! i6 l, q$ b0 I5 R
额头皮肤没有汗，脸上皮肤有点干
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三、口渴 7 W9 T! H# R _2 ~+ u, N! ?
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
3 y9 o* b& A0 H" Z9 B9 z3 L嘴唇干，有竖纹，稍稍口渴，要喝凉水。 嗓子不疼，声音有点哑
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M( V1 A }7 i3 ?, ^* |% ?/ q4 _四、小便 ; G7 R9 X4 {6 w, f8 C0 O0 _2 a
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
- [' p8 M, d: X0 Z$ R小便通畅，色清/ j3 {& H" l# W8 E) K, o
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五、大便 : G4 H- r1 S+ M6 v9 g
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
& x/ J1 Z e) M Q昨天今天都没有！ 说星期五大便正常，不是豆豆，也不是拉稀。3 L7 P$ Z7 o0 |' d( ]
& q2 P/ s6 v4 }" G7 a4 u六、口感食欲
' F/ a1 N& L; S/ x1 _& i恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？ q$ p. P1 }$ n1 l
不恶心，也没吐。 胃口跟平常差不多，到点儿就饿，吃饭量也没少，但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥，小同学要喝粥。- R; m9 S' d" t7 X" \6 ^& J
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七、痰涕眵睑
! G" i1 u6 r+ k! p6 _, SA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
, }& S! }" ^9 n. Q# A没有痰0 a2 i: W' y, e6 g! v0 Q
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？' B. Q- {) C# A6 t
流鼻涕，两个鼻孔都塞，鼻涕不黄，可是也不是水样的，比较粘; t0 W# f/ N3 @. m r8 l
8 K( V* l1 h+ d1 g. t6 H% |" y3 U4 iC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
. S7 p$ V1 g2 n9 G无
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$ Q4 o" Q8 w3 G z7 x6 v/ Q八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）: V6 P7 J' z+ I5 s# ^% B; n7 V
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ' {6 i$ }$ Q, w; t) W
流鼻涕白天晚上都有，星期五开始鼻塞，打喷嚏流鼻涕，星期六差不多，今天开始有点咳嗽。
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九、咳嗽
7 m0 A* s7 q7 Z不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
4 o( j9 F0 V4 n' d今天中午开始咳嗽，没有痰，我们这边下雨，今天她在家宅着看书玩电脑做cookie，看不出来运动/寒热的影响
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十、舌与苔
h/ G" _8 H4 u8 ~: EA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？0 a1 [# l7 r6 g% J0 G
舌面不干，淡红，舌尖/舌头边上有小红点6 u5 X8 a" {0 e4 q ^
; x1 B& O' C3 h! P% }B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
1 s {, q' I- S& Q: K |舌苔两边薄，中间稍厚，湿润，白
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？0 B: j# T* j0 T
门牙不觉得干燥，有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？4 u" F; k3 m$ g3 x
牙龈色淡，不红肿
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: ~2 v% y" ]) w, T+ Q! J十一、其它不适应症状 * f! d4 L. t( L( Y: G
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？! i% Q- U$ \# p2 |
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？$ n" I2 b- W f( i
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？; p: [, p& c: H9 E( c
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没有别的疼痛，睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样，流鼻涕，咳嗽，也不发烧，吃喝照常，从来不会错过甜点，拖一个星期自己好 。。。 |
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发表于 2014-6-29 19:00:38
发表于 2014-6-29 19:09:17
楼主
: N( M# A) w2 u3 M' Y5 V
发表于 2014-6-30 15:55:50
发表于 2014-6-30 18:20:47
