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这是以前的病案，觉得比较有代表性，发上来供大家学习讨论。' s7 ~) w9 O# a
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明天公布郎中的答案。
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基本情况：
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年龄：9 性别： 女 身高：141cm 体重：37kg 种族：汉
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一、寒热 1 C- J5 s. o8 f! B. ^) i1 ~1 |
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ( u- w' @/ b, N) j7 m5 D2 I( \
1 X/ y! c% J4 \- e: C% w恶风。+ K5 ~0 b y5 a
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二、汗
& K9 A( d' N* o; w4 O7 e4 \' F额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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无汗，皮肤不油。* E5 V$ {# J ?( G j
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三、口渴 2 I# T; S, c& J4 r$ t# R* O
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ( y3 L/ j! N& p' l
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口渴，喜欢喝凉水。下唇很红。& _: S Q( ^7 F$ C1 k4 Z
3 Q% s' I! A6 a四、小便
8 x1 s# ~' J& k5 q) Z! U色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便淡黄。
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7 `5 u. V( L2 a五、大便 ; Q0 u3 w' s/ O" ]4 S: k
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便一次，没观察到具体情况。
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( }: @3 {& p$ \% j六、口感食欲 9 d8 E7 ?) ^ W& X
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？8 }5 h: [/ X% |- c. W. Y
* W2 k$ [' F7 k" a* s- C晚上食欲挺好。
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; x8 e8 m/ J% l6 D七、痰涕眵睑
* j1 a0 f s, w. n5 f% IA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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1 O: t' E/ H- d1 {0 e( u" g! m/ Z无痰。
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' ^; x' ]( S% e/ T( \' E9 zB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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有清涕。: C9 c( u% L+ x5 q; r
1 d S6 o2 m5 y2 e! OC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？4 S2 J- }& ~2 l1 P
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
^: ^) e1 z3 V8 Z白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ R4 C+ {' D% x
' |. U, V* L' L1 W+ U& z晚上发现加重的。
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* P' j) u' C# ~3 D2 ~+ {2 r九、咳嗽 - f- P. [0 w) b
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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& w3 t, A* t+ M, p' e轻微咳嗽，无痰，喘气有点粗。
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8 e5 s, Y9 [: C1 [- M. \十、舌与苔 * W( ^# W9 }1 h5 C
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？* G x* V: G! ^ v' \; [
; }- I# q. L4 b( A7 @+ e6 A4 u舌尖红，舌前部有很多草莓点。- @# G) S# I: T6 G3 P; W2 \
( ?# C- F$ x' S- K- n KB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ P( L Z% r$ E% w a
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舌头前部无苔，中后部舌苔偏白腻。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？9 @$ ~) J: p/ k7 l
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？- m; m1 k7 ^+ o `+ p$ i) C* M' [; N
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牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
8 ?7 \7 O, _7 d/ ]0 ]) w( B/ z痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
4 i7 i+ o v; g+ U痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？/ v6 e: o9 o! ^
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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傍晚，身上脸上起了大片的风疹块儿，摸着有点硬，颜色偏淡，自己觉得很痒。 |
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发表于 2014-5-6 10:09:16
- b) d) t; F# N' ^! R
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: ?8 j+ p* l& \* f1 q+ Y; p
发表于 2014-5-6 10:36:41
等答案。
楼主
