还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
) P) ?! z/ u8 i2 x( i7 _8 v======================中药的用药剂量===========
2 R' R$ v6 Q |- V* k
N, E8 C! q" c《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量- r0 u1 l: c u5 ~
+ {9 ~! W5 @5 h. g# I3 t7 w
药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。3 j8 ~7 M. k: s" B8 M# \
' g6 d5 v* o& q4 B1 P: m2 v中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：
5 b; M" K# @: y% L
* s* o2 e, \" \2 J% g一两(16进位制) ≈30g
" d+ f8 I. }. d& P1 k5 J' ?一钱≈3g
0 c) V% z Z* W4 g, G7 h5 [6 r/ R6 T一分≈0.3g! }2 X/ r7 W) i& q* x
一厘≈0.03g. B8 Q3 M$ _ P0 L2 b- U7 @
' W* @+ B3 X$ W& }1 H v& Q9 e. E中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。
|% x H9 G2 E0 d; S4 H% a- b* U2 f
中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
; y" L5 _/ Q) h( P: t3 L/ B$ ~( n$ J
一、药物因素# ]" e3 @: W7 p8 x/ ^' e( y
k' L/ }4 m) Z6 @- T（一） 药材质地/ F9 ~. z9 q6 ]: d4 M
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
$ V3 g" o/ H6 W* @0 s& z. a' d
# a2 O7 f3 Y* R3 ]! {（二） 药物性味
& O/ b- ], h' v" k. b. |5 m6 a" ^' z一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。! m- I B9 ~1 j2 ?0 ~
0 V& F0 C- e! |. B4 [
（三） 毒性强弱8 x5 C2 d, i+ {9 c( \ c
无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。- _6 |* K! w3 R
, B0 G6 l+ \. q6 u6 w* ]4 [（四）方药配伍) K/ A1 n# o- Z( P$ I
一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
! n9 D3 C4 E+ x
, E8 h5 ?4 B$ [4 U9 Q9 G2 b; H4 s（四） 剂型
" C1 u) `' R. G) R: Y/ r在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
- X6 w* [1 H* ?4 E, ?
0 u1 z7 [" w! Z（五） 用药目的8 ^, s# Y0 \9 K9 [# ?7 O! x
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。2 N9 J# N; ]0 B* `9 V# d7 J
+ p! @ g9 a' b" f& `: e* [二、病人情况/ J/ {) `) H2 F
（一） 年龄
: B" J' q' B7 y; c( Q o) x小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
6 ?* W& F6 Z+ S% q1 c3 E$ |' a+ E6 W8 V& C# W
（二）性别
# @. X6 h: a$ r6 ? G$ x一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。
0 u4 ?; m- L4 p0 e. ]$ M/ n* `9 o8 r. F* r1 [' W
（三）体质8 T) u, H) P( W( @
体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。. |9 B7 ~ J& z x
: ~- l) M; J9 R; e（四）病程2 U% j( n- x E6 @0 h
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。2 p P l2 F n# O( l) V, @
. \$ Z, O3 g7 M h, r
（五）病势1 o3 s, v! o# _, @8 m# y$ N
病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
2 v2 J5 A& o! f" J另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。
" V( H8 ^5 D- F
7 i! ?" f, _( c, s6 I. N三、季节环境' X+ A- J: B; @5 _
（一）季节气候0 o0 ]6 Y5 P Q, P9 L9 u$ N1 [
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
5 E6 R1 X5 {" @ I
) r) _& s: f9 ^" ^（二）居住环境
B' b" J9 }. u3 E1 c4 @1 F居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
[复制链接]
发表于 2014-6-15 01:55:15
楼主
发表于 2014-6-15 09:55:11
2 w; E7 H- \8 S) {* U
发表于 2014-6-16 18:29:32
